intro anatomie fonctionnelle

Question 1

Quel est le raisonnement en neuro?

Answer 1

1. Est-ce qu’il y a une lésion?
2. Où est la lésion?
3. Quelle est la nature de la lésion?

Question 2

Comment est divisé le système nerveux?

Answer 2

• SNC: cerveau, moelle épinière

- SNP: racines, plexus, nerfs, jonctions neuromusculaires, muscles

Question 3

Qu’est ce que le système moteur?

Answer 3

pour bouger

aussi appelé système pyramidal

Question 4

Comment est-ce que le système moteur fait pour bouger la jambe droite?

Answer 4

1. départ cerveau gauche (cortex moteur)
2. vers le tronc cérébral
3. change de côté (décussation)
4. descend dans la moelle
5. sors au bon niveau (lombaire): 2 neurone moteur
6. dans les nerfs de la jambe droite
7. vers les muscles

Question 5

Combien y-a-t-il de neurones dans un trajet du système moteur?

Answer 5

1er neurone moteur/ neurone moteur supérieur: part du cerveau jusqu’à la moelle, donc toujours dans SNC

2e neurone moteur / neurone moteur inférieur: part de la moelle jusqu’à nerf et muscle donc toujours dans SNC et SNP

Question 6

Quelles sont les différentes lésions des neurones moteurs?

Answer 6

• tumeur cérébrale
• traumatisme de la moelle
• compression du nerf

Question 7

Quelles sont les caractéristiques d’une lésion au neurone moteur supérieur (à l’examen physique)?

Answer 7

• faiblesse
• tonus augmenté (spasticité)
• réflexes ostéo-tendineux augmentés
• cutané plantaire = extension

Question 8

Quelles sont les caractéristiques d’une lésion au neurone moteur inférieur (à l’examen physique)?

Answer 8

• faiblesse
• tonus diminué (hypotonie)
• réflexes ostéo-tendineux diminués
• cutané plantaire = flexion
• atrophie

Question 9

Quels sont les examens du système moteur?

Answer 9

• forces segmentaires
• tonus
• réflexes ostéo-tendineux (ROT)
• réflexe cutané plantaire

Question 10

Qu’est ce que le ROT tricipital?

Answer 10

origine des racines nerveuses C6, C7, C8, mais principalement C7
nerf radial

Question 11

Qu’est ce que le ROT bicipital?

Answer 11

origine des racines nerveuses C5 et principalement C6

nerf musculocutané

Question 12

Qu’est ce que le ROT stylo-radial?

Answer 12

origine des racines nerveuses C5 et principalement C6

nerf radial

Question 13

Qu’est ce que le ROT rotulien?

Answer 13

origine des racines nerveuses L3 et L4

nerf fémoral

Question 14

Qu’est ce que le ROT achiléen?

Answer 14

origine de la racine nerveuse S1

nerf tibial

Question 15

Qu’est ce que le système sensitif?

Answer 15

plusieurs types de perception sensitive: douleur, T°, toucher léger, vibration (marteau piqueur, musique forte), proprioception (position des membres dans l’espace) = marcher sur une poutre sans regarder, toucher le nez les yeux fermés

Question 16

Quelles sont les 2 voies du système sensitif?

Answer 16

• voie spinothalamique: douleur, température, tact léger

- voie lemniscale: vibration, proprioception, tact léger

Question 17

Comment est-ce que le système sensitif fait pour qu’on ressente une vibration au pied gauche?

Answer 17

1. perception par les récepteurs locaux
2. monte par le nerf
3. dans la moelle
4. jusqu’au tronc cérébral
5. décussation dans le tronc cérébral
6. va au thalamus (ceci est différent des voies motrices)
7. termine au cerveau droit (cortex sensitif)

Question 18

Comment est-ce que le système sensitif fait pour qu’on ressente une brûlure à la main gauche?

Answer 18

1. activation des récepteurs de la peau
2. chemine dans le nerf
3. jusqu’à la moelle
4. décussation quasi-immédiate
5. monte à travers le tronc cérébral
6. jusqu’au thalamus
7. ensuite au cerveau droit (cortex sensitif)

Question 19

Qu’est ce qu’un dermatome?

Answer 19

un dermatome est une aire de la peau innervée par une seule racine rachidienne postérieure (racine sensitive)

Question 20

Quels sont les niveaux des principaux dermatomes?

Answer 20

• T4: nipples
• T7: processus xiphoïde
• T10: ombilic
• S2, S3, S4: périné

Question 21

Quelles sont les fonctions du cervelet?

Answer 21

• l’équilibre: debout, assis

- coordination des mouvements: aller chercher un crayon sur la table, mouvements alternés comme taper du pied

Question 22

Comment est-ce que le cervelet fait pour qu’on atteint un object avec notre main gauche?

Answer 22

1. commande motrice vers la main
2. cervelet surveille l’action en cours
3. échanges entre le cervelet et le cortex pour adjuster le mouvement
4. corrections envoyées vers la main
   * *mouvement ipsilatéral, car double décussation

Question 23

Dans quoi est-ce qu’une lésion aux voies du cervelet peut amener des difficultés?

Answer 23

• contrôle des mouvements oculaires et nystagmus
• prononciations (dysarthrie)
• mouvements alternés
• atteinte d’une cible (dysmétrie)
• marche (ataxie)
• tremblement d’intention

Question 24

Qu’est ce que le système extrapyramidal?

Answer 24

• système complexe
• différent du système moteur
• différent du cervelet
• permet de: ajuster la vitesse du mouvement, initier un mouvement
• contrôle aussi le tonus

Question 25

Qu'est ce que les maladies du système extrapyramidal peuvent entraîner?

Answer 25

- mouvement involontaires: tremblements, autres (dystonie, chorée, ballisme, athétose) - difficulté d'initiation des mouvements - lenteur dans les mouvements - rigidité ex: parkinson

Question 26

Où se situe le système extrapyramidal?

Answer 26

- se situe dans les noyaux gris centraux | - aussi appelés les ganglions de la base

Question 27

Quelles sont les fonctions des nerfs crâniens?

Answer 27

- olfaction - vision et contrôle des mouvements des yeux - audition - goût - déglutition

Question 28

Quelle est la motricité pour la face?

Answer 28

1. cortex 2. passe dans le tronc cérébral 3. décussation et sortie directement du tronc cérébral 4. devient un nerf cranien

Question 29

Qu'est ce que le 1er nerf crânien?

Answer 29

nerf olfactif | fonction: olfaction

Question 30

Qu'est ce que le 2e nerf crânien?

Answer 30

nerf optique | fonction: vision

Question 31

Qu'est ce que le 3e nerf crânien?

Answer 31

nerf oculomoteur fonction: tous muscles oculaires sauf droit latéral (6) et oblique supérieur (4), releveur de la paupière supérieure, constriction pupille

Question 32

Qu'est ce que le 4e nerf crânien?

Answer 32

nerf trochléaire/pathétique | fonction: muscle oblique supérieur (dépression et intorsion de l'oeil)

Question 33

Qu'est ce que le 5e nerf crânien?

Answer 33

nerf trijumeau fonction: sensibilité (toutes les modalités) face et 2/3 antérieur de la langue, muscles de la mastication (masséters, temporaux, ptérygoïdiens), réflexes cornéen et sternutatoire

Question 34

Qu'est ce que le 6e nerf crânien?

Answer 34

nerf moteur oculaire externe | fonction: muscle droit latéral

Question 35

Qu'est ce que le 7e nerf crânien?

Answer 35

nerf facial fonctions: tous les muscles de la face, muscle stapédien (tenseur tympan), goût 2/3 antérieur de la langue, sensibilité conduit auditif externe distal, innervation parasympathique glandes lacrimales et salivaires

Question 36

Qu'est ce que le 8e nerf crânien?

Answer 36

nerf vestibulo-cochléaire | fonctions: audition, appareil vestibulaire

Question 37

Qu'est ce que le 9e nerf crânien?

Answer 37

nerf glossopharyngé fonctions, sensibilité pharynx et 1/3 postérieur langue, sensibilité oreille interne et canal auditif externe proximal, goût 1/3 postérieur langue, innervation parasympathique glande parotide

Question 38

Qu'est ce que le 10e nerf crânien?

Answer 38

nerf vague fonctions: muscles pharyngés et laryngés (déglutition et voix), sensation pharynx, goût épiglotte et pharynx, innervation parasympathique organes thoraciques et abdominaux

Question 39

Qu'est ce que le 11e nerf crânien?

Answer 39

nerf spinal accessoire | fonctions: muscles sternocléidomastoïdien et trapèze

Question 40

Qu'est ce que le 12e nerf crânien?

Answer 40

nerf hypoglosse | fonctions: muscles de la langue