Kolorektalcancer

Question 1

Hur ser fördelningen av tumöruppkomst ut i tarmen?

Answer 1

Colon > rectum.
Sigmoideum följt av colon ascendens är vanligast.
Rectum är vanligare än sigmoideum.

Question 2

Riskfaktorer för kolorektalcancer

Answer 2

Hög ålder
Äftlighet (25%), familjär. Lynch syndrom, FAP
IBD
Diabetes
Rött kött
Alkhol
Rökning
Övervikt

Question 3

Symtom

Answer 3

Ändrade avföringsvanoor
Smärta
Blödningsanamnes: hematochezi, järnbristanemi
Viktnedgång, tromboemboli
Ileus då i ascendens

Question 4

Akut presentation av kolorektalcancer

Answer 4

Obstruktion (kolonileus) vanligast.
Perforation eller stor blödning är mer ovanligt.

Question 5

Utredning

Answer 5

Rektoskopi
Koloskopi med biopsi
DT thorax/buk för metastasutredning

Question 6

Övergripande behandling

Answer 6

Lägst gradering: operation direkt
Mellan: strålning följt av operation
Högst gradering: strålning + cytostatika 3 månader följt av operation