K. Goed geneesmiddelgebruik

Question 1

Wat zijn de stappen in het zes-stappenplan van het rationeel voorschrijven van medicatie?

Answer 1

1. Probleemstelling (werkdiagnose: ernst, oorzaak, mogelijke gevolgen)
2. Behandeldoel (curatief, symptomatisch, preventief, palliatief)
3. Behandelopties (niet-medicamenteus en medicamenteus)
4. Controleer of keuze geschikt is voor specifieke patiënt (comorbiditeit, geslacht, leeftijd, wensen patiënt, therapietrouw etc)
5. Recept en patiënt informatie (dosering, toedieningsvorm, (bij)werking wordt besproken, bevordering therapietrouw)
6. Follow-up (controleren van (bij)werking en therapietrouw)

Question 2

Wat is een belangrijke factor in het succes van een behandeling?
Waardoor kan dit moeizaam zijn?

Answer 2

Therapietrouw

Patiënten kunnen vergeetachtig zijn, beperkt vermogen om behandeling te begrijpen, patiënt ervaart medicatie als niet noodzakelijk, zorgen om bijwerkingen, etc.

Question 3

Hoe kan therapietrouw verbeterd worden?

Answer 3

• Voorlichten van patiënt over de te verwachten effecten en bijwerkingen
• Uitleg geven over inname en gebruik van medicatie
• Vereenvoudigen van doseerschema’s
• Verbeteren van communicatie tussen zorgverlener en patiënt

Question 4

Op basis van welke factoren maak je een keuze voor medicatie?

Answer 4

• Effectiviteit
• Veiligheid (nieuwe en oudere medicatie)
• Kosten
• Doelmatigheid

Question 5

Welke soort nieuwe middelen bestaan er?

Answer 5

• Me too’s –> deze lijken sterk op hun originele voorgangers en betekenen slechts zelden een vooruitgang. Voordelen zijn meestal gunstigere farmacokinetiek of bv. minder interacties.
• New chemical entity –> dit zijn middelen met een nieuwe chemische stof.

Question 6

Wat houdt generieke substitutie in?

Answer 6

Een geneesmiddel wordt vervangen door een geneesmiddel met dezelfde werkzame stof. Dit vervangende middel moet dus dezelfde werkzame stof bevatten, dezelfde sterkte en dezelfde farmaceutische vorm hebben.

Question 7

Wat moet bij generieke substitutie overeen komen tussen het nieuwe middel en het spécialité?

Answer 7

Het werkzame bestanddeel moet op dezelfde wijze en gedurende dezelfde periode in het lichaam op de plaats van werking komen als het spécialité.

Question 8

Wat is nodig voordat de arts een geneesmiddel mag voorschrijven?

Answer 8

Er moet op moment van voorschrijven altijd een actueel medicatie overzicht beschikbaar zijn.
Dit is nodig wanneer medicatie wordt voorgeschreven, gewijzigd of gestopt.

Question 9

Wat is nodig om medicatiegegevens van patiënten in te mogen zien?

Answer 9

• Toestemming van patiënt

Dan mag je gegevens opvragen, inzien, gebruiken en bijwerken van medicatiegegevens.

Dit mag onder de AVG en WGBO.