Introduction à la physiologie respiratoire Flashcards
Quelles sont les 3 fonctions pulmonaires ?
- Fonctions d’échanges gazeux (fonction respiratoire).
- Fonctions métaboliques (transformation de substances inactives en substances actives et vice versa).
- Fonction de réservoir sanguin (du fait de sa vascularisation).
Quel est l’objectif des échanges gazeux ?
D’augmenter la concentration en dioxygène et d’éliminer le gaz carbonique de notre organisme
Quels sont les deux groupes de muscles utilisés pour la ventilation ?
Les mucles inspiratoires et les muscles expiratoires
Quels sont-ils ?
Que mettent en jeu les échanges gazeux ?
Ils mettent en jeu deux structures : une alvéolaire et une capillaire
Quelle est la particularité du fonctionnement du poumon ?
Il ne fonctionne qu’en association avec le système cardiovasculaire (coeur, vaisseaux, etc.)
Que pouvons-nous alors distinguer dans la circulation du sang ?
Une circulation pulmonaire qui permet son enrichissement en dioxygène et une circulation systémique qui va résulter en un enrichissement en gaz carbonique
Quelles sont les différentes voies de conduction aérienne ?
Supérieures :
- Fosse nasale
- Nasopharynx
- Larynx
Inférieures :
- Trachée
- Bronches principales
- Bronches segmentaires
Quel est le lieu de l’échange gazeux ?
Il se passe au niveau alvéolaire et donc pas dans une voie aérienne
Qu’est-ce que le volume courant ?
C’est le volume d’air qui pénètre dans le poumon à chaque inspiration
Que vaut le volume courant ? +valeur
Il vaut la somme du volume de l’espace mort (air qui va rester dans les voies aériennes avant d’arriver aux alvéoles) et du volume alvéolaire (air qui participe directement aux échanges gazeux) 500 ml
Que valent le volume de l’espace mort et le volume alvéolaire ?
150 ml pour le volume de l’espace mort et 350 ml pour le volume alvéolaire
Que vaut la fréquence respiratoire ?
Elle vaut 15 cycles par minute
Que vaut la ventilation du volume alvéolaire ou débit ?
Qu’est-ce que la perfusion pulmonaire ?
C’est le mécanisme qui pompe le sang dans les poumons
Par quoi est représentée la perfusion pulmonaire ?
Par le réseau dense de réseaux vasculaires notamment des capillaires qui recouvrent l’intégralité de l’alvéole
A quoi est égal le débit cardiaque et pourquoi ? +formule
Il est égal au débit pulmonaire car les poumons sont le seul organe qui récupèrent l’intégralité du sang du ventricule gauche
Que vaut le volume VES hors ventricule donc éjecté par un battement du coeur ?
70 ml
Que vaut la fréquence cardiaque ?
70 battements/min
Que vaut alors le débit pulmonaire ?
4,9 L/min
Quelle est la condition pour qu’il y ait un échange de gaz équitable ?
Il faut un rapport de force équitable, des débits équivalents : 4,9 L/min = 5,25 L/min
Comment le rapport ventilation sur perfusion peut-il être anormal ?
Lorsqu’il est trop grand ou trop petit, résultant dans les deux cas à des pathologies
Comment le rapport peut-il diminuer ?
C’est l’effet shunt, les zones pulmonaires perfusées non ventilées, donc la ventilation est fortement diminuée par obstruction bronchique
Comment le rapport peut-il augmenter ?
C’est l’effet espace mort, les zones pulmonaires ventilées non perfusées, donc la perfusion est fortement diminuée par obstruction vasculaire
Quels sont les cas qui font diminuer l’apport d’air nouveau par diminution du diamètre interne d’une bronchiole ?
Cela peut être du mucus comme cela peut être une trop forte contraction des mucles
A qui doit-on le premier instrument de mesure de la fonction respiratoire ?
Leonard de Vinci
Qu’est-ce que la spirométrie ?
C’est la technique de mesure des volumes pulmonaires
Qu’est-ce qu’un spirogramme ?
C’est le tracé des mesures des volumes pulmonaires
Quels sont les volumes pulmonaires ?
- le volume courant : normal de 500 mL
- le volume de réserve expiratoire : normal à maximal de 1200 mL
- le volume de réserve inspiratoire : normal à maximal de 3100 mL
- le volume résiduel : celui qui reste de 1200 mL
A quelle période de la vie de l’homme, la vasoconstriction pulmonaire hypoxique est-elle vitale ?
Lors de la période foetale puisque les poumons sont remplis d’eau, rendant inutile le passage du sang dans les poumons, et va plutôt prendre un court circuit appelé le foramen ovale passant d’une oreillette à l’autre, et le canal artériel pour optimiser les échanges gazeux
Qu’observons-nous donc à la naissance ?
Une diminution de la résistance vasculaire pulmonaire et de la pression artérielle pulmonaire et l’augmentation du débit sanguin pulmonaire permettant le sang de passer dans les poumons qui sont à même d’accueillir de l’air
Que vaut alors le débit de transfert d’un gaz ?
Quelle fut la solution apportée ?
On regroupe la constante de diffusion et ce rapport sous ce qu’on appelle la capacité de transfert d’un gaz donné, c’est une conductance
Comment varient les pressions en hypoventilation ?
La pression du dioxygène diminue pendant que celle du dioxyde de carbone augmente, de manière très importante voire vitale, pouvant engendrer une hypercapnie et une hypoxie
Comment varient les pressions en hyperventilation ?
La pression du dioygène augmente pendant que celle du gaz carbonique diminue, jusqu’à ce qu’ils atteignent un plateau
Qu’est-ce que l’emphysème ?
C’est la perte de surface alvéolaire due à la disparition de cloison interalvéolaire
Quelle notion pouvons-nous relever de l’existence de ces barrières ?
Celle de résistance et de conductance membranaire
De quelle forme est le diaphragme et quels effets ont ses contractions ?
Le diaphragme est de la forme d’un dôme qui s’applatit en se contractant lors de l’inspiration permettant l’augmentation du volume thoracique et se relâche lors de l’expiration
Pourquoi la pression intrapleurale est-elle négative ?
Elle est négative car elle est inférieure à la pression atmosphérique et pour combler les forces de rappel élastique de la paroi thoracique vers l’extérieur et du parenchyme pulmonaire vers l’intérieur
Quelle est la formule de la compliance ?
C’est le rapport de la différence de volume avec la différence de pression, elle caractérise la distensibilité du poumon
