Insuficiência Cardíaca

Question 1

Duas causas de edema sem cacifo

Answer 1

Obstrução linfática e mixedema

Question 2

Fração de ejeção da ICFER

Answer 2

<40%

Question 3

Fração de ejeção da ICFEP

Answer 3

≥50%

Question 4

B3 indica sobrecarga de…?

Answer 4

Volume

Question 5

B4 indica sobrecarga de…?

Answer 5

Pressão

Question 6

Estágio A da IC

Answer 6

Paciente de risco (HAS, coronariopatia)

Question 7

Estagio B da IC

Answer 7

Alteração estrutural, sem sintomas/sinais

Question 8

Estágio D da IC

Answer 8

Refratário

Question 9

NYHA I?

Answer 9

Dispneia aos grandes esforços (empurrar carro)

Question 10

NYHA 4?

Answer 10

Dispneia ao repouso ou aos minimos esforços (pentear cabelo, levantar)

Question 11

Drogas que aumentam sobrevida na IC?

Answer 11

IECA ou BRA, betabloqs, antagonistas da espironolactona, e hidralazina + nitrato
Ivabradina (?)

Question 12

IECA: contra-indicações?

Answer 12

Hipotensao grave, K>5,5, Creat > 3 (relativa)

Question 13

Quando usar espironolactona?

Answer 13

Sintomáticos a partir de NYHA II….

Question 14

Principais contraindicações da espironolactona

Answer 14

K>5,0, Creat >2-2,5

Question 15

Indicações da hidralazina + nitrato?

Answer 15

• Substituir IECA pra quem nao tolera ou CI

- Adicionar em pacientes NYHA III-IV com terapia otimizada (IECA/BRA + B-bloq), principalmente negros

Question 16

Ivabradina: indicação?

Answer 16

FC> 70 e NYHA II-III em terapia padrão

Question 17

Mecanismo de ação do sacubitril

Answer 17

Inibe nerlipressina, que degrada peptídeos natriuréticos e a bradicinina, com isso aumentando-os

Question 18

Indicação do valsartan sacubitril

Answer 18

Pacientes que usam IECA altas doses, NYHA II-III, com altos BNP

Question 19

Indicação da terapia de ressincronização ventricular na IC

Answer 19

Bloqueio ramo E com QRS ≥ 150 ms (e FE ≤35%)

Question 20

Indicação CDI na ICFER

Answer 20

Pós IAM, FE ≤35%, NYHA II-III (profilaxia 1ª morte súbita)

Question 21

Relação entre hipocalemia e digitalicos

Answer 21

é fator precipitante para a intoxicação

Question 22

BNP tem alto valor preditivo…

Answer 22

Negativo!

Question 23

Como vemos disfunção diastólica no eco?

Answer 23

Doppler de mitral

Question 24

Quais B bloq devemos usar na IC?

Answer 24

Carvedilol, metoprolol, bisoprolol

Question 25

Classe B da ICFER, o que usar?

Answer 25

IECA/BRA + B bloq

Question 26

Conduta na descompensação da IC com perfil B?

Answer 26

Quente e úmido= furo + vasodilatador (NPS, nitrato, captopril)

Question 27

Como é o sopro da cardiomiopatia hipertrófica?

Answer 27

Sistólico, piora com manobras que deixam coração vazio (Valsava), melhora com agachamento

Question 28

Qual droga NÃO deve ser usada na ICFEP?

Answer 28

Digoxina!

Question 29

Indicação importante do digitálico na IC?

Answer 29

FA de alta resposta cronica, sem controle adequado com b bloq