Kardiovaskulární farmaka Flashcards

1
Q

NOAD - mechanismus účinku

A

agonista alfa a beta adrenergních receptorů

dominantně působí přes ALFA-1 !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

NOAD - dávkování (mcg)

A

iniciálně 0,5 - 1 mcg/min

udržování 2 - 12 mcg/min

při refrakterním šoku až 30 mcg/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

NOAD - obsah lahvičky

A

1 ml roztoku, 1 mg/ml, tzn 1:1000 (0,1%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

NOAD - ředění 1:200 000

A

1mg v 1 ml + 19 ml 5%GLC!!! = 1 mg/20ml (1 ml = 50mcg)

Vystříkni 18 ml (zbyde 2ml = 100mcg)

Dořeď 18 ml 5% GLC!!! = 0,1 mg/20ml (1ml = 5mcg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

NOAD - KI

A

feochromocytom, subaortální stenóza
+ (tachyarytmie, HT)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Efedrin - mechanismus účinku

A

přímý (váže se na receptory) a nepřímý (vyplavuje NOAD z nerv zakončení) agoista ALFA-R i BETA-R

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Efedrin - obsah lahvičky

A

1ml roztoku, 50 mg/ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Efedrin - dávkování

A

individuálně! aplikovat pomalu!

5 - 10 mg IV!
(25 - 50 mg IM)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Efedrin - KI

A

HT, ICHS, IM, hypertTH, sinusová tachykardie!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Atropin - mechanismus účinku

A

antagonista muskarinových (cholinergních) synapsí

= tlumí parasympatikus :)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Atropin - obsah lahvičky (dvě varianty)

A

1 ml roztoku, 1 mg/ml
1 ml roztoku 0,5 mg/ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Atropin - dávkování bradykardie

A

0,5 mg IV , opakovat co 2 - 5 minut !

MAX. dávka 3 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Atropin - dávkování bradykardie

A

0,5 mg IV , opakovat co 2 - 5 minut !

MAX. dávka 3 mg dospělí (0,6 mg děti !)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Atropin - KI

A

glaukom s uzavřeným úhlem
paralytický ileus
riziko retence moči (hypertrofie prostaty)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ADR - mechanismus účinku

A

postupně se zvyšující se dávkou
BETA 2 agonista - bronchodilatace
/
BETA 1 agonista - pozitivně inotrpní a chronotropní fce
/
ALFA 1 agonista - generalizovaná vazokonstrikce

+ snižuje degranulaci žírných buněk
+ snižuje otok dýchacích cest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ADR - dávkování anafylaxe

A

děti do 6 let - 150 mcg IM
děti do 12 let - 300 mcg IM
starší 12 let a dospělí - 500 mcg IM (0,5mg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ADR - obsah lahvičky

A

1 ml roztoku, 1 mg/ml (1:000 = 0,1%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ADR - dávkování resuscitace

A

asystolie/PEA - 1 mg IV ASAP
komorová fibrilace/pVT - 1 mg po 3 výboji

následně 1 mg každý alternující cyklus (3-5 min)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Atropin - dávkování potlačení účinku syntostigminu

A

0,5 - 1 mg IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vliv cementování na KV

A

Možný výrazný pokles tlaku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cardilan - obsah

A

Magnesium a Kalium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cardilan - indikace

A

deplece K, Mg, intoxiakce digitalisem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cardilan - dávkování

A

1 - 2 ampule pomalu IV (lépe ve 100 ml infuzi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cardilan - obsah lahvičky

A

50 mg/ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Urapidil - obchodní název

A

Ebrantil

26
Q

Urapidil (Ebrantil) - obsah lahvičky

A

25mg nebo 50 mg v 5 ml

27
Q

Urapidil - indikace

A

hypertenzní krize, kontrolované snižování TK na sále

28
Q

Urapidil - obchodní název

A

Ebrantil

29
Q

Urapidil - dávkování HT krize

A

10 - 50 mg IV

30
Q

Urapidil - nástup účinku

A

5 minut

31
Q

Urapidil - KI

A

alergie, koartktace aorty, Ao stenóza, AV zkrat

32
Q

Cardilan - KI

A

AV blokáda vyššího stupně, morbus Addison, renální insuficience

33
Q

Metoprolol - obchodní název

A

Betaloc

34
Q

Metoprolol (Betaloc) - obsah lahvičky

A

5 mg v 5 ml (1 mg/ml)

35
Q

Metoprolol - indikace

A

tachyarytmie, zejména supraventrikulární tachyarytmie

36
Q

Metoprolol - dávkování

A

úvodem až 5 mg rychlostí 1 - 2 mg/min

lze opakovat v 5 minutových intervalech, většinou stačí 10 - 15 mg

max. dávka 20 mg!

37
Q

Metoprolol - KI

A

astma!!!
AV blok 2./3. stupně
bradykardie pod 50
SSS
SA blok
hypotenze pod STK 100 mmHg
CHOPN
feochromocytom

38
Q

Amiodaron - obchodní název

A

Cordarone

39
Q

Amiodaron - indikace

A

těžká supraventrikulární tachyarytmie
tachykardie s WPW
doložené závažné komorové tachykardie/extrasystoly

40
Q

Amiodaron - obsah lahvičky

A

150 mg / 3 ml, ředit jen 5% glc!

41
Q

Amiodaron - dávkování injekce

A

injekce: 5 mg/kg podat v průběhu 3 minut

42
Q

Amiodaron - dávkování infuze

A

počátečně: 5 mg/kg v 250ml 5%glc kapat 20min až 2h

udržovací: 10-20 mg/kg/24h
- obvykle 600-800mg / 24h
- max 1200mg / 24h !

43
Q

Amiodaron - dávkování KPR

A

po 3. výboji: 300 mg ve 20 ml 5% glc
(případně) po 5. výboji: 150 mg

44
Q

Amiodaron - KI

A

sinusová bradykardie
těžká hypotenze
dysfce štítné žlázy
těhotenství
srdeční selhání
kojení
mladší 3 let věku

45
Q

Amiodaron - interakce

A
  • s léčivy vyvolávajícími Torsády (bepridil, sotalol, některá neuroleptika)
  • léčiva prodlužující QT (fluorochinolony)
  • beta blokátory, Ca blokátory (verapamil)
46
Q

Verapamil - obchodní název

A

Lekoptin

47
Q

Verapamil - indikace

A

paroxysmální supraventrikulární tachykardie
WPW

48
Q

Verapamil - dávkování

A

iniciálně 5 mg IV, lze opakovat po 5 až 10 minutách

49
Q

Verapamil - KI

A

šok
AIM
SA/AV blok II/III
SSS
manifestní srdeční selhání
těhotenství/kojení

+ neměl by se dávat pacientům užívajícím beta-blokátory

50
Q

Verapamil - obsah lahvičky

A

5 mg ve 2 ml

51
Q

Efedrin - ředění

A

1 ml (50mg) ve 4 ml NaCl

vznikne 10 mg v 1 ml

52
Q

Dávka inzulinu při hyperK

A

1 IU inzulinu kryje 5g glc

0,5 g/kg inzulinu + 0,1 IU/kg glc
kapat 30 minut

Dej prostě 500ml 10% glc s 10 IU a nechej skápnout ekvivalentní množství !

53
Q

Dávka Magnesia při Torsádě

A

2g pomalu po dobu 2 minut

54
Q

Urapidil - mechanismus

A

Periferní Alfa-blokátor + centrální 5-HT agonista

55
Q

Jak dát NOAD do malé žíly?

A

Naředit 1mg do 100ml FR
(1:100 000)

Pak dáváš bolusy klidně i do růžové flexily

56
Q

Isoprenalin - indikace

A

Bradykardie nereagující na atropin

57
Q

Isoprenalin - ředění

A

1 amp (0,2 mg v 1 ml)
do 20 ml FR

58
Q

Isoprenalin - dávka

A

Bolus 2-4 ml
Kontinuálně 4 ml/hod

59
Q

Intralipid - kde je?

A

Na dostpávce! Nebo na orimu.

60
Q

Standardní ředění NOAD

A

2 ampule do 20 ml
tzn. 2mg do do 20 ml

Pak to dávkuješ v ml/hodinu 🙂

61
Q

Takže jak začnu když má pacient výrazný pokles tlaku?

A

2 mg do 20 ml

Propláchnout hadičku!

Nastav 8-10 ml/hod

Titruj podle odpovědi 🙂

62
Q

Jak se dávkuje isoket?

A

V 1 ampuli je 10mg v 10 ml.
Kontinuálně se dává 1-10 mg/hod
Takže dej 2 ampule do dvacky a začni na 1-2 ml/h.
Můžeš zkusit dát 1 ml bolus, na začátek