Intra 1/11/2021 - Cours ergo à l'urgence Flashcards
Pourquoi l’ergo à l’urgence est pertinente pour les personnes âgées?
- Recours à l’urgence + élevé chez cette population: 44%
- Consultation à l’urgence peut révéler des problèmes de longue date, fragilité et déclin fonctionnel
- Personnes âgées devraient faire l’objet d’évaluations spécifiques afin d’identifier leurs besoins de santé.
Qu’est-ce que prône le guide de gestion des urgences du Qc?
Ce guide et l’AAPA appuient une approche d’évaluation spécifique aux aînés à l’urgence. L’approche génère des impacts positifs au niveau des AVQ, de la cognition, de la satisfaction quant aux soins et pourrait contribuer à diminuer les visites et le taux d’institutionnalisation.
À quoi sert l’évaluation fonctionnelle à l’urgence?
L’ergo complète l’éval en s’assurant de consulter les proches et l’équipe.
Détermine si le RAD est sécuritaire et autonome, sécuritaire avec services/équipements ou pas sécuritaire et nécessite admission ou transfert urfi/chsld.
Quels sont les bénéfices de l’ergo à l’urgence selon une étude au UK?
- Prévient des hospit non-nécessaires
- Réduit les taux d’admission et de réadmission
- Économie d’un équivalent de 2,24 lits/hôpital/année et de 306 admissions
- Recommandation: offrir ces services 7jours/7
Quels sont les besoins des clients qui sous-tendent cette pratique?
Les personnes âgées et celles ayant des problèmes de santé mentale sont des sous-groupes rencontrant des problèmes particuliers à l’urgence.
Quels sont les besoins du milieu qui sous-tendent cette pratique?
Nécessité d’une pris de décision rapide lors de la visite à l’urgence
- sécurité d’un retour à domicile
- Recommandations au congé
Quels sont certains enjeux en lien avec cette pratique?
- Instruments de mesures robustes et adaptés à l’urgence
- Spécificité et complémentarité de la contribution de l’ergothérapeute connue et reconnue.
- Organisation de services compatibles avec l’urgence
Quelles sont les recommandations aux usagers fait par les ergo?
- Équipements
- Enseignement direct avec la personne
- Enseignement avec la famille
- Ajout ou augmentation d’aide à domicile
Quelles ont été les retombées de l’étude à l’urgence au Qc?
- Formation en temps réel au personnel de l’urgence (contentions, plaies, mobilisations, incontinence)
- Mise en place des services et références aux différents professionnels.
- La gestion des équipements recommandés à l’urgence a favorisé une liaison plus directe avec les ergos.
Quels résultats statistiquement significatifs peuvent être observés au congé/6 mois aprèsde l’urgence?
- Diminution du # d’admission
- Augmentation du retour dans le milieu de vie
- Diminution du retour à l’urgence 6 mois après
- Diminution des hospitalisations 6 mois après
En quoi l’évaluation en ergo peut être bénéfique à l’urgence?
- Identifier des besoins non-comblés et des limitations fonctionnelles
- Participer à la planification des congés en vue de prévenir des congés non-sécuritaires et améliorer la sécurité suite au congé de l’urgence.
Quelle est la clientèle cible pour les ergo à l’urgence?
Sx, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoires, non classés ailleurs.
Quel est le contexte organisationnel en gmf?
- Intégration des professionnels présentent différents enjeux
- Orientations ministérielles privilégient les infirmières, pharmaciens et travailleurs sociaux.
- Malgré les évidence démontrant l’efficacité de nos interventions, les ergo demeurent peu intégrés dans les gmf.
Quand est-ce que les cliniciens en GMF sollicitent les ergo?
- repérage/dépistage montrent des impacts fonctionnels du TNc
- Proches-aidant rapportent des difficultés/des changements marquées chez leur proche
- Proches aidants montrent des signes d’épuisement.
Que peut faire l’ergo en GMF?
- Dépistage fonctionnel
- Évaluation fonctionnelle complète (inclut observation à domicile, liens avec le CLSC, conduite auto)
