Kompleksinis žmogaus kūno vertinimas ir komunikacija (Žmogaus anatomija, fiziologija, patologija - Kvėpavimas) Flashcards
(63 cards)
1
Q
Kam yra skirtas kvėpavimas?
A
Skirtas aprūpinti organizmo ląsteles deguonimi (O2) ir pašalinti iš ląstelių susidariusį anglies dvideginį (CO2)
2
Q
Kas sudaro kvėpavimo organų sistemą?
A
Kvėpavimo organų sistemą sudaro kvėpavimo takai, plaučiai ir krūtinplėvė, taip pat kvėpavime dalyvauja krūtinės ląstos raumenys ir diafragma.
3
Q
Kas sudaro viršutinius kvėpavimo takus?
A
- Viršutiniai kvėpavimo takai: nosies prieangis, nosies ertmė, prienosiniai sinusai, ryklė (nosiaryklė ir burninė ryklės dalis) ir gerklos iki balso stygų.
4
Q
Kas sudaro apatinius kvėpavimo takus?
A
- Apatiniai kvėpavimo takai: gerklos nuo balso stygų, gerklė (trachėja) ir bronchai iki galinių bronchiolių.
5
Q
Kodėl kvėpavimo takai nesubliūkšta?
A
Kvėpavimo takai turi kaulinius ar kremzlinius griaučius, todėl nesubliūkšta.
6
Q
Kas yra pradinė kvėpavimo takų dalis?
A
Nosis
7
Q
Kaip yra skirstoma nosis?
A
Skiriama išorinė nosis (nosikauliai ir kremzlės) ir nosies ertmė (vidus).
8
Q
Per kur patenka oras į nosies ertmę?
A
Pro šnerves
9
Q
Kokia yra pradinė nosies ertmės dalis?
A
- Pradinė nosies ertmės dalis – nosies prieangis, kurią iškloja oda, joje auga nosies plaukeliai.
- Užpakalinius du nosies ertmės trečdalius iškloja gleivinė, padengta stulpiniu virpamuoju epiteliu.
10
Q
Kam reikalinga gleivinė?
A
Nosies ertmės gleivinė nuolat išskiria gleivių, kurios sulipina su oru patenkančias dulkes ir mikroorganizmus, drėkina įkvepiamą orą.
11
Q
Kam skirtas gleivinėje esantis kraujagyslių rezginys?
A
Gleivinėje yra tankus kraujagyslių rezginys, kuris atsakingas už įkvepiamo oro šildymą.
12
Q
Kokios dvi sritys yra nosies gleivinėje?
A
Nosies gleivinėje yra uodžiamoji sritis, išsidėsčiusi viršutinėje nosies ertmės dalyje, ir apatinė, kvėpuojamoji sritis.
13
Q
Kokios dvi dalys sudaro nosies pertvarą?
A
Nosies pertvarą sudaro kaulinė ir kremzlinė dalys.
14
Q
Kiek ir kokių kriauklių yra nosies ertmėje?
A
Nuo šoninių nosies ertmės sienų į vidų atsikišusios trys kriauklės: viršutinė, vidurinė ir apatinė.
15
Q
Kiek ir kokių landų yra nosies ertmėje?
A
Kriauklės dalija nosies pusę į tris landas: viršutinę, vidurinę ir apatinę.
16
Q
Kas yra tarp nosies kriauklių ir nosies pertvaros?
A
Tarp nosies kriauklių ir nosies pertvaros yra apie 0,25 cm pločio plyšelis – bendroji nosies landa.
17
Q
Kas yra sinusas?
A
- Sinusai – tuščios ertmės, išsidėsčiusios veido kauluose aplink nosį, išklotos gleivine.
- Funkcija – gamina gleives, kurios drėkina nosies gleivinę.
18
Q
Kokie sinusai yra veide?
A
- Kaktinis sinusas
- Viršutinio žandikaulio
- Akytkaulio
- Pleištinis
19
Q
Koks sinusas atsiveria į viršutinę nosies landą?
A
Pleištakaulio sinusas
20
Q
Kokie sinusai atsiveria į vidurinę nosies landą?
A
Į vidurinę nosies landą – kaktinis, viršutinio žandikaulio ir akytkaulio ančiai.
21
Q
Kas atsiveria į apatinę nosies landą?
A
Į apatinę nosies landą – ašarinis nosies kanalas.
22
Q
Iš nosies ertmės oras išteka pro ką?
A
Iš nosies ertmės oras išteka pro dvi nosines ryklės angas
23
Q
Apibūdinti ryklę:
1. Kokios formos?
2. Nuo kur prasideda ir iki kur tęsiasi?
A
- Bendra virškinimo sistemos ir
kvėpavimo takų dalis. - Ryklė – tai atviro iš priekio ir suploto piltuvėlio formos 12-15 cm ilgio vamzdelis.
- Prasideda nuo kaukolės pamato, kur ji plačiausia ir siaurėdama tęsiasi žemyn kur ties C6-7 slanksteliu pereina į stemplę.
24
Q
Kas yra kvėpavimo ir balso sudarymo organas?
A
Gerklos
25
Kas jungia ryklę su trachėja?
Gerklos
26
Kur yra gerklos?
* Jos yra **priekinėje kaklo dalyje**, ties viduriu, žemiau poliežuvinio kaulo.
* Prasideda ties C4 ir baigiasi ties C6 slankstelio aukščiu.
* Už jų išsidėsto gerklinė ryklės dalis, virš jų burninė ryklės dalis, iš šonų – stambios kraujagyslės ir nervai.
* **Iš priekio gerklas dengia tik ploni kaklo raumenys, poodis ir kaklo oda.**
27
Kokiu audiniu yra padengtos gerklos?
* Iš vidaus gerklos išklotos gleivine, padengta **virpamuoju stulpiniu epiteliu** (išskyrus antgerklį ir balso stygas, kurios dengia daugiasluoksnis plokščiasis epitelis).
28
Kas sudaro gerklų griaučius?
* Gerklų griaučius sudaro **raiščiais ir sąnariais susijungusios kremzlės**, tarp kurių yra gerklų raumenys.
29
Kokios yra gerklų porinės ir neporinės kremzlės?
Gerklų kremzlės yra **stambios neporinės** (žiedinė, skydinė, antgerklio) ir **smulkios porinės** (vedeginė, ragelinė).
30
Kokia yra didžiausia gerklų kremzlė?
Skydinė
31
Apibūdinti skydinę kremzlę:
1. Iš ko susideda?
2. Kuo jungiasi su žiedine kremzle?
3. Su kuo jungiasi raištine jungtimi?
* Ji susideda iš dviejų keturkampių plokštelių, kurios **priekyje jungiasi kampu.**
* Vyrų kampas šiek tiek smailesnis, kremzlė labiau atsikišusi ir gerklų iškyšulys ryškiau matomas – **Adomo obuolys.**
* Nuo užpakalinio plokštelių krašto kyla du viršutiniai ir leidžiasi du apatiniai skydinės kremzlės ragai, pastarieji **sąnariais jungiasi su žiedine kremzle.**
* Prie skydinės kremzlės viršutinio krašto raištine jungtimi **jungiasi antgerklis ir poliežuvinis kaulas.**
32
Apibūdinti antgerklį:
1. Kokios formos?
2. Kokia jungtimi jungiasi su skydine kremzle?
3. Kas vyksta ryjant?
* Antgerklio kremzlė – tai **lapelio formos kremzlė**, išgaubta iš priekio ir įgaubta iš užpakalio.
* Apatinė sulaibėjusi jos dalis – stiebelis – raištine jungtimi **jungiasi su skydine kremzle.**
* **Ryjant antgerklis nusileidžia** ir užveria įėjimą į gerklas.
33
Apibūdinti žiedinę kremzlę
* Žemiau skydinės.
* Viršuje yra sąnariniai paviršiai, sujungiantys ją su vedeginėmis kremzlėmis.
* Apatinis žiedinės kremzlės kraštas jungiasi su gerkle (trachėja).
34
Apibūdinti vedegines kremzles?
1. Kokia turi dvi ataugas?
2. Kas prasideda nuo balsinių ataugų?
* Piramidės formos, turi **dvi ataugas – balsinę ir raumeninę.**
* **Nuo balsinių ataugų prasideda balso raiščiai**, kurie tęsiasi pirmyn, kerta gerklų ertmę ir prisitvirtina prie skydinės kremzlės kampo iš vidaus.
* Prie raumeninių ataugų jungiasi kremzles judinantys ir jas fiksuojantys raumenys.
35
Kaip skirstoma gerklų ertmė?
* Skiriama **viršutinė (prieangis), vidurinė ir apatinė gerklų ertmės dalys.**
* Sudėtingiausia yra vidurinė dalis, kurioje yra balso aparatas.
36
Kur yra gerklų skilvelis?
Tarp dešinės ir kairės pusės balso raukšlių yra įdubimas – g**erklų skilvelis** (garso rezonatorius).
37
Kas atlieka pagrindinį vaidmenį, kuriant balsą?
Sudarant balsą pagrindinis vaidmuo tenka balso raukšlėms.
38
Apibūdinti trachėją:
1. Į ką skyla?
2. Kur yra?
3. Į kokias dalis dalijama?
4. Kas sudaro trachėją?
* Gerklų tąsa, prasideda ties C6 ir eina iki Th4,
kur suskyla į **du pagrindinius bronchus.**
* Gerklė – šiek tiek iš priekio suplotas 10 – 12 cm ilgio, 2 – 2,5 cm skersmens vamzdelis,**gulintis priešais stemplę.**
* Gerklė dalijama **į kaklinę ir krūtininę dalis.**
– Kaklinę dalį dengia oda, raumenys ir skydliaukė.
– Prie krūtinės gerklės dalies prisišlieja užkrūčio liauka ir stambiosios kraujagyslės.
* Gerklę sudaro16–20 **lanko formos kremzlių**, kurių laisvieji galai yra užpakalyje.
39
Kuo ypatinga trachėjos užpakalinė siena?
Kremzlės, susijungusios žiediniais raiščiais, sudaro vamzdelį, kurio užpakalinė siena yra **plėvinė**.
40
Koks audinys sudaro trachėją?
Gerklės gleivinę dengia **virpamasis stulpinis epitelis**, joje gausu liaukų, gaminančių gleives.
41
Kokia yra du bronchai ir juos apibūdinti
* Ties Th4 gerklė (trachėja) šakojasi **dešinįjį ir kairįjį pagrindinius bronchus**
* **Dešinysis pagrindinis bronchas** – tarsi trachėjos tąsa, atsišakoja nuo jos nedideliu, apie 20-25 laipsnių kampu, dėl to čia **dažniausiai patenka svetimkūniai.** Ilgis 3 cm, spindis apie 2 cm.
* **Kairysis pagrindinis bronchas** atsišakoja daug stačiau (40-45 laipsnių kampu). Ilgis apie 4-5 cm, spindis apie 1,5 cm.
42
Į ką skyla pagrindiniai bronchai?
* Pagrindiniai bronchai toliau skyla į **skiltinius bronchus**: dešinysis – į tris, kairysis į du.
* Pastarieji toliau šakojasi į **segmentinius bronchus**, o šie skyla į vis smulkesnes šakas.
* Patys smulkiausi – **skilteliniai bronchai.**
43
Kas iškloja bronchus?
Bronchus iš vidaus iškloja gleivinė, padengta **virpamuoju epiteliu**, joje yra liaukučių, gaminančių gleives.
44
Kaip vadinamos plaučių apatinė ir viršutinė dalys?
Platesnė apatinė dalis vadinama **pamatu**, siauresnė, viršutinė – **viršūne**
45
Kokius tris paviršius turi plaučiai?
Plaučiai turi tris paviršius: išorinį didžiausią – šonkaulinį, apatinį – diafragminį ir vidinį tarpuplautinį.
46
Kas yra plaučių tarpuplautiniame paviršiuje?
* Tarpuplautiniame paviršiuje yra **plaučių vartai**, pro kuriuos į plaučius įeina pagrindiniai bronchai, plaučių arterijos, nervai, o išeina limfagyslės ir plaučių venos.
* Kairiojo plaučio priekiniame krašte yra **širdinė įlanka**.
47
Plaučių paviršiuje matomi gilūs plyšiai, kurie dalija plaučius į kokias skiltis?
– Dešinįjį plautį sudaro **trys** skiltys (viršutinė, vidurinė, apatinė);
– Kairįjį plautį sudaro **dvi** skiltys (viršutinė ir apatinė).
48
Kas yra plaučių segmentas?
* Plaučių audinio dalis, kurioje išsišakoja vienas **segmentinis bronchas, vadinamas plaučių segmentu.**
* Abipus yra po 10 segmentų.
* Kiekvienas plaučių segmentas sąlygiškai **autonomiškas** – turi savo arteriją, nervus, bronchą ir pavadinimą.
49
Kuo pasibaigia kvėpavimo takai?
Skiltelės viduje skiltelinis bronchas skyla į 12 – 18 galinių bronchiolių, kuriomis pasibaigia kvėpavimo takai.
50
Kur prasideda vienasluoksnis plokščiasis epitelis?
Ties galinėmis bronchiolėmis pasibaigia kvėpavimo takai – nuo kvėpuojamųjų bronchiolių jau prasideda **vienasluoksnis plokščiasis epitelis**, o tai reiškia, kad gali prasidėti dujų pernaša – **vykti vidinis kvėpavimas.**
51
Į ką skyla galinės bronchiolės?
* Galinės bronchiolės skyla į dvi **kvėpuojamąsias bronchioles**, o kiekviena jų skyla į **du alveolinius latakėlius**.
* Jie pasibaigia **alveoliniais maišeliais** su jų pakraščiuose išsidėsčiusiomis alveolėmis.
52
Kaip vadinamas funkcinis plaučių vienetas?
Kvėpuojamoji bronchiolė, alveoloniniai latakėliai ir alveoliniai maišeliai su alveolėmis sudaro funkcinį plaučių vienetą – **kekę** (acinus).
53
Kas dengia alveolių latakėlių gleivinę?
Alveoliųlatakėliųgleivinędengia vienasluoksnis **plokščiasis epitelis**, per jį vyksta dujų apykaita tarp alveolių ir kraujo.
54
Apibūdinti krūtinplėvę?
* Tai plaučius dengianti jungiamojo audinio plėvė.
* Skiriami du jos lapai – **pasieninė ir plautinė krūtinplėvė.**
* **Pasienė krūtinplėvė suaugusi su vidiniu krūtinės ląstos sienos paviršiumi** ir dengia šonkaulius, diafragmą, bei tarpuplautį.
* Ties plaučių vartais pasieninė krūtinplėvė pereina į **plautinę krūtinplėvę, kuri dengia plautį iš visų pusių ir yra suaugusi su plaučių paviršiumi.**
55
Kas yra tarp abiejų krūtinplėvės lapų?
* Tarp abiejų krūtinplėvės lapų yra siauras, **hermetiškas plyšis** – **krūtinplėvės ertmė**→labai svarbu kvėpavimui.
* Kvėpuojant trintį tarp lapų mažina ertmėje esantis nedidelis serozinio skysčio kiekis.
56
1. Kas yra tarpuplautis?
2. Kas jį riboja?
3. Kokios yra dalys?
* Tarp abiejų plaučių esantis **organų ir audinių
kompleksas.**
* Jį iš šonų riboja plaučių krūtinplėvė, priekio – krūtinkaulis, iš užpakalio – stuburas, iš apačios – diafragma, viršaus – viršutinė krūtinės ląstos atvara.
*** Skiriama:**
– Viršutinis tarpuplautis
– Apatinis tarpuplautis
* Priekinis
* Vidurinis
* Užpakalinis
57
Kas yra viršutiniame tarpuplautyje?
**Viršutinis tarpuplautis:** užkrūčio liauka, gerklė (trachėja) ir dalis stemplės, aortos lankas.
58
Kas yra apatiniame priekiniame tarpuplautyje?
**Apatinis priekinis tarpuplautis:** už krūtinkaulio esantis purus jungiamasis audinys.
59
Kas yra apatiniame viduriniame tarpuplautyje?
**Apatinis vidurinis tarpuplautis:** širdiplėvė, širdis, aortos, plaučių kamieno pradžios, viršutinė tuščioji vena.
60
Kas yra apatiniame užpakaliniame tarpuplautyje?
**Apatinis užpakalinis tarpuplautis**: pagrindiniai bronchai, likusi stemplės dalis, krūtininė aorta, nervai, kraujagyslės, limfiniai latakai.
61
Kokios dvi fazės sudaro plaučių ventiliaciją?
* Plaučių ventiliaciją sudaro dvi fazės: **įkvėpimo ir iškvėpimo.**
* Ventiliacija vyksta dėl plaučių vidaus ir išorės slėgių *skirtumo*.
* Oras eina iš **didesnio į mažesnį slėgį.**
* Padidėjus tūriui mažėja slėgis / sumažėjus tūriui slėgis didėja.
* Reikšmingiausia – **krūtinplėvės ertmės hermetiškumas** (t.y. sandarumas, nepralaidumas)
62
Kaip vyksta įkvėpimo fazė?
1. Padidėja krūtinės ląstos matmenys
2. Krūtinės ląstos ertmėje mažėja slėgis
3. Plečiami plaučiai
4. Oras iš lauko, kur slėgis didesnis, eina į plaučius
63
Kaip vyksta iškvėpimo fazė?
1. Krūtinės ląstos matmenys sumažėja
2. Slėgis krūtinplėvės ertmėje auga
3. Plaučių alveolėse slėgis didėja
4. Oras veržiasi lauk
