Interacciones Entre Fármacos

Question 1

Qué es una interacción entre fármacos?

Answer 1

Dos fármacos que se administran simultáneamente pueden surgir alteraciones en los efectos de ambos

Question 2

Qué consecuencias puede tener la interacción entre 2 fármacos?

Answer 2

Aumentan o inhiben el efecto del fármaco

Question 3

De qué tipo pueden ser las interacciones farmacocinéticas?

Answer 3

Afluencia reducida
Aumento de distribución

Question 4

Qué significa la afluencia reducida?

Answer 4

Menos fármaco llega al O.D.

Question 5

Verdadero o falso: un quelato tiene afluencia reducida

Answer 5

Verdadero

Question 6

Qué efecto pueden tener los fármacos sobre las CYP 450?

Answer 6

Pueden inducir o inhibir su actividad

Question 7

Que fármacos inducen la expresión del CYP450?

Answer 7

Antibióticos-rifampicina
Anticonvulsivos-fenobarbital, fenitoína y carbamazepina
Inhibidores de la transcriptasa inversa-efavirenz y nevirapina
Fitofarmacos-hierba de San Juan

Question 8

Que otros CYP inducen los fármacos que inducen los CYP450?

Answer 8

CYP3A4
CYP1A
CYP2B
CYP2C

Question 9

Cómo se nombra un CYP?

Answer 9

Primer número es el número de familia
Letra es la subfamilia
Segundo número es el gen que lo codifica

Question 10

En qué es importante el CYP3A4?

Answer 10

Oxidación de un montón de fármacos

Question 11

Por qué son importantes los CYP 1A, 2B, 2C?

Answer 11

Acelera el metabolismo de los fármacos que son sus sustratos
Reduce de su disponibilidad al acelerar el metabolismo de primer paso

Question 12

Que efecto tienen los inductores de las CYP 1A, 2B y 1C en la concentración plasmática de los farmacos?

Answer 12

La reducen

Question 13

Que inductores reducen la concentración plasmática de los fármacos metabolizados por las enzimas CYP 1A, 2B , 2C, 3A4?

Answer 13

Ciclosporina
Dexametasona
Inhibidores de la proteasa de VIh
Metadona
Metilprednisolona
Tacrolimo
Verapamilo
Warfarina

Question 14

Porque es importante tomar en cuenta los farmacos que inducen enzimas como la CYP 1A, 2B y 2C?

Answer 14

Porque puede haber pérdida de eficacia del fármaco

Question 15

Que significa el aumento de distribución en las interacciones entre fármacos?

Answer 15

Que hay más fármaco, la eliminación del medicamento disminuye

Question 16

Porque mecanismos se puede dar el aumento de distribución?

Answer 16

Inhibición de las enzimas farmacometabolizantes
Inhibición del transporte de los fármacos

Question 17

Que sucede con el fármaco durante la inhibición de las enzimas farmacometabolizantes?

Answer 17

Se acumula-efectos adversos pronunciados

Question 18

Fármacos que inhiben las CYP3A4

Answer 18

Inmunosupresores -ciclosporina y tacrolimo
Inhibidores de la reductasa de la coenzima A de 3-hidroxi-3-metilglutarilo(HMG-CoA)-lovastatina, simvastatina, atorvastatina
Inhibidores de la proteasa de VIH-indinavir, nelfinavir, saquinavir, amprinavir, ritonavir

Question 19

Verdadero o falso: la inhibición de otras CYP puede originar interacciones medicamentosas

Answer 19

Verdadero

Question 20

Que es la glicoproteína P?

Answer 20

Proteína que bombea sustancias fuera de las células

Question 21

En dónde encontramos glicoproteína P?

Answer 21

Cara luminal del intestino
Riñón -hacia los tubulos
Hepatocitos hacia los conductos biliares
Cerebro- barrera hematoencefálica

Question 22

Función de la glicoproteína P

Answer 22

Inhibe la absorción de xenobioticos o los saca de la célula

Question 23

Que sucede con el steady state si se inhibe la glicoproteína P?

Answer 23

La concentración plasmática del fármaco aumenta el steady state

Question 24

Inhibidores de Glicoproteína P

Answer 24

Verapamilo
Diltiazem
Amiodarona
Quinidina
Ketoconazol
Itraconazol
Eritromicina

Question 25

Con quién trabaja conjuntamente la glicoproteína P?

Answer 25

Con la CYP3A4

Question 26

Que sucede si hay farmacos que inhiben tanto la glicoproteína P y el CYP3A4?

Answer 26

No se metabolizan ni se excreta el fármaco

Question 27

Mutación responsable de la ausencia de CYP3A4 en la barrera hematoencefálica?

Answer 27

ABCB1-delta 1

Question 28

Que tipo de perros pueden tener la mutación ABCB1-1delta

Answer 28

Dolicocéfalos de pelo largo de las islas británicas

Question 29

Razas de perros con la mutación ABCB1-1 delta

Answer 29

Collie
Shetland
Old English sheepdog
Pastor Australiano
Border Collie
Pastor Aleman
Pastor Inglés
Pastor Suizo
McNab
Waller
Long-haired whippet
Silken windhound

Question 30

Que significa que exista una interacción farmacodinámica?

Answer 30

Combinaciones de fármacos ofrecen ventajas terapéuticas sinergicas