Insuficiencia mitral Flashcards
Es por una alteración propia de la válvula.
Insuficiencia mitral primaria
Es la insuficiencia mitral producto de una afección de otra estructura como una dilatación del ventrículo o la aurícula.
Insuficicencia mitral secundaria
La insuficiencia primaria suele ser de causas (4)
Reumáticas
Mixedematosas
Marfán
Endocarditis
Causa de la dilatación auricular en insuficiencia mitral.
No es como en la estensis que se queda con líquido porque no abre, sino que en la sístole el ventrículo le avienta sangre y la hipertensa.
Pulsos en insuficiencia mitral y estenosis mitral.
Débiles porque baja el GC
Ruido que disminuye de intensidad en insuficiencia mitral.
S1 (porque no cierra bien la valva AV (mitral).
Características del soplo de incsuficiencia mitral. (2)
Holosistólico
Se irradia a la axila
Es importante saber que el soplo de Ins. mitral se irradia a axila porque…
Es lo que lo diferencía de la mitral.
Datos en EKG (3)
Crecimiento de AI
Hipertrofia y sobrecarga de VI porque le llega el flujo de la aurícula más lo que le regresó a la AI
Es el gold standar para valvulopatías.
ecocardiograma
Tx de la insuficiencia mitral aguda (2)
Diurético o nitroprusiato para descongestionar al pulmón.
Tx en Insuficiencia mitral crónica (3)
BB
Espironoalactona
IECA si tiene IC
No es urgencia descongestionar al px
Es el tx definitivo.
Qx
¿Porqué no se opera al px antes de que haya datos de severidad? (2)
Porque las válvulas duran máximo 15 años y hay que tenerlo antocoagulado con los riesgos que esto representa.
