Priapismo Flashcards
Eventos de la erección
- Deseo
- Señales llegan al plexo venoso
- dilatación arterial
- Aumento de flujo en el plexo
- Expansión de túnica albugínea
- disminución del retorno venoso por compresión de venas emisorias
- Congestión del pene
Fases de la erección
0: flácido
1: latente
2: tumescente
3: erección completa
4: erección rígida
5: detumescencia inicial
6: detumescencia lenta
7: detumescencia rápida
Definición de priapismo
Erección > 4 horas
Sin deseo o estimulación sexual
Afecta a ambos cuerpos cavernosos
No afección al glande
Incidencia de priapismo
H >40 años
Edades de presentación
5 y 10 años
20 y 50 años
Tipo de priapismo más común
Isquémico
FR
Meds: ISRS, antihipertensivos
Cocaína
Abuso de alcohol
Trastornos psiquiátricos
Patologías base del priapismo
Tumores de vejiga, próstata y riñón
Anemia
Tipos de priapismo
Isquémico: bajo flujo
No isquémico: alto flujo
Causas de priapsimo isquémico
Idiopático
Erección parcial
Indolora
Causas de priapismo no isquémico
Trauma peneano
Erección completa
Dolor
Evolución de priapismo
12 hrs: edema
24 hrs: destrucción endotelial y agregación plaquetaria
48 hrs: trastornos en espacios sinusoides y necrosis del músculo
CC
Dolor intenso, inflamación pene duro (isquémico), indoloro, flácido (no isquémico)
Dx
Gasometría de los sinusoides Doppler BH y coagulación Frotis Examen toxicológico en orina
Tx del priapismo arterial no isquémico
Hielo
Bicalutamida
