IRA

Question 1

Cuando se produce IRA prerrenal

Answer 1

Disminucion del flujo plasmatico al riñon

Question 2

Datos tipicos de IRA prerrenal

Answer 2

Na en orina menor de 20 mEq/L
FENa menor de 1%
Osm orina mayor de 500 mOsm/kg

Question 3

Tratamiento de IRA prerrenal

Answer 3

La causa

Question 4

Porque se produce IRA parenquimatosa

Answer 4

Lesion directa toxica o isquemica al tubulo renal

Question 5

Datos tipicos de IRA parenquimatosa

Answer 5

Na orina mayor 40
FeNa mayor a 1%
Osm urinaria menor de 350 mOsm

Question 6

Tratamiento de IrA parenquimatosa

Answer 6

Sintomatico

Si falla se emplea dialisis

Question 7

Porque se produce la IRA postrrenal

Answer 7

Obstruccion de la via urinaria

Question 8

Datos tipicos de IRA postrrenal

Answer 8

Na en orina proximo al plasmatico
K en orina proximo al plasmatico
Diuresis variable

Question 9

Tratamiento de IRA postrrenal

Answer 9

Descompresioj de la via urinaria

Question 10

Datos clinicos de IRA prerrenal

Answer 10

Oligoanuria

Hipotension arterial con descenso de la PVC

Question 11

Causa mas frecuenre de IRA

Answer 11

Prerrenal

Question 12

Mecanismo que compensa el FGR en disminucion del volumen plasmatico

Answer 12

Angiotensina II

Prostaglandinas

Question 13

Causas donde no se puede compensar el FGR en hipoperfusiom

Answer 13

Hipovolemia
Descenso de gasto cardiaco
Vasodilatacion sistemica
Vasoconstriccion de arteriola aferente glomerular
Uso de IECA y AINE

Question 14

Sistemas que se acitvan espn disminucion de volumen intravascular

Answer 14

Angiotensina
Aldosterona
Aumento de ADH

Question 15

Si nomse instaura de forma rapida el tratamiento de IRA prerrenal ouede evolucionar a

Answer 15

Necrosis tubular aguda

Question 16

Cuales son los tres tipos de IRA

Answer 16

Prerrenal
Renal
Postrrenal

Question 17

Lesiones toxicas que causan IRA parenquimatosa

Answer 17

Hemoglobina
Mioglobina
Bilirrubina
Farmacos

Question 18

Fases de evolucion natural de una necrosis tubular aguda

Answer 18

Fase de instauracion
Fase de mantenimiento
Fase de resolucion

Question 19

Para diferenciar una IRA parenquimatosa de postrenal se usa

Answer 19

Ecografia

Question 20

Como suele ser la osmolaridad urinaria de una falla prerrenal

Answer 20

Mayor de 500

Question 21

Como suele ser el Na urinario de una falla prerrenal

Answer 21

Menor de 20

Question 22

Como suele ser el volumen urinario en fallo parenquimatoso

Answer 22

Mayor de 1

Question 23

Como suele aer la osmolaridad en fallo parenquimatoso

Answer 23

Menor de 350

Question 24

Co o suele ser el Na urinario en falla parenquimatosa

Answer 24

Mayor de 20

Question 25

Como es el sedimneto urinario en fallo parenquimatoso

Answer 25

Cilindros granulosos

Question 26

Como es el sedimento urinrio en falla prerrenal

Answer 26

Cilindros hialinos

Question 27

Primer ion en aumentar en falla renal aguda

Answer 27

Potasio

Question 28

Como suele estar la PTH en falla renal cronica

Answer 28

Alta

Question 29

Como suele estar el fosforo en IRC

Answer 29

Elevado

Question 30

Cual es el primer ion en aumentar en falla renal cronica

Answer 30

Fosforo

Question 31

Causa de mortalidad en IRC

Answer 31

Cardiovascular

Question 32

Causa de mortalidad en IRA

Answer 32

Infecciones

Question 33

Que manejo se da en fracaso renal parenquimatoso si hay signos de deplecion de volumen

Answer 33

Infundir volumen

Question 34

Si a pesar de infundir volumen en IrA parenquimatosa que se añade

Answer 34

Forzar diuresis con diureticos como furosemida (120-240mg)

Question 35

Si la IRA parenquimatosa se encuentra con sobrevarga de volumen que se hace

Answer 35

Restriccion hidrica | Adminsitrar furosemida intravenosa

Question 36

Cuando se indica bicarbonato en acidosis metabolica por falla renal parenquimatosa

Answer 36

Cuando el bicarbonato es menor de 18mEq

Question 37

Cuando se trata la hiperpotasemia en fallo renal parenquimatoso

Answer 37

Cuando es mayor de 6 mEq

Question 38

Si el pacienre no responde al tratamiento medico que se sugiere

Answer 38

Tratamiento de dialisis aguda

Question 39

Indicaciones de dialisis en IRA

Answer 39

A acidosis que no responde a tratamiento E electrolitos como hiperpotaemia que no responde I intoxicacion con salicilatos y polientilenglicol O overload sobrecarga de volumen refractaria a diureticos U uremia como encefalopatia o pericarditis

Question 40

La dialisis mejora el pronostico de la falla renal aguda

Answer 40

No

Question 41

Causa mas frecuente de IRA postrenal

Answer 41

Patologia prostatica(hiperplasia, adenocarcinoma)

Question 42

Causas de IRA posrenal

Answer 42

``` Litos Tumores Coagulos Estenosis Hipeplasia prostatica Malforamcion congenita Vejiga neurogena Reflujo vesicoureteral ```

Question 43

Causa mas frecuente de obstruccion de via urinaria unilateral

Answer 43

Litiasis

Question 44

Causa mas frecuente de obstruccion de via urinaria bilateral

Answer 44

Hiperplasia prostatica

Question 45

Como suelen ser las concentraciones de solutos en orina por causa de obatruccion

Answer 45

Similares a las plasmaticas

Question 46

Prueba mas util para identificar la obstruccion de via urinaria

Answer 46

Ecografia

Question 47

Tratamiento de falla posrenal por patologia prostatica

Answer 47

Sondaje urinario

Question 48

Si la obstruccion en falla renal es supravesical que se hace en el manejo

Answer 48

Trstamiento etiologico | Colocacion de nefrostomia percutanea en pelvis renal

Question 49

Cuando se considea anuria

Answer 49

Menor de 100ml/24 hrs en diuresis

Question 50

Diagnosticos diferenciales cuando existe anuria

Answer 50

Uropatia obstructiva infravesical Uropatia obstructiva intratubular Necrosis cortical Obstruccion vascular bilateral Glomerulonefritis extracapilar rapidamente progresivva Nefritis intersticial inmunoalergica grave