Introducción

Question 1

¿Qué es la oncología?

Answer 1

Especialidad multidisciplinaria que une distintas ramas de la medicina para el estudio y tratamiento de la enfermedad oncológica, neoplásica o tumoral maligna.

Question 2

¿Qué es la enfermedad neoplásica maligna?

Answer 2

Enfermedad que se caracteriza por su evolución polifásica: iniciada en la transformación de una célula o grupo celular y concluye con la curación o la muerte del paciente

Question 3

Historia natural (etapas) de la enfermedad neoplásica

Answer 3

Subclínica > desarrollo local > desarrollo a distancia (metástasis)

Question 4

Cuáles son los factores etiológicos que inician la carcinogénesis?

Answer 4

Es multifactorial. Cada tumor es una patología distinta.

Question 5

En una hoja dibuje un cuadro esquemático

Answer 5

Inmune, viral, inflamatorio/traumatismo, físicos, hereditarios

Question 6

Con qué neoplasias se asocian los agentes alquilantes?

Answer 6

Leucemia mieloide aguda, CA vesical

Question 7

Con qué neoplasias se asocian el alcohol etílico?

Answer 7

CA hígado, esófago, cabeza y cuello

Question 8

Con qué neoplasias se asocian las aminas aromáticas?

Answer 8

CA vesical

Question 9

Con qué neoplasia se asocian los andrógenos?

Answer 9

CA próstata

Question 10

Con qué neoplasias se asocian el arsénico?

Answer 10

CA pulmonar, cutáneo

Question 11

Con qué neoplasias se asocian el asbesto?

Answer 11

CA pulmón, pleura y peritoneo

Question 12

Con qué neoplasias se asocian al benceno?

Answer 12

Leucemia mielocítica aguda

Question 13

Con qué neoplasias se asocian al cloruro de vinilo?

Answer 13

Cáncer hepático (angiosarcoma)

Question 14

Con qué neoplasias se asocian al cromo?

Answer 14

Cáncer pulmonar

Question 15

Con qué neoplasias se asocian al dietilestibestrol (prenatal)?

Answer 15

CA vaginal de células claras

Question 16

Con qué neoplasias se asocian a la esquistosomosis?

Answer 16

CA vesical (epidermoide)

Question 17

Con qué neoplasias se asocian a los fármacos inmunosupresores? (azatioprina, ciclosporina, glucocorticoides)

Answer 17

Linfoma no Hodgkin

Question 18

Con qué neoplasias se asocian a la Fenacetina?

Answer 18

CA de pelvis renal y vejiga

Question 19

Con qué neoplasias se asocia al gas de mostazas nitrogenadas?

Answer 19

CA de pulmón, cabeza y cuello, senos paranasales

Question 20

Con qué neoplasias se asocia el Helicobacter pylori?

Answer 20

CA gástrico, linfoma de tejido linfoide asociado a la mucosa (MALT) gástrico

Question 21

Con qué neoplasias se asocia los hidrocarburos policíclicos?

Answer 21

CA de pulmón, piel (sobretodo carcinoma espinocelular de piel escrotal)

Question 22

Con qué neoplasias se asocia la luz solar (rayos UV)?

Answer 22

CA de piel (espinocelular y melanoma)

Question 23

Con qué neoplasias se asocia el polvo de niquel?

Answer 23

CA pulmonar, senos paranasales

Question 24

Con qué neoplasias se asocia la radiación ionizante? (terapéutica o diagnóstica)

Answer 24

Mama, vejiga, tiroides, tejido blando, hueso hematopoyético, etc.

Question 25

Con qué neoplasias se asocia el tabaco? (con o sin humo)

Answer 25

CA de vía aerodigestiva, vejiga

Question 26

Con qué neoplasias se asocia el vírus de hepatitis B o C?

Answer 26

Cáncer hepático

Question 27

Con qué neoplasias se asocia el vírus de la inmunodeficiencia humana?

Answer 27

Linfoma no hodgkin, sarcoma de kaposi, carcinomas epidermoides (sobretodo en aparato urogenital)

Question 28

Con qué neoplasias se asocia el Vírus del papiloma humano (HPV)?

Answer 28

CA cervicouterino y de cabeza y cuello

Question 29

Con qué neoplasias se asocia el VEB?

Answer 29

Linfoma de Burkitt, linfoma nasal de linfocitos T

Question 30

Con qué neoplasias se asocia el Vírus Linfotrópico de linfocitos humanos tipo I? (HTLV-1)

Answer 30

Leucemia/linfoma de linfocitos T en adulto

Question 31

¿Cuáles son las neoplasias de etiología viral?

Answer 31

* Papiloma: cervix * VEB: Linfoma Burkitt y CA nasofaríngeo * Hepatitis: hepatocarcinoma * Retrovírus: leucemia, linfoma

Question 32

¿Cuál es el objetivo del screening?

Answer 32

Detectar el cáncer en una etapa precoz cuando puede tratarse e incluso curarse

Question 33

¿Qué sería el screening?

Answer 33

Es la detección de la enfermedad asintomática o desconocida mediante la realización de pruebas o exploraciones de bajo costo en un gran número de personas

Question 34

Detalle importante a recordar en detección selectiva

Answer 34

El procedimiento de detección selectiva en si no es diagnóstico

Question 35

Características de la detección selectiva

Answer 35

* Aplicadas a grupos asintomáticos * Menor costo por prueba * Menor rendimiento por prueba * Menores consecuencias adversas de los errores

Question 36

Características de las pruebas diagnósticas

Answer 36

* Aplicadas a individuos sintomáticos * Costo más elevado * Mayor probabilidad de detección * No identificar a los verdaderos positivos puede retrasar el tratamiento y empeora el pronóstico

Question 37

Criterios de frame

Answer 37

* Morbilidad y mortalidad importantes * Elevada prevalencia en un estado preclínico detectable * Posibilidad de tratamiento más eficaz y mejor en casos de detección precoz * Disponibilidad de una prueba con sensibilidad y especificidad elevadas, bajo costo y escasas molestias e incomodidades * Deben existir tratamientos eficaces y aceptables para los estadios iniciales de la enfermedad y deben ser capaces de disminuir la mortalidad

Question 38

Cuáles son las características de un tipo de cancer en que sea adecuado realizar una detección selectiva?

Answer 38

CRITERIOS DE FRAME

Question 39

Cuáles pueden ser los sesgos de la detección selectiva?

Answer 39

* Lead time bias * sobrediagnóstico * Length time bias

Question 40

Que es el "lead time beas"?

Answer 40

Tiempo en el cuál el screening se anticipa al diagnóstico de cancer comparado con el que transcurre desde la detección habitual

Question 41

Qué seria el sobrediagnóstico dentro de los sesgos de la detección selectiva?

Answer 41

Cánceres que pueden desaparecer, permanecer estables o progresar tan lentamente que nunca causaran algun problema clínico durante la vida del individuo

Question 42

Qué seria el "length time bias" dentro de los sesgos de la detección selectiva?

Answer 42

Sujetos con CA de lenta progresión, con fases preclinicas prolongadas tienen menos probabilidad de morir de su enfermedad tumoral que el promedio y son más factibles de ser identificados por el screening.

Question 43

¿Cuáles son los tumores a los que podemos realizarle detección selectiva?

Answer 43

* Mama * Piel * Cuello uterino * Colon-recto * Prostata * Testiculo