Kebiasaan merokok: Epidemiologi, dampak negatif, beban global penyakit, global initiatives, MPOWER WHO, regulasi nasional dan manajemen berhenti merokok; Dr. dr. Titiek Hidayati Flashcards
(110 cards)
1
Q
Tobacco merupakan factor resiko yg signifikan untuk berbagai penyakit?
A
penyakit kronik (stroke, kebutaan,katarak, periodontitis, artic aneurysm, coronary keart disease, pneumonia, COPD, dll), dan dpt meningktkan kejadian komplikasi serius, spt DM dan TB
2
Q
Second hand smoke (SHS) dpt menyebabkan penyakit baik pada anak anak maupun org dewasa, seperti?
A
Coronary heart disease, Lung cancer, Otitis Media, Asthma, Sudden Infant Death Syndrome (tdk ada level yg aman untuk SHS)
3
Q
- Households of sick smokers dpt kehilangan pendapatan karena?
A
Hilangnya upah ketika orang sakit tidak dapat bekerja, Biaya perawatan medis langsung maupun tidak langsung
4
Q
Fakta ttg keluarga yg berpendapaatan rendah dimana ayahnya merupakan seorang perokok?
A
Lebih banyak uang yang mungkin dikeluarkan untuk rokok dibandingkan untuk pendidikan anak-anak, Uang dihabiskan untuk membeli tembakau dibandingkan makanan, sehingga menyebabkan anak kekurangan gizi, kelurga miskin menghabiskan lebih banyak uang untuk membeli tembakau dibandingkan barang lain kecuali beras, keluarga miskin menghabiskan persentase pendapatan rumah tangga mereka yang lebih besar untuk membeli tembakau (11 %) dibandingkan keluarga kaya (9,7%), dan Rata-rata pengeluaran rumah tangga untuk tembakau di Indonesia adalah 10,4 % dari seluruh pengeluaran, atau tertinggi kedua setelah pengeluaran untuk biji-bijian (11,3%)
5
Q
Asap rokok mengandung?
A
lebih dari 4000 bahan kimia (karbon monoksida, aseton, amoniak, methanol, hydrogen sianida, ammonia, arsenic, toluene, dll), dan 60 diantaranya karsinogenik
6
Q
- Perbandingan rokok kretek dan rokok putih ?
A
- 90% perokok Indonesia merokok kretek, dan 10% merokok “putih”.
- Kretek dihirup lebih dalam karena efek anestesi dari cengkeh, sehingga lebih buruk bagi kesehatan dibandingkan rokok “putih”
- Rata-rata Kreteks mengandung: Lebih banyak nikotin (1,2 mg-4,5 vs 1,1 mg), Lebih banyak tar (46,8 mg vs 16,3 mg), Lebih banyak karbon monoksida (28,3 mg vs 15,5 mg) dibandingkan rokok putih.
7
Q
Sebuah penelitian terhadap dokter Indonesia menemukan bahwa:
A
- Dokter yang secara rutin menanyakan pasiennya tentang status merokok mereka, hampir tiga kali lebih mungkin menyarankan pasiennya untuk berhenti merokok.
- Dokter yang merasa cukup terlatih dalam konseling berhenti merokok memiliki kemungkinan 2,5 kali lebih besar untuk menyarankan pasiennya berhenti merokok.
- Dokter yang merupakan mantan perokok mempunyai kemungkinan 2,5 kali lebih besar untuk menyarankan pasiennya berhenti merokok.
8
Q
Indonesia termasuk 5 besar didunia dalma hal konsumsi rokok. Dalam periode tahun 1976-2000, jumlah konsumsi rokok
A
sudah meningkat 7 kali
9
Q
Sebagian besar prokok berusia 20 th ke atas, merokok sebnayak?
A
11-20 batang/hari
10
Q
Jumlah rokok yg dihisao tiap hari meningkat seiring dengan?
A
tingkat pendiidikan (semakin rendah tingkat Pendidikan, semakin tinggi kemungkinan menjadi perokok) dan pengeluaran rumah tangga (meningkat bersamaan dg meningkatnya pendapatan
11
Q
1Prevalensi Merokok diantara Orang Dewasa ?
A
pada tahun 2001 besarnya prevalensi merokok penduduk usia 15 tahun ke atas adalah 31,5 %, ini lebih tinggi dibandingkan tahun 1995 yang besarnya 26,9%.
12
Q
Prevalensi Menurut Jenis Kelamin?
A
(umur 15 tahun ke atas) pada laki-laki lebih tinggi dibandingkan dengan prevalensi pada perempuan.
13
Q
Prevalensi org yg merokok di dlm rumah ?
A
Berdasarkan Susenas th 2001, sebagian besar (91,8 %) perokok yang berumur 10 tahun ke atas menyatakan mereka merokok di dlm rumah ketika bersama dng anggota keluarga lainnya. Kebiasaan tersebut lebih banyak terjadi di pedesaan dibandingkan dng perkotaan
14
Q
Prev. perokok pasif tertinggi terdapat pada umur?
A
antara 0-14 tahun yaitu sekitar 70 % dari total penduduk berumur 0-14 tahun.
15
Q
Prev. perokok pasif perempuan dua kali lipat lebih tinggi dari pada laki-laki. Wanita tinggal di pedesaan merupakan perokok pasif yang memiliki prevalensi tertinggi
A
yaitu 70,6 %.
16
Q
Prevalensi Merokok Menurut Wilayah (Perkotaan-Pedesaan) ?
A
Penduduk yang tinggal di pedesaan mempunyai prevalensi merokok yang lebih tinggi dibandingkan dengan yang tinggal di perkotaan.
17
Q
Penghentian merokok kadang dapat merupakan tantangan karena?
A
- Dokter sgt sibuk dg prioritas lainnya
- Waktu yg terbatas dg pasien
- Dokter tidak punya ketrampilan dan pengetahuan untuk membantu apsien berhenti merokok
- Dokter mungkin masih merokok
18
Q
- Negara di asia Tenggara yg blm menandatangani ataupun mengesahkan WHO FCTC (Framework Convention that controls tobacco advertising) ?
A
19
Q
Industry rokok ingin membuat masayrakat percaya bahwa?
A
pemhendalian tembakau itu tdk mungkin dan akan berpengaruh terhadaap ekonomi local (pdhal hal itu tdk benar karena biaya yg dikeluarkan dlm waktu Panjang, yaitu biaya kesehatan jauh lebih besar dibanding dg keuntungan singkat jualan rokok)
20
Q
Apa Pelajaran yg bisa dipetik dari negara lain?
A
- Laranagn merokok ditempat umum& tempat kerja
- Laranagn komprehensif ttg promosi dan iklan rokok
- Meningkatkan kesadaran dan pengtahuan Masyarakat ttg dampak buruk rokok
- Regulasi dan implementasi regulasi ttg prosuk tembakau yg ketat
- Membantu perokok untuk berhenti
21
Q
Apa yg dilakukan Thailand untuk menurunkan prevalensi perokok?
A
meningkatkan pajak, pelarangan iklan, tempat umum yg bebas rokok
22
Q
Tembakau memiliki 4 macam etergantungan, yaitu?
A
- Di tanah melalui tanaman yg tergantung pd bahan kimia
- Di tubuh melalui ketergantungan scr fisik
- Di pemerintah menjadi tergantung pd pemasukan dr rokok
- Di Masyarakat, karena adanya sponsorsip pd acara-acara, shg menjadi tergantung pd dukungan pabrik rokok
23
Q
Beban kesakitan akibat rokok sgt tinggi di indo, karena?
A
- System pelayanan Kesehatan yg kurang
- Rumah tangga seorang perokok yg sakit akan kehilangan pendaapatannya karena untuk biaya perawatan, kehilangan gaji karna ga kerja, biaya oportunistik (seharusnya bisa buat biaya sekolah anak tp malah buat rokok)
24
Q
Nikotin yg dihisap ketika merokok atau mengunyah tembakau, juga bs diserap dg cepat melalui kulit saat seseorang memanen atau bekerja dg daun tembakau, hal itu bisa menyebabkan?
A
Green tobacco sickness/GTS (usia muda beresiko lebih tinggi. Keluhan yg sering muncul berdasarkan penelitian adalah pusing, sakit kepala, kelelahan).
25
Jenis tembakau yg memberikan keuntungan terbesar adalah?
tembakau Virginia yg banyak di tanam di NTB dan Bali, tp ini ga banyak di tanam di Indo, yg banyak ditanam itu jenis tembakau Rakyat
26
Apa saja Strategi MPOWER untuk melawan epidemic tembakau?
- Monitor tobacco use and prevention policies
- Protect people from tobacco smoke
- Offer help to quit tobacco use
- Warn about the danger of tobacco
- Enforce bans on tobacco advertising, promotion, and sponsorship,
- Raise taxes of tobacco
27
Langkah yg dapat dilakukan untuk monitoring dalam MPOWER ?
- Pemerintah wajib melakukan surveillance terhadap besarnya,pola, faktor penentu dan konsekuensi dari konsumsi tembakau dan paparan asap tembakau.
- Pemerintah harus mengintegrasikan program pengendalian tembakau ke dalam program pengawasan kesehatan nasional, regional dan global sehingga data dapat dibandingkan dan dianalisis di tingkat regional dan internasional.
28
Indicator kemajuan yg berguna dalam penegndalian tembakau adalah?
proporsi mantan perokok (org yg pernah merokok teratur, lalu berhenti)
29
Dua pertanyaan kunci saat survey prevalensi penggunaan tembakau?
- jenis tembakau apa yg dipakai
- berapa banyak orang yg pakai tembakau
30
indicator kunci untuk memantau baseline dan dampak kebijakan pengendalian tembakau?
- paparan perokok pasif di tempat umum, tempat kerja, rumah
- harga yg dibayarkan dan lokasi belinya
- paparan iklan tembakau
- paparan label peringatan kemasan tembakau dan iklan anti- tembakau
- keyakinan ttg bahaya tembakau bagi kesehatan
- saran dokter untuk berhenti dan upayanya
31
cara yg dapat dilakukan untuk intervensi Warn dalam MPOWER?
require effective pack warning labels, implement counter advertising, obtain free media coverage of anti-tobacco activities.
32
cara yg dapat dilakukan untuk intervensi enforce dalam MPOWER?
menetapkan dan menegakkan undang-undang yang secara komprehensif melarang segala bentuk iklan, promosi dan sponsorsip tembakau, baik yg langsung maupun tidak.
33
cara yg dapat dilakukan untuk intervensi raise dalam MPOWER?
menaikkan pajak untuk produk tembakau dan memperkuat administrasi pajak.
34
cara yg dapat dilakukan untuk intervensi protect dalam MPOWER?
menetapkan dan menegakkan lingkungan bebas asap rokok di fasilitas Kesehatan&Pendidikan dan ruangan indoor, spt restoran, bar, tempat kerja, dll.
35
cara yg dapat dilakukan untuk intervensi offer dalam MPOWER?
memperkuat system Kesehatan, shg mereka dpt menyediakan tempat untuk penghentian tembakau di primary health care
36
apabila seseorang ada keinginan untuk berhenti, intervensi dasar apa yg diberikan?
5A (ask, advice, asses, assist, arrange)
37
Apabila seseorang tidak ada keinginan untuk berhenti, intervensi dasar apa yg diberikan?
5 R (relevance/hubungan, risk, reward, roadblock/hambatan, repetition)
38
5 A dalam berhenti merokok?
ask, advice, asses, assist, arrange
39
Tahapan dalam perubahan menurut Transtheoretical model (diidentifikasi oleh Prochaska dan DiClemente)?
precomtemplation, comtemplation, preparation, acton, maintenance, termination (penghentian).
40
Hubungan antara dokter pasien?
komunikasi, keberlangsungan perawatan, kualitas penanganan.
41
Langkah-langkah Yang harus dilakukan professional Kesehatan ?
- Menegakkan/menjalin hubungan dengan pasien pd awal, shg pasien nyaman dan percaya
- Menanyakan dan menemukan keluhan/masalah utama
- Bertanya dan mengukur (keadaan) pasien
- mendiskusikan keadaan pasien
- Menegakkan rencana perlakuan
- Memastikan Adaya pertukaran info
42
Yang harus dilakukan oleh dokter dalam komunikasi kepada pasien adalah?
- Menyebut nama pasien dengan wajah ramah dan siap menerima pasien
- Bila berbicara “wajah” ke arah pasien
- Peka terhadap perasaan, perkataan pasien dan percaya penuh pada pasien
- Menjelaskan langkah atau tindakan yang akan dilakukan dengan bahasa setara dengan pasien, sehingga pasien PAHAM
- Mengucapkan “Maaf” “Nama Pasien” dan “Terima kasih” bila melakukan Tindakan
- Bila tindakan yang dilakukan mungkin tidak mengenakkan, profesional kesehatan HARUS mengatakan sebelumnya pada pasien
- Mendiskusikan keadaan pasien dan memberikan kesempatan
43
Hal yang tidak boleh dilakukan oleh dokter dalam komunikasi kepada pasien?
- Penggunaan bahasa medis, teknis, yang tidak dipahami pasien
- Menyederhanakan bahasa, tetapi MENGHILANGKAN penjelasan yang lengkap, adekuat tentang diagnosis/penyakitnya atau pengobatannya
- MENGINTERUPSI terlalu cepat
- MENGHINDARI menjelaskan secara detail
- Tidak melakukan kontak mata dengan pasien
- DOMINAN atau malah SANGAT PASIF
- Tidak memberi kesempatan pada pasien untuk bertanya dan mendiskusikan keadaannya dan kelanjutannya
- Merasa bahwa “percakapan dengan pasien” hanya membuang waktu
- Berbicara “pada” pasien, BUKAN “dengan” pasien (lebih “instruktif” daripada “diskusi”
- Menggunakan pertanyaan tertutup
44
Apa saja aspek Ask dalam 5 A?
- Identifikasi klien perokok
- Selalu taya ttg kebiasaan merokok
- Buatlah sebuah urutan
- Waspada thd segala macam penggunaan rokok
- Cari kesempatan untuk menawarkan intervensi singkat
45
Apa saja aspek Assess dalam 5 A?
- Nilai kesiapan pasien untuk berhnti merokok (dg kartu ambivalen :tingkat kepentingan dan keyakinan)
- Nilai tingkat kesiapannya untuk terlibat
- Identifikasi paling tidak satu motivasi perokok untuk berhenti
- Identif hambatan, situasi dan sumber yg dpt membantu perokok memutuskan tindakannya
- Beri motivasi bagi yg belum mau berhenti
46
Apa saja aspek advise dalam 5 A?
- Menasehati perokok agar berhenti (secara clear, strong, personalized)
- Manfaatkan motivasi berhenti untuk mendorong mereka mencari pertolongan dlm berehnti merokok
- Jelaskan alasan dokter ingin membantu itu apa
47
Apa saja aspek Assist dalam 5 A?
- Bantu perokok dg rencana untuk berhenti
- Bantu dlm memecahkan masalah
- Bantu dlm mendapatkan dorongan sosial
- Rekomendasikan penggunaan obat-obatan yg dpt membantu berhenti merokok
- Tawarkan buku ttg berhenti merokok
- Buatlah perokok memulai aksinya
48
Apa saja aspek Arrange (mengatur) dalam 5 A?
- Atur tindak lanjut
- Gunakan perencanaan, aksi dan kesepakatan
- Minta ijin untuk melakukan monitorinh
- Lakukan tindak lanjut untuk perokok pd minggu2 awal
49
"berapa jumlah batang rokok yg anda hisap”, merupakan aspek 5A yg apa?
ask
50
“pernahkan anda mencoba berhenti merokok” atau “maukah anda menjadi non-tobacco user”, merupakan aspek 5A yg apa?
assess
51
“penting bagi anda untuk berhenti merokok”, merupakan aspek 5A yg apa?
advise
52
Memberi saran atau nasehat yang berkaitan dengan permasalahn individu pasien, merupakan aspek 5R yg apa?
relevance
53
Menjelaskan resiko yg dpt terjadi jika pasien tetao meneruskan kebiasaan merokonya, merupakan aspek 5R yg apa?
risk/resiko
54
Jelaskan keuntungan yg bs didapat jika pasien berhenti merokok, merupakan aspek 5R yg apa?
rewards/ keuntungan
55
Menanyakan hambatan/ alasan utama mengapa pasien tdk ingin berhenti merokok dan memberi saran untuk hambatan tsb, merupakan aspek 5R yg apa?
roadblock
56
56. Mengulangi hal-hal penting yg dpt memacu pasien berhenti merokok, terus memberi perhatian dan menanyakan status maupun keluhan, merupakan aspek 5R yg apa?
repetition/pengulangan
57
57. Intervensi 5 R diberikan kepada prokok yang?
58
Prekontemplasi adalah?
pasien di tahap tidak pernah berfikir untuk berhenti merokok (baik yg tahu maupun tdk ttg bahaya merokok)
59
Pendekatan yg dpt dilakukan pada pasien dg tahap prekontemplasi?
Menciptakan kesadaran tentang dampak bahaya rokok dan manfaat yang didapatkan jika berhenti merokok; membantu menetralisir alasan usaha yang gagal di masa lalu dan mendorong untuk mencoba lagi.
60
Kontemplasi adalah?
Perokok termotivasi untuk berhenti merokok dalam enam bulan ke depan, tapi belum menetapkan tanggal berhenti
61
Pendekatan yg dpt dilakukan pada pasien dg tahap kontemplasi?
Mendorong dan memotivasi perokok untuk menetapkan target dan membuat rencana berhenti merokok yang spesifik; menekankan biaya merokok dan manfaat dari berhenti merokok pada hal yang lebih nyata, misalnya jumlah uang yang terbuang untuk membeli rokok, menghitung jumlah rokok yang dihisap per hari, pengujian karbon monoksida.
62
Action (Tindakan) adalah?
Perokok sudah berhenti merokok dalam enam bulan terakhir.
63
Pendekatan yg dpt dilakukan pada pasien dg tahap action?
Memberikan pengalaman belajar berbasis masalah dan berorientasi pada tindakan; memberikan dukungan sosial dan umpan balik untuk upaya dan mekanisme koping (cara mengatasi) yang spesifik.
64
Maintenance (pemeliharaan) adalah ?
Perokok telah berhenti merokok lebih dari enam bulan
65
Pendekatan yg dpt dilakukan pada pasien dg tahap maintenance?
Berlanjut memberikan dukungan sosial dan penguatan lanjutan; membantu melakukan problem-solving, mengajarkan keterampilan pencegahan kekambuhan berulang, dan menangani masalah kekambuhan secara positif
66
Termination (penghentian) adalah?
keadaan stabil di mana tidak ada godaan untuk merokok di semua situasi dan keyakinan maksimum pada kemampuan seseorang untuk melawan kambuh di semua situas
67
3 startegi intervensi singkat untuk perokok?
- intervensi dasar (target untuk semua jenis perokok, termasuk yg blm siap berhenti),
- intervensi mutivasional (target untuk perokok yg telah berfikir/ mempertimbangkan berhenti. Tujuannya untuk membentu perokok mengenal hal hal yg jd motivasi dan halangan)
- intervensi rencana berhenti ( untuk perokok yg telah siap berhenti)
68
bagaimana cara melakukan intervensi dasar?
Dilakukan percakapan pendek selama 3-5 mnt. Strategi yg diberikan dg 5A dan 5R
69
symptom org sg nicotine withdrawal?
depressed mood, insomnia, irritability, frustration, anger, anxiety, difficulty concentrating, restlessness, dereased heart rate, increase appetite/ weight gain, constipation, indigestion, fatigue
70
kapan terjadinya gejala withdrawal?
mualai 2-4 jm setelah terakir kali pke tobacco, puncaknya di 48-72 jam. Perlahan lahan berkurang setelah 2 minggu.
71
bagaimana cara melakukan intervensi motivasional?
percakapan 5-10 mnt. Bantu pasien dg mengenali hal hal yg menimbulkan kebimbnagn dan negosiasi aksi
72
bagaimana cara melakukan intervensi berhenti merokok?
percakapan 5-10 mnt. Bantu pasien untuk membuat rencana berhenti merokok
73
6 langkah program berhenti meorkok?
- Tentukan tgl untuk mulai berhenti
- Kenali dukungan
- Kenali strategi
- Lokalisir bahan untuk bantuan mandiri dan materi lain
- Pelajari ttg medikasi
- Kenali sumber -sumber daya terapi
74
74. Merokok berkaitan dg angka kematian akibat PJK yg lebih tinggi pd semua umur. Apa saja factor resiko PJk yg dpt berinteraksi dg rokok?
DM, hipertensi, hiperkolesterolemia
75
Penyakit vaskuler yg berhubungan dg merokok?
aneurisma aorta (5x lebih beresiko), trmbosis serebral dan stroke
76
Efek merokok pd paru?
- Mempercepat proses penuaan paru-paru
- Menyebabkan peradangan saluran udara yg berukuran kecil (menyebabkan bronkiolitis, elastisitas paru hilang, fibrosis dan distorsi jalan nafas)
- Kehilangan fungsi paru
- Toksin tembakau merusak cilia paru ( shg mengurangi dampak pembersihan silia, mengurasu fungsi imunitas)
77
Penyakit oral yg disebabkan rokok?
kanker oral, penyakit periodontal, karies gigi, pembentukan plak, noda pd gigi, nafas bau, hairy tongue
78
Efek merokok pd mata?
katarak ( setiap 10 th resiko katarak menigkat 20%)
79
Efek asap rokok thd fetus?
- CO terikat scr ireversibel pd Hb fetus, shg terjadi penurunan pengankutan oksigen
- Nikotin menurunkan aliran darah uterus
- Toksin asap dpt melewati plasenta
- Efek asap rokok diperberat oleh nutrisi ibu yg buruk
80
Miskin lebih sering merokok
general social economy
81
Hormon saat merokok
A. Endorphin
B. Dopamin
C. Serotonin
B. Dopamin
82
Metode STAR dalam konseling 5A, tahapannya adalah
Set a quit date, tell family and friends, anticipate challenges, remove
tobacco
83
Dokter menanyakan alasan utama
Pasien belum mau berhenti merokok. Dalam 5R, manakah yg
menjelaskan hal tersebut? Relaksasi nafas 5D
Ga berhenti merokok krn lingkungan sekitar aman assest (msh
ditanya”) dulu baru 5R
A.Relevance
B. Risk
C. Rewards
D.Roadblock
E. Repetition
D.Roadblock
84
Apa metode 5a yang sesuai dengan stages of change model
A.Ask
B. Advice
C. Asses
D.Assist
E. Arrange
C. Asses
85
Apa dampak negatif pengguna rokok” apakah tahapan dari 5R
A.risk
B. Revelant
C. Readblock
D.Reward
E. Repetition
A.risk
86
Seorang laki2 terdiagnosis DM dan perokok aktif, tersenyum saja
tidak percaya bila kebiasaannya tsb dapat memperlambat
kesembuhan penyakitnya. Apa yang harus dilakukan?
a) 5A
b) 5R
c) FGD
d) CEA
e) Konseling
5R
a) 5A = konseling berhenti merokok bagi klien yang siap untuk berhenti
merokok
b) 5R = Konseling bagi klien tidak siap berhenti merokok dengan
memberikan motivasi singkat
c) FGD = Diskusi terfokus dari suatu group untuk membahas suatu
masalah tertentu.
d) CEA = Catharsis-Education-Action
e) Konseling
87
KTR termasuk dalam MPOWER yg mana
a. Monitor tobacco use and prevention policies
b. Protect people from tobacco smoke
c. Offer help to quit tobacco use
d. Warn about the dangers of tobacco
e. Enforce bans on tobacco advertising, promotion and
sponsorship
b. Protect people from tobacco smoke
88
Yang melandasi mekanisme kebiasaan merokok dengan kesehatan
reproduksi laki-laki?
A. Merokok menurunkan jumlah sperma
B. Asap rokok membunuh sel penghasil sperma
C. Zat nikotin menyebabkan kanker
D. Benzy... menyebabkan ketergantungan
E. Faktor resiko vascular
E. Faktor resiko vascular --> impotensi
89
Dokter menanyakan alasan utama pasien belum mau berhenti
merokok. Dalam 5R, manakah yg menjelaskan hal tersebut?
a. Relevance
b. Risk
c. Rewards
d. Roadblocks
e. Repetition
roadblocks
a. Relevance berikan saran/nasihat yg berkaitan dengan permasalahan individu
pasien
b. Risk jelaskan risiko yg dpt terjadi jika pasien tetap merokok
c. Rewards jelaskan keuntungan yg bisa didapatkan jika pasien berhenti merokok
d. Roadblocks tanyakan hambatan mengapa pasien tidak ingin berhenti merokok
e. Repetition ulangi hal penting yg sekiranya dapat memacu pasiem berhenti merokok
90
Yang merupakan pencegahan perilaku merokok pada tingkat komunitas dan
masyarakat
a) Warung dalam dan sekitar sekolah untuk tidak menjual rokok
b) Dalam sinetron tidak ada artis yang merokok
c) Membuat iklan berisi citra baik tanpa merokok
d) Melarang sponsor rokok dalam kegiatan remaja
e) Mempersempit area diperbolehkan merokok
d) Melarang sponsor rokok dalam kegiatan remaja
91
Disebut dengan apakah pemeriksaan kanker paru pada perokok aktif dan
pemeriksaan kanker serviks pada wanita menikah?
a. Multiplescreaning
b. Single disease screening
c. Double disease screening
d. Selective screening
e. Mass screening
d. Selective screening
b. Single disease screening screening yang dilakukan untuk satu jenis
penyakit
c. Double disease screening
d. Selective screening screening secara selektif berdasarkan kriteria
tertentu, contoh pemeriksaan ca paru pada perokok; pemeriksaan ca
servik pada wanita yang sudah menikah
e. Mass screening screening secara masal pada masyarakat tertentu
92
Gejala nicotine widrawal syndrom pada perokok aktif yg berhenti
merokok ...
a. Menurunnya tekanan darah
b. Sulit berkonsentrasi
c. Berkurangnya rasa cemas
d. Mengantuk
b. Sulit berkonsentrasi
93
Hambatan berhenti merokok dari sisi psikologi?
a. Meningkatkan kecemasan
b. Meningkatkan kewaspadaan
c. Kepercayaan budaya tentang manfaat dan dampak rokok
d. Teman dan keluarga merokok
e. Rokok mudah di dapatkan
b. Meningkatkan kewaspadaan
94
Tn. A dan Ny.X memiliki seorang anak perempuan berumur 2 tahun. Sejak mengandung. Ny X sudah
membiasakan janin dalam kandungannya untuk mendengarkan bacaan Al Quran. Sedangkan Tn.A setiap hari
minimal 5-10 menit membaca Al Quran di sebelah istrinya. Sebelum istrinya hamil Tn.A merupakan seorang
perokok berat, 2 bungkus isi 12 batang rokok dihabiskan setiap hari, namun setelah tahu istrinya hamil Tn.A
berusaha berhenti merokok setelah mendapatkan penjelasan dari dokter kandungan bahwa rokok bisa
menimbulkan kanker pada janin. Tn A adalah seorang wartawan di salah satu ... kabar terkenal yang sering
kerja lembur, kadang hingga larut malam. Keluarga yang sakinah mawadah warahmah (keluarga samawa)
merupakan target... keluarga muslim. Perubahan perilaku tn.A ketika mengetahui istrinya hamil berkaitan
dengan pengertian, fungsi dan urgensi keluarga, manakah pertanyaan tentang fungsi baik fisik dan psikologis
keluarga berikut yang sesuai dengan perubahan perilaku TN.A
* Tempat berteduh yang baik dan nyaman bagi orang tua: “dan di antara tanda tanda kekuasaaNya ialah Dia
menciptakan untukmu istri istri dari jenismu sendiri
* Keluarga adalah bangunan masyarakat muslim, dan merupakan tempat fasilitas yang mendatangkan
kesejahtraan dan keuangan
* Tempat untuk mendapatkan makanan,minuman, pakaian, kesehatan, kasih sayang, rasa aman, dukungan
psikologis dan kesejahtraan yang cukup bagi seluruh anggotanya
* Basis pembentukan identitas, citra, dan konsep dari segenap anggotanya
* Tempat seluruh anggotanya mendapatkan dukungan
* Tempat untuk mendapatkan makanan,minuman, pakaian, kesehatan, kasih sayang, rasa aman, dukungan
95
Seorang laki2 terdiagnosis DM dan perokok aktif, tersenyum
saja tidak percaya bila kebiasaannya tsb dapat
memperlambat kesembuhan penyakitnya. Apa yang harus
dilakukan?
a. 5A
b. 5R
c. FGD
d. CEA
e. Konseling
b. 5R
96
Apakah efek samping dari penggunaan
semprotan hidung nikotin ?
a. Insomnia
b. Pusing dan mengantuk
c. Mulut kering
d. Iritasi rongga hidung
e. Dispepsia
d. Iritasi rongga hidung
97
Siapakah orang yg dapat diberikan obat
untuk terapi berhenti merokok?
a. Orang dewasa dan usia lanjut
b. Orang yang sedang hamil
c. Orang yang sedang menyusui
d. Orang usia remaja
e. Orang dengan konsumsi <10
batang perhari
a. Orang dewasa dan usia lanjut
98
Apa manfaat berhenti merokok pada
kesehatan organ reproduksi pria?
a. Berhenti merokok akan meningkat
libido segera setelah berhenti merokok
b. Sehari setelah berhenti merokok dapat
meningkatkn produksi sperma secara
siginifikan sebesar 3X lipat.
c. Berhenti merokok menurunkan resiko
kanker pada organ pria.
d. Berhenti merokok menyebabkan organ
penis akan segera terpacu untuk
hiperplasia dan hipertrofi
e. Hemodinamik membaik segerea
setelah berhenti merokok
e. Hemodinamik membaik segerea
setelah berhenti merokok
99
Apa strategi non-MPOWER dalam
mengatasi epidemi tobacco?
a. perlindungan asap rokok
b. waspasda rokok
c. optimalkan dukungan berhenti rokok
d. monitor perlingunga
e. eliminasi penjualan rokok
e. eliminasi penjualan rokok
100
Pemerintah saat ini menggalakkan kaw
asan tanpa rokok (KTR). Salah satunya
untuk melindungi anak dan wanita. Pada
daerah mana KTR tidak dapat
diberlakukan?
a. Rumah
b. Rumah bersalin
c. Sekolah
d. Masjid
e. Universitas
a. Rumah
Tempat Tidak Diperbolehkan Merokok:
Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
Tempat Proses Belajar Mengajar.
Tempat Anak Bermain.
Tempat Ibadah.
Angkutan Umum.
Tempat Kerja.
Tempat Umum, Tempat yang Ditetapkan.
101
Seorang pasien menyampaikan kepada
dokter puskesmas keinginannya untuk
berhenti merokok karena sakit asmanya
mulai sering kambuh, namun teman teman
dekatnya semua perokok. Anak pasien
tersebut saat ini mulai sering mengalami
batuk- batuk. Pasien tersebut pernah
mencoba berhenti sebelumnya namun
kesulitan untuk melawan keinginan
merokoknya. Apakah klasifikasi alasan
pasien tentang anak?
a. Biological barriers
b. Concern for others
c. Social pressure
d. Personal health concerns
e. Social barriers
b. Concern for others
102
Seorang pasien menyampaikan keinginannya kepada dokter puskesmas kalau ingin
berhenti merokok karena asma sering kambuh, teman-temanya perokok semua. Anak
pasien sering batuk-batuk, dulu pasien sudah berhenti namuntidak tidak kuat untuk
melawan rasa ingin merokok kembali, pasien termasuk apa?
* sosial barrier
* personal health concern
* Biological barrier
* Sosial preassure
* Concern with the other
* sosial barrier
103
Seorang pasien menyampaikan keinginannya kepada dokter puskesmas kalau ingin berhenti
merokok karena asma sering kambuh, teman-temanya perokok semua. Anak pasien sering batukbatuk, dulu pasien sudah berhenti namun tidak tidak kuat untuk melawan rasa ingin merokok
kembali, klasifiaksi pasien terhadap pnykit...
a. sosial barrier
b. personal healt concers
c. Biological barrier
d. Sosial preasure
e. concers for other
b. personal healt concers
104
Seorang pasien datang ke dokter menyampaikan keinginannya berhenti
merokok karena asmanya sudah sering kambuh. Teman2 dekatnya
merokok semua. Anaknya mulai batuk2. Pasien sempat ingin berhenti
namun tidak bisa. Apakah klasifikasi pasien tentang anak?
a. Social barrier
b. Social pressure
c. Biological barrier
d. Personal health concerns
e. Concern for others
e. Concern for others
105
Apakah farmakoterapi lini pertama untuk
berhenti merokok?
a. Bubproprion hydrocloride
b. Clonidine hydrocloride
c. Nortryptiline
d. Fluconazole
e. Morfin
a. Bubproprion hydrocloride
obat lini pertama yakni varenicline, buparion sustained released serta nicotine replacement therapy; sedangkan lini kedua yakni clonidine dan nortriptyline.
106
Seorang pasien perokok aktif mencoba
berhenti merokok seketika. Pasien
tersebut kemudian mengalami nicotine
withdrawal syndrome. Kapankah waktu
puncak dari withdrawal syndrome
tersebut?
a. 20-24 jam
b. 2-4 jam
c. 1 bulan atau lebih
d. 48-72 jam
e. 2 minggu
d. 48-72 jam
107
Seorang pasien pria, berusia 45 tahun, perokok berat, menderita diabetes tipe 2 sejak 5 tahun
yang lalu. Hasil pemeriksaan penunjang menunjukkan proteinuria dan penurunan fungsi ginjal
dengan GFR= 70 ml/menit. Dokter menyarankan pasien untuk berhenti merokok. Apakah
hubungan antara perokok dengan komplikasi ginjal pada penderita diabetes?
a. O Penurunan GFR akibat perilaku merokok hanya terjadi pada penderita diabetes dengan
nephropathy
b. O Tidak terjadi penurunan GFR selama penderita diabetes masih merokok
c. O Penurunan GFR akibat perilaku merokok terutama terjadi pada penderita diabetes dengan
proteinuria
d. O Merokok menyebabkan vascular damage di ginjal sehingga mempercepat terjadinya
komplikasi diabetic nephropathy
e. O Kerusakan fungsi ginjal akibat rokok pada penderita diabetes dapat dicegah dengan
standard renoprotective agents
d. O Merokok menyebabkan vascular damage di ginjal sehingga mempercepat terjadinya
komplikasi diabetic nephropathy
108
Seorang pasien perokok aktif, menyampaikan bahwa dirinya kurang percaya dampak rokok
terhadap kesehatan, sehingga belum ingin berhenti merokok karena banyak juga perokok yang
berumur panjang dan tetap bahagia. Dokter kemudian menanyakan apakah alasan utama
mengapa pasien tidak ingin berhenti merokok. Apakah langkah dari 'konseling model 5 R's‘ yang
dilakukan dokter tersebut?
a. O Rewards
b. O Repetition
c. O Risk
d. O Roadblocks
e. O Relevance
109
Ada gambar tentang ntc apa yg harus dilakukan sesuai
gambar tsb
a. Monitor penggunaan tobaco
b. Menjaga orang dari penggunaan rokok
c. Menawarkan bantuan untuk berhenti
merokok
d. Mengingatkan bahaya rokok
e. Melarang iklan promosi dan sponsor rokok
e. Melarang iklan promosi dan sponsor rokok
110
