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Urología > IVUs > Flashcards

IVUs Flashcards

1
Q

Definción de IVU

A

Inflamación del urotelio como respuesta a invasión de un microorganiso.

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2
Q

IVU se asocia con

A

Bacteriuria y piuria

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3
Q

Capacidad de la vejiga

A

distensión y aumento de volumen sin presión

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4
Q

Porciones de la uretra masculina

A

peneana
bulbar
membranosa
prostática

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5
Q

Bacteriuria

A

Bacterias en orina

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6
Q

Bacteriuria asintomática

A

Inflamación

Dilatación de cuello cervical

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7
Q

Px propensos a bacteriuria

A

Px con sonda
Px con vejiga neurálgica
Px con sección medular

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8
Q

Bacteriuria significativa

A

100,000 UFC por ml

único MOO en muestra

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9
Q

Piurua

A

Presencia de leucocitos en la orina

>10 leucos/ mm3 por campo

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10
Q

Síndrome miccional

A

Sx relacionados con el aparato urinario.

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11
Q

Sx urinarios para todas las patologías

A

de almacenamiento

De vaciamiento vesical

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12
Q

Sx urinarios de almacenamiento

A 
Tenesmo vesical 
Frecuencia 
Urgencia miccioinal 
Disuria
Nicturia
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13
Q

Sx urinarios de vaciamiento vescial

A

Disminución de la fuerza
Intermitencia
Disminución de calibre
Goteo postmiccional

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14
Q

Primera infección

A

Individuo que nunca ha experimentado una antes

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15
Q

Recurrente

A

Reaparición del microorganismo 3 semanas después

3 infecciones al año o 2 en 6M

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16
Q

Reinfección

A

Aparición de una nueva infección; otro MOO

7-10 días después

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17
Q

Fisiopatología de IVUS

A

Interacción entre patógeno y huésped, depende de
Virulencia
Tamaño de inóculo
Defensa del huésped

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18
Q

MOO causantes de IVUs

A

anaerobios no facultativos que proceden de la flora intestinal

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19
Q

1a causa de conuslta médica en mujeres de edad reproductiva

A

IVUs

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20
Q

Tres picos de frecuencia para IVU

A

Lactantes y niños pequeños
Mujeres adultas: embarazo
Personas mayores

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21
Q

Consecuencias de IVUs en embarazo

A

Que el bebé no llegue a término

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22
Q

Síntomas de IVUs

A 
Disuria 
Dolor suprapúbico 
Hematuria 
Fiebre 
Dolor en flanco 
Urg. miccional 
Frec. miccional
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23
Q

FR para IVUs

A

Embarazo

Menopausia

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24
Q

Embarazo como FR para IVU

A

Progesterona causa la disminución de tono muscular liso hay disminución de la peristalsis y del vaciado vesical

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25
Q

Menopausia como FR para IVU

A

vaina más seca, cambio de pH
Diabetes
Edad avanzada

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26
Q

Hombres con IVU

A

Complicada

>50 años

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27
Q

FR que predispone a los niños a IVU

A

no circunsición

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28
Q

Variantes anatómicas por mal desarrollo embriológico que predisponen a IVUS

A 
RIñón en hendidura 
2 pelvis renales 
2 ureteros 
Implantación anómala 
Válvulas uretrales 
Uretrocele 
Ureter ectopico
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29
Q

Dx de variaciones anatómicas

A

USG

TC

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30
Q

IVU complicada se da en

A

Hombres

Embarazadas

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31
Q

IVus no complicadas

A

Hombres, después de actividad sexual

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32
Q

IVU recurrente

A

2 o más episodios infecciosos sintomáticos en 6 meses o > 3 en 1 año

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33
Q

Síntomas de cistitis

A

Disuria
Tenemos vescial
Ardor al orinar
Polaquria

34
Q

Fiebre en cistis sugiere

A

Pielonefritis

35
Q

Complicaciones de cistitis

A

AB mal administrados

36
Q

Pielonefritis

A

Ascendencia de la IVU al riñón

37
Q

Principal complicación de pielonefritis

A

Absceso renal

38
Q

Sx de pielonefritis

A

Dolor en fosa renal y en flancos

Escalofríos

39
Q

Dx diferencial de pielonefritis

A

Uretritis

Prostatitis

40
Q

Uretritis

A

ETS
Ardor al orinar
NO DOLOR SUPRAPÜBICO

41
Q

Sx de vejiga hiperactiva

A

urgencia, frecuencia e incontinencia urinaria

42
Q

Localización de IVU alta

A

Riñones

Ureteres

43
Q

Localización IVU baja

A

Vejiga

Próstata

44
Q

Vías de infección

A

Ascendente
Hematógena
Linfática
Por contiguidad

45
Q

Dx de IVU

A

Clínica
Sintomatología
Examen de tira reactiva

46
Q

Vía de infección ascendente

A

Después del ano, uretra distal, uretra proximal y vejiga

47
Q

MOO más comunes

A 
Gram -
E. Coli 
Proteus 
Klebsiella 
Pseudomona 
enterobacter
Strepto saprophyticus

Gram +
Enterococcus
Staph aureus

Trichomonas vaginalis

48
Q

Indicaciones para pedir un urocultivo

A

Fiebre 72 hrs después de haber iniciado el tx
Sospecha de pielonefritis
Síntomas que no remiten después de 2-4 semans de terminado el tx
Síntomas atípicos

49
Q

Labs para dx de IVUs

A 
Hemograma
Fx renal 
EGO 
Cultivo de orina y prueba de susceptabilidad 
Análisis de orina
50
Q

Hemograma

A

Muestra leucocitos con neutrofilia

51
Q

Fx renal

A

Obtener niveles de BUN y creatinina

52
Q

Indicaciones para EGO por punción suprapúbica

A

Niños o adultos mayores con imposibilidad para orinar

53
Q

Volumen de orina normal en el día

A

1 ml por kg por hora

54
Q

Capacidad de la vejiga

A

250-300. ml

55
Q

Pronóstico de cistitis

A

Bueno con buen tx

56
Q

Pronóstico de pielonefritis

A

Puede causar cicatrización de los riñones

57
Q

Prevención de IVUs

A

Vaciado vesical freuente
Adecuada hidrataicón y aseo
Vaciado vesical antes y después del coito
Evitar productos con perfume

58
Q

Normas básicas de higiene miccional

A

Limpiar de adelante hacia atrás

Ropa interior de algodón

59
Q

Tipos de infecciones

A

Uretritis
Prostatitis
Cistitits
Pielonefritis

60
Q

Clasificación de las IVU

A 
Complicada
No complicada 
Recurrente
Asociada catéter 
Urosepsis
61
Q

IVU no complicada

A

Mujeres no embarazadas
No anormalidades anatómicas
No comorbilidades

62
Q

IVU complicada

A

Hombres
Mujeres embarazadas
Anormalidades anatóicas

63
Q

IVU asociada a catéter

A

En px cateterizados en un lapso de 48 hrs

64
Q

Urosepsis

A

Originada a partir de una IVU

65
Q

Signos de IVU más allá de la vejiga

A 
Fiebre > 37º
Escalofríos
Astenia y adinamia 
Dolor en flancos 
Sensibilidad en ángulo costovertebral 
Dolor pélvico o perineal
66
Q

Mecanismos de defensa del cuerpo

A 
Flora bacteriana
Flujo de orina 
Orina 
Urotelio 
Secreciones prostáticas
Sistema inmune
67
Q

Sistemas de virulencia bacteriana

A 
Fimbrias 
Pili
Hemolisina
Cápsula 
Flagelos
68
Q

MOO en biota habitual

A

Lactobacillus
Cornyebacterium
Strpto
Staph epidermidis

69
Q

FR para IVUS

A 
Relaciones sin protección
Fem 
IVU previa 
Diabetes 
Obst urinaria
Retención 
urinaria 
Catéter
Diafragma
70
Q

Causas de IVU en 3a edad

A

Hombres:
Hiperplasia prostática
Obstrucción prostática
Incontinencia

Mujeres:
Qx ginecológica
Prolapso vesical

71
Q

Dx para IVU

A

Uroanálisis

Urocultivo

72
Q

Información en Uroanálisis

A 
Piuria: > 10 leu
Estereasa lecuo 
Nitritos
Hematuria 
Tinción gram
73
Q

Información en urocultivo

A

Gold standars

>10 5 UFC/ML

74
Q

Tx IVUs

A

Fluoroquinolonas
TMP SFM
Cefalosporinas
Pencilinas

75
Q

Por qué hay disuria en las IVUs

A

Porque la orina es irritante

Porque está concentrada con urea

76
Q

Triada de pielonefritis

A

Fiebre, escalofríos, dolor en flanco y molestia urinaria

77
Q

Ardor al orinar en px joven es signo de

A

Uretritis

78
Q

Labs que te dicen si hospitalizar o no

A

BH: >10,000 leucos

79
Q

Labs para saber qué meds dejar

A

QS: ver función renal para saber que AB se deja

80
Q

Tx para disuria

A

Fenasopiridina

Urología (21 decks)

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