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Prop 3 > Intestino > Flashcards

Intestino Flashcards

1
Q

3 fatores mecânicos de obstrução intestinal

A

Diminuição da luz
Intrínseco ao intestino
Extrínseco ao intestino

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Q

2 mecanismos funcionais de obstrução intestinal

A

Ileo paralítico e íleo espastico

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3
Q

3 exemplos de lesões extrínsecas da obstrução intestinal

A

Aderência
Hérnia
Volvulos

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4
Q

3 exemplos de lesões intrínsecas a parede intestinal

A

Trauma
Neoplasia
Lesão congênita

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Q

3 exemplos de lesões intraluminais na obstrução intestinal

A

Calculo biliar
Tumor polipóide
Ascaris lumbricoides

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6
Q

Torção de alça é chamada de

A

Volvulo

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7
Q

Alça dentro da própria alça é chamada de

A

Intucepção

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8
Q

Sinais de estrangulamento do intestino (4)

A

Aumento da FC e FR
Alteração do nível de consciência
Oliguria
Febre
Leucocitose

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9
Q

Em que parte do intestino a correção da obstrução é mais urgente

A

Delgado

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10
Q

Qual obstrução intestinal pode levar a choque

A

Intestino delgado

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11
Q

3 consequências da obstrução do intestino delgado

A

Hipovolemia
Prejuízo retorno venoso
Translocação bacteriana

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12
Q

Mecanismo de hipovolemia em obstrução do intestino delgado

A

Alça fechada diminui a circulação arterial e causa trombose nas veias levando a perda de líquido para o Lumen (3 espaço)

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13
Q

Tipo de obstrucao com calça ileocecal competente

A

Obstrução em alça fechada

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14
Q

Três artérias atingidas pela doença isquêmica intestinal

A

Tronco celíaco
Mesentérica superior
Mesentérica inferior

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15
Q

2 pontos críticos da isquemia mesentérica

A

Flexura esplênica
Parte superior do reto

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16
Q

A anastomose de ___ são as arcadas pancretoduodenais

A

Buhler

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17
Q

A anastomose da artéria cólica média e esquerda é formada das

A

Artérias de Drummond e meandro

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18
Q

4 fatores de mensuração da gravidade da isquemia mesentérica

A

Grau, segmento afetado, rapidez da evolução e duração do evento

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19
Q

Dor epigástrica intermitente após a refeição com duração de 1 a 3 horas é típica de

A

Angina abdominal - isquemia mesentérica crônica

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20
Q

Para desenvolver angina abdominal é necessário aterosclerose em uma artéria principal (v/f)

A

Falso. Necessário de no mínimo 2

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21
Q

Isquemia intestinal mais comum no idoso

A

Colônica

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22
Q

Causa mais comum de infarto agudo do intestino

A

Embolia da artéria mesentérica

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23
Q

Dor abdominal em cólica desproporcional com aumento de FC e FR + febre é típico de

A

Infarto agudo intestinal com peritonite associada

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24
Q

Pólipo mais comum no intestino

A

Hiperplásico

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25
Q

3 características do pólipo hiperplásico

A

Sessil, sem displasia, mais frequente no reto

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26
Q

Reflete maior risco de câncer quando encontrado em cólon direito

A

Adenoma serrilhado sessil

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27
Q

4 características pólipos hamartomatoso/juvenil

A

Isolado, pediculado, aspecto vermelho e cístico

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28
Q

2 caracteristicas de Pseudopolipos

A

Nodular, secundário a ulceração e reparo na DII

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29
Q

Tipo de pólipo pré maligno

A

Adenomatoso

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30
Q

4 características pólipos adenomatosos

A

Único ou múltiplos, pediculado ou sesseis, displasicos, no retossigmoide

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31
Q

Qual pólipo mais maligno tubular ou viloso

A

Viloso

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32
Q

Qual pólipo tem pior prognóstico sessil ou pediculado

A

Sessil

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33
Q

Qual gene está relacionado com a polipose adenomatosa familiar

A

Gene apc

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34
Q

Possui forma clássica, atenuada, síndrome de Gardner e síndrome de turcot

A

Polipose adenomatosa familiar

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35
Q

Carcinogenese do colon do tipo esporádico

A

Via supressora

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36
Q

3 genes alterados na via supressora

A

Apc
Kras
P53

37
Q

O carcinoma hereditário sem polipose tem como via de carcinogenese a via

A

Mutadora ( mutação nós genes de reparo)

38
Q

3 fatores para diagnosticado HNPCC

A

Mais que 50 anos
Paf excluída
Parentes com CA de colon (3)

39
Q

A via supressora é chamada de sequência

A

Adenoma carcinoma

40
Q

4 formas do adenocarcinoma

A

Polipóide
Ulcero-infiltrativa
Anular-constritiva
Infiltrativa difusa

41
Q

3 achados da síndrome de gastroenterite aguda

A

Diarréia aguda
Náusea e vômito
Dor abdominal

42
Q

Diarréia com ânion Gap aumentado

A

Osmótica

43
Q

Diarréia com ânion Gap reduzido

A

Secretória

44
Q

Achados diarréia aguda inflamatória (3)

A

Disenteria
Febre
Rafa positivo hemácia, leucócito e lactoferrina

45
Q

Achados diarréia aguda não inflamatória (3)

A

Fezes aquosas
Sem febre
Eaf normal

46
Q

Diarréia de grande volume, poucos episódios e dor periumbilical

A

Diarréia alta/delgado

47
Q

Diarréia de pequeno volume, múltiplos episódios, tenesmo e dor em quadrante inferior esquerdo

A

Diarréia baixa/cólon

48
Q

4 fatores para investigar diarréia aguda

A

Diarréia com mais de uma semana
Piora progressiva
Desidratação importante
Sinal de comprometimento sistêmico

49
Q

3 principais exames para investigar diarréia aguda

A

Eaf
Coprocultura
Teste parasitológico

50
Q

Indicação de antibioticoterapia empírico no tratamento das diarréias aguda (3)

A

Presença de leucócitos no eaf
Disenteria com febre
Desidrstacao importante

51
Q

6 exames na investigação da diarréia crônica

A

Hemograma e bioquímica plasmática
Eaf e epf
Us de abdômen e colonoscopia

52
Q

3 principais sintomas das síndromes diabsortivas

A

Diarréia
Perda de peso
Anorexia

53
Q

3 consequências da depleção vitamínicos na síndrome diabsortiva

A

Doença óssea
Anemia megaloblástica
Coagulopatia

54
Q

D xilose urinária maior que 5 indica

A

Doença pancreática

55
Q

D xilose urinária menos que 5 indica

A

Lesão do delgado proximal ou supercrescimento bacteriano

56
Q

Teste indireto mais utilizado para supercrescimento bacteriano

A

Teste respiratório de c xilose ou h2 expirado

57
Q

Grupo de risco aumentado para CA colorretal

A

Antecedente familiar de câncer endócrino
DII
Histórico de neoplasia
Polipose adenomatosa familiar

58
Q

Frequência do Psof para rastreio

A

Anual a partir dos 45 anos

59
Q

Frequência do fit Dna para rastreio de ca colorretal

A

A cada 3 anos

60
Q

Frequência colonoscopia para rastreio

A

A cada 10 anos

61
Q

Exames com duração de 5 anos para repetir no rastreio de ca colorretal

A

Colonografia tc e sigmoidoscopia flexível

62
Q

Diagnóstico doença de crohn

A

Imagem e histopatológico

63
Q

Parte do tgi afetado pela doença de crohn

A

Pode afetar todo o TGI, mas principalmente o ileo distal e o colon

64
Q

Parte do TGI afetada pela colite ulcerativa

A

Colon e reto (limite bem definido)

65
Q

4 achados laboratoriais da doença celíaca

A

Anemia
Hipoalbuminemia
Hipocalcemia
Aumento FA

66
Q

Sorologia doença celíaca, o que dosar

A

Iga antittg combinado com dosagem de iga sérica total

67
Q

Quando utilizar teste molecular na doença celiaca

A

Pós mudança dietética ou na suspeita com possível falso negativo do exame anterior

68
Q

Diagnóstico doença celiaca e 2 achados

A

Eda. Biópsia com atrofia viloso e hiperplasia de criptas

69
Q

3 mecanismos fisiológicos da SII

A

Alteração da motilidade
Hipersensibilidade visceral
Processamento sensorial alterado no SNC

70
Q

4 achados de pior prognóstico na alteração de intestino

A

Idade avançada
Perda ponderal
Febre
Hematoquezia

71
Q

Critérios Roma IV para SII

A

Dor abdominal recorrente pelo menos um dia da semana nos últimos três meses + relação com evacuação (frequência ou forma)

72
Q

Exames realizados em pacientes com sinais de alarme que se enquadram no Roma IV para SII

A

Hemograma e bioquímica
Tsh e t4
Sangue oculto
Parasitologico de fezes

73
Q

3 diagnósticos diferenciais de hipersensibilidade em baixo ventre

A

DII
Carcinoma de colon
Diverticulite

74
Q

P anca se relaciona mais a

A

Retocolite ulcerstiva

75
Q

Asca se relaciona mais a

A

doença de crohn

76
Q

Antiporina e antiflagelina se relaciona a

A

Doença de crohn

77
Q

3 causas de duodenite

A

Úlcera
Parasitose
Pancreatite

78
Q

Diagnóstico diferencial de apendicite

A

Doença de chron

79
Q

Diagnóstico de crohn

A

Colonoscopia

80
Q

5 achados da doença de chron na imagem

A

Sinal do alvo
Sinal do pente
Densificação adiposa adjacente
Linfonodomegalias mesentérica
Espessamento parietal

81
Q

Achado de doença vascular mesentérica na TC

A

Espessamento parietal sem realce com trombose de vasos mesentéricos

82
Q

Exame de imagem mais sensível para obstrução intestinal

A

Tc

83
Q

Complicação colite ulcerativa

A

Hemorragia
Megacolon tóxico
Adenocarcinoma

84
Q

Achado imagem na colite pseudomembranoda

A

Tc com espessamento parietal simétrico do intestino

85
Q

Achados imagem colite ulcerativa (4)

A

Espessamento parietal simétrico
Sinal do alvo
Ectasia de vasos
Estenose

86
Q

34achados megacolon tóxico

A

Dilatação
Ausência de marcas haustrais
Pneumatose
Espessamento parietal difuso

87
Q

Irregularidades saculiforme do clone em tc indica

A

Diverticulite

88
Q

Exame diagnóstico de diverticulite

A

Tc

Prop 3 (6 decks)

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