intro Flashcards
(28 cards)
Quelle est la deuxième cause de maladie et d’incapacité au monde selon l’OMS?
La dépression
Source: OMS
Le trouble bipolaire est-il considéré comme un trouble dépressif dans le DSM-5-TR?
Non
Le trouble bipolaire n’est pas classé comme dépression
Qu’est-ce qui caractérise les troubles dépressifs?
Humeur triste, vide ou irritable, changement somatique, changement cognitif, perturbation du fonctionnement
Caractéristiques communes des troubles dépressifs
Quelles sont les distinctions des troubles dépressifs?
Durée, chronologie, étiologie présumée
Différences qui aident à classer les troubles
Quels sont les types de troubles dépressifs dans le DSM-5?
Et ceux ajoutés ds TR?
- Disruptif avec dysrégulation émotionnelle
- Dépression caractérisée
- Dépression persistante (dysthymie)
- Dysphorique prémenstruel
- Dépression induite par une substance/médicament
- Dépression due à une autre affection médicale
- Dépression autre spécifiée
- Dépression non spécifiée
Ds TR : trouble comp suicidaires (TS ds 24 derniers mois) et lésions autoinfligées non suicidaires.
Classification des troubles dépressifs dans le DSM-5
Quels sont les symptômes de la dépression caractérisée?
5 symptômes pdnt 2 semaines :
* Humeur dépressive
* Anhédonie
* Perte/gain de poids
* Insomnie/hypersomnie
* Ralentissement/agitation psychomotrice
* Perte d’énergie/fatigue
* Sentiment de culpabilité/dévalorisation
* Basse concentration/indécision
* Pensées de mort/idées suicidaires récurrentes
Perturbation fonctionnement et/ détress sign.
Symptômes à évaluer pour le diagnostic de dépression caractérisée
Quelle est la durée minimale pour diagnostiquer un trouble dépressif persistant?
Quel sont deux portraits possibles?
2 ans ( 1 à l’ado).
Pas assez de symptômes pour dx caractérisé mais qui durent ou caratérisé qui dure.
Durée nécessaire pour le diagnostic de dysthymie
Quelles sont les caractéristiques du trouble dysphorique prémenstruel?
1 dans : Labilité émotionnelle, Humeur irritable, triste, déprimée, anxieuse
+
1 ds : * Diminution des intérêts
* Difficultés de concentration
* Manque d’énergie
* Symptômes physiques
= 5 total.
Critères diagnostiques pour le trouble dysphorique prémenstruel
Quels sont les éléments nécessaires pour diagnostiquer un trouble dépressif induit par une substance?
- Symptômes causés par la prise ou le sevrage d’une substance
- Dépression persistante après l’arrêt de la substance
Au bout de 1 mois on change pour DX de dép caractérisée.
Importance de la chronologie pour être sur du bon dx.
Éléments à considérer pour le diagnostic
Quels types de maladies peuvent conduire à un trouble dépressif dû à une autre affection médicale?
- Hypothyroïdisme
- Maladie de Cushing
- Maladie de Huntington
- Parkinson
- Lésions cérébrales
- AVC
- Sclérose en plaques
Maladies associées à la dépression
Qu’est-ce que le trouble dépressif non spécifié?
Conditions qui ne correspondent pas aux autres catégories de dépression
Utilisé pour accéder aux services de santé mentale
Quelles sont les caractéristiques du trouble bipolaire de type I?
- Manie d’une durée d’au moins 1 semaine
- Humeur et énergie augmentées
- Estime de soi élevée
- Réduction du besoin de sommeil
Grd désir de parler, fuite des idées, distractibilité, act orientée ver un but, act avec potentiel domageable.
Critères du trouble bipolaire type I
Quelles sont les différences de prévalence de la dépression entre les sexes?
Qu’est-ce qui l’explique?
Filles plus sujettes à la rumination, garçons à des troubles de comportement
Plus de fille car : hormones sexuelle, anxiété, stratégies passives, abus sexuel
Différences observées dans les comportements entre sexes
Quelles sont les conséquences négatives de la dép pour la soc?
Ramifications économique substantielles
Coût économique des maladies mentales
Quelles sont les caractéristiques d’un pronostic faible pour la dépression?
- Jeune âge
- Épisodes sévères
- Épisodes multiples
- Symptômes persistants entre les épisodes
- Tabagisme
Facteurs de risque pour un pronostic défavorable
Quelles sont les caractéristiques d’un le pronostic bon pour la dépression?
- Durée des rémissions augmente
- Amélioration rapide après traitement
- Début précoce du traitement
Facteurs de risque pour un pronostic favorable
Quelles peuvent être les spécifications d’un trouble dép?
Avec détresse anxieuse, caractéristiques mixtes, caractéristiques mélancoliques, caract atypiques, catatonie, début lors péripartum, caractéristiques saisonnières.
Quelles sont les caractéristiques du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?
Chez enfant, app 6-14ans.
Met à risque de chronicité pour trouble dép par la suite.
Ajouté au DSM-5 car trop de DX bipolarité à l’enfance qui ne convenaient pas en grandissant.
Qu’est-ce que le troubel dépressif autre spécifié?
Dép récurrent brève, épisode dép de courte durée, épisode dép avec symptômes insuffisants.
Décrire bipolarité type 2
hypomanie (4 jours) + épisode dép caractérisé.
Décrire trouble cyclothymique
symptôme dépressif + hypomaniaque pdnt 2ans.
décrire trouble de deuil prolongé
+ 12 mois (6 pour ado)
Volonté d’être avec la personne + préoccupation (pensée ou souvenirs).
Ds TSPT car événemnt identifiable + réminiscence.
Expliquer le modèle explicatif axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien
Avalanche entre diff structures.
Hypothalamuse libère CRH –> hypophyse libère ACTH –> glandes surrénales qui prod cortisol dans le corps, vers circulation, l’hypophyse et l’hypothalamus.
Expliquer le modèle comportemental
Cycle :
Symptômes dép –> perte d’intérêt pour les act –> arrêt act plaisante ou valorisante –> perte renfo + –> symptôme dép.
TT ça qui engendre fatigue, fuite et désintérêt des proches, qui vient renforcer le cycle.
