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Urologia > IST > Flashcards

IST Flashcards

1
Q

Diante de um paciente com IST, quais são as sorologias solicitadas?

A

Hepatite B e C, sífilis, HIV, HTLV, herpes, clamídia e gonorreia

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2
Q

Quais são os agentes etiológicos mais frequentes da síndrome do corrimento uretral?

A

Chlamydia trachomatis e Neisseriae gonorrhoeae

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3
Q

Qual o agente etiológico causador da orquepididimite?

A

Chlamydia ou E. coli

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4
Q

Corrimento mais mucoide em pequeno volume é mais comum de qual agente etiológico?

A

Chlamydia

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Q

Corrimento espesso e em grande volume é mais comum de qual agente etiológico?

A

Neisseria gonorhoreae

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6
Q

Sinais e sintomas da síndrome do corrimento uretral (IST)

A

Prurido uretral, dor uretral espontânea e disúria intensa.

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7
Q

Período do dia de maior corrimento

A

Pela manhã

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8
Q

Principal esquema antimicrobiano para síndrome do corrimento uretral

A

Ceftriaxone 500mg IM dose única + Azitromicina 1g VO ou doxiciclina 100mg VO 12/12h por 7d

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9
Q

Orientação para evitar cronificação do corrimento

A

Evitar por até 15 dias ordenha peniana, sexo e masturbação

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10
Q

Esquema antimicrobiano na síndrome do corrimento uretral para paciente alérgico a cefalosporina

A

Azitromicia 2g VO, dose única + gentamicina 280mg IM dose única

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11
Q

Patógenos mais frequentes causadores de uretrite

A

Mycoplasma hominis, ureaplasma urealyticum, Tricomonas vaginalis, Candida albicans, Escherichia coli

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12
Q

Quais são os esquemas antimicrobianos contra mycoplasma hominis e ureaplasma urealyticum

A

Azitromicina 2g, VO, dose única
Doxiciclina 100mg, VO, 12/12h por 14d
Tetraciclina 500mg, VO, 6/6 por 10d

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13
Q

Quais são os esquemas antimicrobianos contra Triconomas vaginalis

A

Secnidazol 2g, VO, dose única
Metronidazol 2g, VO, dose única

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14
Q

Principal esquema antimicrobiano contra Candida albicans

A

Fluconazol 150 mg, VO, dose única

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15
Q

Principal esquema antimicrobiano contra Escherichia coli

A

Ciprofloxacina 500 mg, VO, 12/12h por 7 dias

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16
Q

Exames complementares que podem ser solicitados frente a uma uretrire

A

Bacterioscopia do 1º jato com contagem de polimorfonucleares
PCR para gonococos e clamídia
Swab uretral com pesquisa para clamídia
Cultura do 1º jato para micoplasma, ureaplasma e E. coli

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17
Q

Balanopostite é uma complicação de uretrite geralmente causada por ______

A

Gonococo

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18
Q

Complicação da uretrite: Inflamação da glande e do prepúcio causada por gonococo

A

Balanopostite

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19
Q

Complicação da uretrite: Inflamação dos testículos e epidídimo causada por clamídia ou E. coli

A

Orquiepididimite

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20
Q

Quais são as possíveis complicações da uretrite por IST?

A

Balanopostite
Orquiepidididmite
Faringoamigdalite
Proctite
Oftalmia
Gonococcemia
Estenose crônica de uretra

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21
Q

Agentes etiológicos mais frequentes da síndrome da úlcera genital

A

Herpervirus 2
Treponema pallidum
Haemophillus ducreye
Calymmatobacterium granulomatis
Chlamydia trachomatis

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22
Q

Patologia causada pelo Treponema pallidum

A

Sífilis

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23
Q

Patologia causada pela haemophilus ducreye

A

Cancro mole

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24
Q

Patologia causada pela Calymmatobacterium granulomatis

A

Donovanose

25
Q

Patologia causada pelos sorotipos L1, L2 e L3 da Chlamydia trachomatis

A

Linfogranuloma venéreo

26
Q

Se a lesão apresentada pelo paciente for/foi vesicular/bolhosa, qual a suspeita clínica?

A

Herpes

27
Q

Caso o paciente apresente uma lesão ulcerada (não vesicular) há menos de 4 semanas, qual a conduta?

A

Tratar sífilis e cancro mole

28
Q

Caso o paciente apresente uma lesão ulcerada (não vesicular) por mais de 4 semanas, qual a conduta?

A

Tratar sífilis, cancro mole, donovanose e biópsia da lesão (CA)

29
Q

Sinais e sintomas de herpes

A

Lesões vesiculares confluentes que evoluem para ulceradas
Astenia
Mialgia
Febre
Queda do estado geral
Linfadenopatia inguinal

30
Q

Principais esquemas de tratamento contra a primoinfecção do herpes

A

Aciclovir 200mg VO 5x/dia 7-10d
Aciclovir 400mg VO 8/8h (3x/dia) 7-10d

31
Q

Quais são os esquemas de tratamento contra a recidiva do herpes

A

Aciclovir 200/400mg por 5 dias
Valaciclovir 500mg VO 12/12 por 5 dias
Fanciclovir 125mg, VO, 5d

32
Q

Descreva o cancro sifilítico e sua linfadenopatia

A

Úlcera indolor, única, endurecida e de bordas elevadas
A linfonodomegallia inguinal indolor

33
Q

Exames complementares solicitados em fase aguda para diagnostico laboratorial de sífilis e diferenciação de cancro mole

A

Microscopia com campo escuro
Imunofluorescência direta
Bacterioscopia da secreção da lesão

34
Q

Principal teste treponêmico

A

FTA-ABS

35
Q

Principal teste não treponêmico

A

FTA-ABS

36
Q

Quais são os testes utilizados para diagnóstico definitivo de sífilis

A

FTA-ABS, ELISA, HPTA (Treponêmicos/específico)

37
Q

Qual é o principal teste utilizado para controle de cura na sífilis?

A

VDRL (não treponêmic)

38
Q

Período da infecção que os testes treponêmicos positivam

A

3ª semana

39
Q

Período da infecção que o VDRL positiva

A

4ª - 5ª semana

40
Q

Tempo de contaminação até aparecimento do cancro sifilitico

A

Entre 10-90d (média 21)

41
Q

Quanto tempo até o desaparecimento espontâneo da úlcera sifilítica?

A

2 meses

42
Q

Classifique a fase da sífilis:
Cancro sifilítico
Adenopatia inguinal não supurativa

A

Sífilis primária

43
Q

Classifique a fase da sífilis:
Lesões cutâneo-mucosas não ulceradas
Micropoliadenopatia generalizada, febrícula, cefaleia e adinamia
Alopecia
Condilomas planos

A

Sífilis secundária

44
Q

Classifique a fase da sífilis:
Tubérculos ou gomas cutaneo-mucosas
Tabes dorsalis, demencia
Aneurisma aórtico
Artropatia de Charcot

A

Sífilis terciária

45
Q

Tempo de aparecimento das lesões de sífilis secundária (condiloma plano)

A

6-8 semanas após contágio

46
Q

Tempo de aparecimento dos sintomas de sífilis terciária

A

2 - 40 anos após o contágio

47
Q

Tempo de aparecimento dos sintomas de sífilis terciária

A

2 - 40 anos após o contágio

48
Q

Tratamento usual para sífilis primária

A

Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI IM dose única, uma em cada nádega

49
Q

Tratamento para sífilis primária em alérgicos a penicilina

A

Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 15d ou até a cura clínica

50
Q

Tratamento para sífilis secundária e terciária

A

Penicilina G benzatina 1,2 milhões UI IM em cada nádega 1x/semana por 2sem
(total 4 ampolas)

51
Q

Principais esquemas terapêuticos contra o cancro mole

A

Azitromicina 1g VO dose única
Ceftriaxona 250 mg IM dose única
Tianfenicol 5g VO dose única
Ciprofloxacina 500mg VO 12/12 por 3 dias
Doxiciclina 100mg VO 12/12 por 10 dias

52
Q

Descreva a úlcera do cancro mole

A

Úlceras genitais múltiplas, dolorosas, recobertas por secreção amarelo-acinzentada

53
Q

Agente etiológico dos condilomas acuminados

A

Papilomavirus humano (HPV)

54
Q

O quão sintomáticos costumam ser os portadores de HPV?

A

Assintomáticos

55
Q

Como se dá o contágio por HPV

A

Contato pele-a-pele e direto com a lesão

56
Q

Quantos dos casos de HPV apresentam infecção maior que 2 anos

A

9% dos casos

57
Q

2 principais sorotipos de HPV causadores de câncer

A

16, 18

58
Q

2 principais sorotipos de HPV causadores de condiloma acuminado

A

6, 11

59
Q

Tratamentos para o condiloma do HPV

A

Destruição da lesão por podofilotoxina ou ATA
Imiquimod (terapia imunológica +)
Destruição por laser, eletrocauterização ou nitrogênio líquido

Urologia (6 decks)

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