Int. delgado

Question 1

Anatomia: composición

Answer 1

Duodeno, yeyuno e ileón
6-8m
pliegues circulares
RX: diam no excede de 3 cm
expesor no excederá 2-3mm

Question 2

Anatomia: Duodeno e yeyuno

Answer 2

duodeno: 25 cm
4 zonas: bulbo, descedente, horizontal y ascendente
porción final : ligamento de Treitz
Yeyuno: 2,5 m
porción final yeyuno: válvula ileocecal
 Ileón : 3,5 m

Question 3

Tecnicas de Imagen para o estudo de ID

Answer 3

Radiografica: Transito Intestinal
Tomografia Helicoidal
Resonancia magnética nucelar
Medicina Nuclear

Question 4

Tecnicas de Examen: ABD simple

Answer 4

se demonstra:
liquido libre en cav. ABD
proceso inflamatório
Metastasis
Dilatación anomala
Cuerpos extraños
Calcificaciones

Question 5

Indicaciones Exame Oral Baritado

Answer 5

Estado de mal abs clínica
fístulas 
diarrea persistente
dolor abdominal ciclico
sospecha de obstrucción
trauma
enf. mesentérica
inflamación

Question 6

critérios de normalidad (ex. baritado)

Answer 6

columna de bario continua
asas contiguas
diam de luz no superior a 3cm
pliegues lisos que cruzan la luz con intervalos cortos y regulares
peristaltismo variable

Question 7

radiografia normal de ID

Answer 7

Disposicion de asas: región medial, no dejan espacio libre, moviles
diametro de Ileon de 2 cm; 3 cm en yeyuno
pliegues mucosos:lisos, homogeneos, mas altos y apretados en el yeyuno, mas espaciados yplanos en el ileón
Contenido: contraste de densidad homogenea

Question 8

Sx de la Doble burbuja

Answer 8

obstrucción duodenal
distensión de gas del estomago y de la porción del duodeno proximal a la obstruccion
causa: atresia duodenal, pancreas anular, volvulo intestinal, membrana duodenal, malrotación y vena porta preduodenal

Question 9

Sx de la Triple Burbuja

Answer 9

Obstrucción Yeyunal congenita

gás y liquido se acumulan en estomago, duodeno, yeyuno proximal,

Question 10

Sx de collar de perlas

Answer 10

Obstrucción mecanica de ID
Hilera de burbujas en disposicion vertical u oblicuas
predominantemente lleno de liquidos
tambien : iléo paralitico, o aplicacion de enema salino

Question 11

Sx de la escalera

Answer 11

Obstrucción intestinal

aspecto de asas intestinales dilatadas y rellenas de aire sobrepuesta por la otra.

Question 12

Sx de Remollino (TC abd)

Answer 12

Sugere Volvulo de intestino delgado
imagen de distorcion vascular con vasos y tractos dispuestos en remollino
causa: cuando asa rota alrededor de um punto fijo de obstruccion, provoca la torcion del mesentério

Question 13

Sx del Molde

Answer 13

Sprue avanzado no tratado
se ve en estudio de transito intestinal baritado
forma um tubo relleno

Question 14

Pila de monedas en bario o hilera de estacas

Answer 14

Infiltración difusa de la submucosa por edema o hemorragia intramural
pliegues intestinales engrosados, lisos, rectos y perpendiculares al eje longitudinal de la luz.

Question 15

Sx del Halo (transito intestinal y TC)

Answer 15

Divertículo duodenal intraluminal

imagen lineal radiolucente que queda el entre el divertículo y luz duodenal

Question 16

Sx de Frostberg o 3 invertido

Answer 16

crecimiento de la cabeza pancreática/ carcinoma duod.
parte central del 3: zona de fijación de la pared duodenal
asociado al edema infiltración de la pared duodenal

Question 17

Sx del Asa orgullosa

Answer 17

Enf. de Crohn

engrosamiento mesentérico,desplazamiento de asas intestinales.

Question 18

Sx de enf de crohn

Answer 18

segmento afectado (frecuentemente el ileon terminal) aparece una fina linea hiperdensa
provoca estenosis de la luz

Question 19

Sx de empedrado

Answer 19

enf de crohn
presencia de ulceras longitudinales y transversales, com islote de mucosa sana entre ellas
tambien puede verse en colon

Question 20

Sx del Peine

Answer 20

Enf de crohn
actividad inflmatoria,aumento de flujo y proliferación fibrograsa en el mesenterio del asa afectada
tambien: vasculitis
trombosis mesentérica, obstruccion por asa estrangulada, colitis ulcerosa

Question 21

Espina del Rosal

Answer 21

Enf de crohn

ulceraciones profundas, transversales al eje del asa afectado, simulan espinas en un tallo.

Question 22

Semiologia general - Dilatación

Answer 22

factores mecanicos como alteraciones organicas de la propria paredo de su inervación

Question 23

Semiologia general- Engrosamiento de pliegues

Answer 23

Indicativo de infiltración mucosa, submucosa o ambas
liquido o sangre intramural
otros casos: caracter celular infiltrado neoplasico, inflamatório o granulomatoso

Question 24

Semiologia general- Regidez da pared

Answer 24

Forma aislada: Hemorragia intramural

o por isquemia mesenterica o infiltracion inflamatoria o tumoral

Question 25

nodularidad

Answer 25

de 2 - 3 cm

3- 10 mm en enfermedades neoplasicas ( nodulos submucosos y enf infla. da mucosa)

Question 26

Separación de Asas

Answer 26

afectación mesenterica y / o peritoneal por:
liquido
proceso inflamatorio
infiltracion benigna o maligna’

Question 27

Diverticulos y peudiverticulos

Answer 27

muy raros

ulceración de la pared

Question 28

Defecto de repleción solitario

Answer 28

causas multiples, desde tumoraciones benignas o malignas hasta presencia de cuerpos extraños o anomalias congenitas

Question 29

Alteraciones congenitas

Answer 29

Diverticulo de meckel

Question 30

Mala Absorción

Answer 30

Sprue ( enf celíaca del niño, sprue no tropical y sprue tropical)
enfermedad de Whipple
esclerodermia (alteracion en peristaltismo y dilatacion)

Question 31

hallazgo radiologico Sprue

Answer 31

dilatación
hipersecreción: com aparicion granular
segmentación: masas importantes de bario
Moulage:sx del molde

Question 32

hallazgo radiologico de Enf Whipple

Answer 32

alteraciones de los pliegues mucosos del intestino
comun en yeyuno
se diferencia de sprue ya que la ausencia de dilatacion marcada y el engrosamientode los pliegues apuntan enf whipple

Question 33

Hallazgo radiologicos enf de crohn

Answer 33

engrosamiento de la pared
edema persistente en las asas afectadas
erosines de mucosa
ulceraciones longitudinales largos
estrechamiento de la luz (sx de la cuerda)
fistulas en fase avanzada

Question 34

Lesiones infecciosas

Answer 34

Ileitis por Yersinia

hallazgos: limitados en parte distal del ileon, patron nodular difuso, separacion de asas intestinales

Question 35

Parasitosis

Answer 35

Ascaridiasis
crecen en el duodeno y emigrana sist venoso porta pasando por hígado y pulmones , despues faringe y post AI ID
hallazgos: defecto de repleción alargado

Question 36

Tumores benignos

Answer 36

asintomaticos

adenoma: duodeno
leiomomas: yeyuno e ileon
lipomas: ileon
hemangiomas: yeyuno

Question 37

Tumores Malignos

Answer 37

Adenocarcinomas: yeyuno proximal y duodeno
leiomiosarcoma:gran tamño, se ulceran, grandes excavaciones de la luz