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INSUFICIENCIA RESPIRATORIA Flashcards

(41 cards)

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1
Q

¿Cómo la presión barométrica cambia en relación a la altura?

A

Mayor PB = Menor presión de O2
Menor PB= Mayor presión de O2

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2
Q

¿Cuál es la PB de Cusco?

A

540 mmHg

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3
Q

¿Cuales son los cambios adaptativos fenotípicos del hombre de altura?

A

Aumento de la VENtilación basal¿
Aumento de la AFINidad de la Hb por el O2
Aumento de O2 arterial
HTP persistente

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4
Q

¿Función principal del pulmón?

A

Intercambio gaseoso (entra O2 y sale CO2)

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5
Q

¿Músculos principales de la respiración?

A

Diafragma y músculos accesorios

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6
Q

¿Cuáles son los comandos de la respiración en el SNC en los jóvenes y adultos mayores?

A

JÓVENES: Hidrogeniones
ADULTOS MAYORES: Hipoxemia

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7
Q

¿Cómo se mide los hidrogeniones si no se pueden cuantificar en un AGA?

A

Por la presión de CO2

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8
Q

¿Qué es la ventilación?

A

Es la entrada y salida del O2

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9
Q

¿Qué es el volumen tidal y cuál es su valor?

A

Valor: 500ml
El volumen que podemos medir en una respiración

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10
Q

¿Cómo podemos medir la ventilación?

A

Espirometria
Platismografía

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11
Q

¿Qué es la difusión?

A

Procesos relacionados a la membrana alveolo capilar

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12
Q

¿QUÉ ES LA LEY DE FICK?

A

DIRECTAMENTE PROPORCIONAL: Diferencia de presiones, constante de difusión de cada gas ,tamaño de la superficie
INVERSAMENTE PROPORCIONAL: Grosor de la membrana alveolocapilar

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13
Q

¿Cuánto más es la difusión del CO2 y CO en relación al O2?

A

C02: x20 veces
CO: x100 veces

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14
Q

¿La perfusión con que órganos está relacionado?

A

Corazón derecho
Arteria pulmonar

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15
Q

¿En qué parte del pulmón se da más la ventilación, perfusión y V/Q?

A

Ventilación: Bases
Perfusión: Bases
V/Q: Ápices

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16
Q

¿Cómo se mide la V/Q?

A

Ganmagrafía ventilación-perfusión

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17
Q

¿En relación con la vejez ,como cambia la P(A-a); O2 ; CO2??

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A

P(A-a) : Alta
O2: Baja
CO2: no cambia

18
Q

¿Cuándo se considera una P(A-a) patológica según AGA?

19
Q

¿Valor normal del P(A-a)?

20
Q

¿Cuáles son los 5 mecanismos fisiopatológicos de la hipoxemia?

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A

Alteración de la V/Q o espacio muerto
Alteración de la difusión
Shunt
Hipoventilación
Disminución de la PiO2

21
Q

¿Ejemplos de la alteración V/Q?

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A

TEP
Todo proceso pulmonar

22
Q

¿Ejemplo de la alteración difusión?

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A

Fibrosis pulmonar
Enfisema pulmonar

23
Q

¿Ejemplo de la hipoventilación?

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A

Alteración del SNC: Guillian Barre; TEC, Opiáceos

24
Q

¿Ejemplo de la disminución del PiO2?

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A

Mal de altura
Intoxicación de gases tóxicos

25
¿Cómo definimo laboratorialmente una IRA I?
PO2: <60 mmHg PCO2: >50 mmHg SatO2: <90% PaFiO2: <300
25
¿Valores de un AGA en Cusco?
pH: 7.35-7.45 PO2: 60-65% PCO2: 30-35 HCO3:18-22 mmHg Sat: 85-95%
26
¿GOLD STANDAR para diagnóstico de IRA?
AGA
26
¿Cuál es el mecanismo de la hipoxemia que no responde a O2?
Shunt
27
¿Cuál es el mecanismo de la hipoxemia que se eleva el PCO2?
Hipoventilación
28
¿Cuáles son los tipo de IRA?
IRA I: Oxigenatoria o hipoxemica IRA II: Ventilatoria o hipercapnica IRA III: Perioperatoria (mixta) IRA IV: Hipoperfusión (shock)
29
¿Clasificación laboratorial de la hipoxemia?
LEVE: 70-80 MODERADA: 60-70 SEVERA: <60
30
¿INDICACIONES PARA OXIGENOTERAPIA?
Hipoxemia documentada Sospecha de hipoxemia Disminución del trabajo respiratorio Disminución del trabajo cardiaco Trauma severo
31
¿Sistemas de la bajo flujo de O2?
Cánula binasal Mascarilla simple Máscaras faciales Máscara de reservorio
32
¿Indicaciones para la máscara de reservorio?
Pacientes críticos sin antecedentes respiratorios o IRA severa Uso máximo: 4-6 horas
32
¿Sistemas de alto flujo de O2?
Máscara de venturi Sistema en tubo T Ventilador mecánico
33
¿Indicaciones para cánula binasal?
Pacientes estables Se puede dar hasta 5L
34
¿Cómo es los litros de la cánula binasal?
1L: 24% 2L: 28% 3L: 32% 4L: 36% 5L: 40%
35
¿Hasta cuantos litros puede dar la mascarilla simple a un paciente?
6-10L
36
¿Indicaciones de uso de la máscara de venturi?
Se usa después de la máscara de reservorio FiO2 constante
37
¿Hasta cuantos litros puede pasar la máscara de venturi?
15 L
38
¿Tto de IRA tipo II?
Ventilador mecánico

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