Kahoot HTA Flashcards

1
Q

Sur quelle mesure devrait reposer le dx de l’HTA? (Les plus encouragées par les médecins)

A

La prise de MPAD et MAPA

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2
Q

Il y a 4 méthodes de prise de TA, vous prenez les TA de différentes personnes. Quel énoncé est faux?

A

MAPA (24h) 132/80 = TA normale (ÉNONCÉ FAUX)

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3
Q

Léon a une ta de repos a domicile de 148/84 et de 132/80 dans le bureau du kin : Que peut-on soupçonner?

A

Il a le syndrome d’hta masquée

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4
Q

V ou F
La prise manuelle de la TA est + précise que la prise par oscillométrie en série

A

Faux

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5
Q

Vladimir (54 ans) a subit un IDM il y a 3 ans. Quelles sont les valeurs cible de traitement (MPAD)?

A

a. TAS <120 TAD S.O. (étude sprint)
b. IDM ; risque élevé, pas trop vieille, valeurs cibles de traitement, orienter vers groupe intensif (Valeurs à domiciles (<120))

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6
Q

Mohamed, 86 ans doit initier un tx anti-hypertenseur, Quels sont les cibles de traitement?

A

a. TAS <150 / TAD <90
b. 86 ans : très âgé, (risque = hypotension orthostatique exception), On augmente les valeurs cibles)
c. 120 personne âgée
d. 150 (âgée à risque)

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7
Q

Dorothée a un nouveau Dx HTA stage 1, quelle est la cible de traitement (MPAC)?

A

TAS <140 TAD<90

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8
Q

Selon l’étude sprint (groupe intensive), quel énoncé est faux?

A

a. Moins de lésion et d’insuffisance rénale (ÉNONCÉ FAUX)
i. Il y a moins de risque de toute cause, mais on doit faire attention aux organes cibles

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9
Q

À qui s’applique les nouvelles valeurs de l’étude SPRINT?(Lequel est faux)?

A

a. Risque global de MCV sur 10ans >30%
i. Vise les PA sans risque médical (existe pas vraiment)
ii. Seulement à partir de 15 et non de 30

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10
Q

V ou F
Il est possible de s’appuyer sur les mesures de la PA prise à domicile pour poser un diagnostic d’HTA

A

Vrai (très très conseillée, mais fait de façon selon le protocole d’HTA à domicile)

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11
Q
  1. Voici les PA domicile de Mme G vous apporte (138/82. 140/82, 144/84 138/44) conclusion: HTA?
A

Faux, pas assez de valeurs pour établir que c’est HTA

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12
Q

V ou F
Tous les patients hypertendus devraient être suivi afin de déceler l’apparition de diabète

A

Vrai (absolument, seulement une prise de sang, on prend hémoglobine glycée et glucose à jeun)

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13
Q

V ou F
Il est recommandé de recourir systématiquement à l’ECG chez les HTA

A

Faux, si on le fait c’est pour voir s’il y a HVG (hypertrophie Vent. Gauche)

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14
Q

Quelle valeur se retrouve dans l’encadré rouge (diagramme de marde sur l’HTA dans les notes de cours)? (valeur décrétant une HT grave)

A

a. 180/110 (HT grave), urgence hypertensive, divisée en 2 sous-sections
i. Véritable (lésion OC), prise en charge complète
ii. Spontanée (stress soudain, pas de lésion)
1. Crise ; englobe les deux
2. Urgence : lésion organe

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15
Q

Quelle valeur se retrouve dans l’encadré rouge? (valeur NON qui mène à l’hypertension - diabétiques)

A

(NON qui mène à l’hypertension) 130/80 (diabétique)

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16
Q

Quelle valeur se retrouve dans l’encadré rouge? (mène au synd. du sarrau rouge)

A

135/85

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17
Q

V ou F
Si on prend la MPAC. Il faut au moins 2 mesures, puis on fait la moyenne

A

a. Faux (au moins 4 valeurs, moyenne des 2 dernières)
i. MPAC : BD et BG. 1 min (4 valeurs…)

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18
Q

Quel est le traitement initial idéal de l’HTA?

A

a. Tout traitement = bon départ, mais :
b. Association Rx en mono-comprimé (2 agents ensemble qui vont avoir une action sur 2 mécanismes d’Action différent de l’HTA)

19
Q

Concernant le MPAC-os, quel énoncé est faux?

A

Repos de 5 min préalable (TA de repos)

20
Q

Concernant la MPAC, quel énoncé est faux?

A

(hypo) couché, après 2 min, bras soutenu (reponse = (de assis à debout avec les hypertedus))

21
Q

Concernant la MAPA, quel énoncé est faux?

A

a. Valeurs prises aux 60-90 min la nuit
i. reponse = la nuit aux 30-60 min

22
Q

Concernant la MPAD, quel énoncé est faux?

A

a. Moy, 2 TA / jour, dirée de …(sauf 1er jour)
i. C’est 4 par jour, 2 le matin et 2 le soir

23
Q

Parmi les facteur exogènes suivants, lequel n’est PAS susceptible d’aggraver l’HTA?

A

IPP (troubles gastro-intestinaux)

24
Q

Quelle combinaison de Mx n’est PAS recommandée.

A

IECA et ARA Tt les Mx peuvent être combinés sauf ces deux là (ils jouent sur l’angiotensine et ont le même mécanisme d’action)

25
Q

Quel Mx n’est pas conseillée en premier ligne chez les personnes âgées?

A

Bêta-bloquant (chronotrope et inotrope cardiaque (diminution FC et cardiaque)

26
Q

Élias (IMC=32). Quelle méthode est à privilégier pour la prise de TA?

A

a. 3cm au-dessus du pli du coude (méthode standard), mais personne ++ grosse (45-50 IMC), là, on pourrait voir l’intérêt de l’artère radiale
i. Mi-bras si GROS IMC

27
Q

Parmi les 4 mesures de TA, laquelle est la méthode par excellence pour confirmer l’HTA?

A

a. MAPA (>MPAD, >MPAC-os, >MPAC)

28
Q

V ou F
1. Mme X a des TA anormalement élevées à l’effort. Elle est plus à risque de faire de l’HTA.

A

VRAI

29
Q

V ou F
2. L’activité physique de type endurance diminue la TA de façon similaire chez les hommes et les femmes?

A

VRAI

30
Q

V ou F
3. Les EX dynamiques permettent de diminuer la TA pendant plusieurs heures après l’entraînement.

A

VRAI, 22hrs

31
Q

V ou F
4. La pratique d’activité physique diminue la TA de repos seulement chez les hypertendus.

A

FAUX

32
Q

V ou F
5. Le (-) de la TA poste effort est plus importante chez les hypertendus que les normotendues

A

VRAI (surtout ceux pas médicamentés, 10-20 mm hg) (5-7 effet aigu de l’ACTIVITÉ PHYSIQUE, normotendus) Chronique : + 4-5 mmHg(diminution)

33
Q

V ou F
6. La pratique d’activité physique diminue la TA ambulatoire ET la TA à un effort sous max

A

VRAI

34
Q

V ou F
7. L’entraînement en résistance diminue la TA chez les hypertendus et les normotendus

A

VRAI (par contre, de façon moins importante que l’aérobie)

35
Q

V ou F
8. Les effets de l’entraînement sur la TA peuvent avoir des effets pendant +/- 22h après la séance

A

VRAI

36
Q

V ou F
9. Les bêtas bloquants et les IECA nuisent à la thermorégulation des individus HTA

A

Faux (bêta-bloquant et diurétique)

37
Q

V ou F
10. Les bêta-bloquants peuvent altérer la capacité à l’effort sous max

A

Vrai (leur but est sur la TA et la contractilité cardiaque, on veut altérer à la baisse la capacité à l’effort)

38
Q

V ou F
11. Un retour au calme est conseillé chez ceux qui ont recours aux diurétiques et beta bloquant

A

Faux (Effet : hypotension post effort = vasodil, inhibiteurs calciques)

39
Q

V ou F
12. L’activité physique est + efficace chez les adultes que chez les personnes âgées (VO2 max et diminution de la TA)

A

Faux, pas de différences entre les 2 tout simplement

40
Q

V ou F
13. La diminution de la TA chez les HTA nécessite un entraînement de longue durée

A

Faux (seulement 10 min que ca prends pour avoir un effet)

41
Q

V ou F
14. Il est autant conseillé de faire une AP cardiovasculaire et/ou en résistance chez les HTA

A

Faux (le mieux c’est combiné, ensuite juste aérobie et en 3e juste résistance)
i. Idée ; il est autant conseillé un que l’autre chez les hypertendus, le mieux = combiné, activité physique aérobie + résistance > aérobie > résistance

42
Q

V ou F
15. L’entraînement en isométrie est déconseillé chez tous les HTA

A

Faux (dans ce contexte c’est ok : dans un contexte supervisé) on ne veut pas de Valsalva

43
Q

V ou F
16. L’entraînement en isométrie peut diminuer la TA de repos

A

Vrai , mais doit être supervisé