Konak Modülasyon Tedavisi Flashcards

(41 cards)

1
Q

Konak modülasyonu tedavisi konak-bakteri etkileşiminin………………………………..desteklemek anlamına gelir.Tedaviden çok……………………………düzenlemektir

A

Konak tarafını
Doku yanıtını

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sağlıklı bireyde proinflamatuvar/antiinflamatuvar dengesi söz konusuyken hastalıkta…………………………….baskınlık ve inflamasyon ürünlerinin açığa çıkması görülür.

A

Proinflamatuvar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Konak modülasyon tedavisinin amacı bakterileri öldürmek ve zayıflatmaktır.(D/Y)

A

Yanlış.
İnflamatuvar yanıtı düzenliyor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Periodontal hastalıklar,konak cevabının şiddetine göre bulguların ortaya çıktığı enflamatuvar durumlardır.(D/Y)

A

Doğru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Konak modülasyon tedavisinin amaçları nelerdir?

A

1) Konak cevabını modüle ederek enflamatuvar cevabı düzenlemek.
2) Bozulan proinflamatuvar/antiinflamatuvar dengesini düzeltmek.
3) Konağa hasar verecek yıkıcı ürünlerin oluşumunu engellemek/azaltmak
4) Antiinflamatuvar mediyatörlerin düzeyini arttırmak.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

KMT için farklı ajanlar sistemik veya lokal olarak kullanılabilir.Kullanılan ajana göre
1)
2)
3)
İle osteoklast/osteoblast fonksiyonu düzenlenir.

A

1)Enzim
2)Sitokin
3)Prostanoidlerin seviyesi ile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

KMT de sistemik uygulanan ajanlat nelerdir?

A

1)Araşidonik asit metabolitlerini inhibe eden ajanlar
Steroidler,NSAI ilaçlar,Omega 3 yağ asitleri
2)Bifosfanatlat
3)Sub-Antimikrobiyal Doz Doksisiklin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

KMT de lokal kullanılan ajanlar nelerdir?

A

1)Rejeneratif yönde konak cevabının modülasyonu(Kök hücre uygulaması,mine matrix türevleri,büyüme faktörleri,kemik morfojenik proteinler,trombositten zengin fibril,lazerle biyostimülasyon
2)Antiinflamatuvar uygulamar(borik asit,lipoksin ve rezolvin uygulamaları,bitkisel ekstreler,lokal antiinflamatuvar ilaçlar,Histamin reseptör antogonisti uygulamaları)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Araşidonik asit metabolitlerini inhibe eden ajanlar nelerdir?

A

1)NSAI
2)Omega 3 yağ asitleri
3)Steroidler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

KMT rejeneratif yönde konak cevabının modülasyonu nasıl sağlanır?

A

1)Kök Hücre uygulaması
2)Mine matrix türevleri
3)Büyüme Faktörleri
4)Kemik morfojenik proteinler
5)Trombositten zengin fibril
6)Lazerle biyostimülasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

KMT de lokal Antiinflamatuvar uygulamalar nelerdir?

A

1)Borik asit
2)Lipoksin ve rezolvin uygulamaları
3)Bitkisel ekstreler
4)Lokal antiinflamatuvar ilaçlar
5)Histamin reseptör antogonisti uygulamalar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Klinik olarak en ideal iyileşme nasıl olur?

A

1)Bakteriyel iyileşme
2)Risk faktörleri eliminasyonu
3)Desteklenen konak cevabı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Periodontitis hastalarının tedavi stratejisi nasıl olmalı?

A

1)Hasta bilgilendirilmesi ve motivasyonu:Oral hijyen eğitimi,mekanik oral hijyen araçlarının ve anti-mikrobiyallerin tanıtılması
2)Kaliteli SRP ile bakteri eliminasyonu
3)Lokal ve sistemik antimikrobiyal ajanlarla antimikrobiyel tedavi
4)Konak modülasyon tedavisi
5)Risk faktörlerinin eliminasyonu:sigaranın bıraktırılması,diyabetin kontrol altına alınması
6)Periodontal cerrahi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fosfolipaz aracılığı ile lokal doku hasarında…………………….açığa çıkar.
………………………metabolitleri doku hasarına yol açar.

A

Araşidonik asit
Araşidonik asit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Steroidler fosfolipazı nasıl baskılar?

A

Lipokortin üretimini arttırarak fosfolipazı baskılar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Steroidlerin sistemik KMT de etkileri nelerdir ?

A

1)Lipokortin üretimini arttırarak fosfolipazı baskılar.
2)Proenflamatuvar sitokinleri baskılayarak anti enflamatuvar özellik gösterir.
3)İmmün yanıtı düzenler.
4)Rutin kullanıma uygun değil.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Omega 3 yağ asitleri nelerdir?

A

a-linoleik asit,
eikosapentanoik asit,
doksa-heksanoik asit

18
Q

Diyette………………………….ne ağırlık verilmesi periodontitis tedavisinde faydalı.

A

Omega 3 yağ asitleri

19
Q

Omega 3 yağ asitleri bitkisel ve hayvansal kaynaklıdır.(D/Y)

20
Q

NSAI ler analjezik,antipiretik,antienflamatuvar etki gösterir.(D/Y)

21
Q

NSAIlerin etki mekanizması nasıldır?

A

Araşidonik asitten siklooksijenaz yoluyla açığa çıkan önemli enflamasyon ürünü PGE yi baskılar.
PGE üretimini bloke ederek enflamasyonu baskılar böylece osteoklast aktivasyonunu inhibe eder.

23
Q

NSAII lerin yan etkileri nelerdir?

A

GİS problemleri
Azalmış trombosit agregasyonuna bağlı hemaroji riski
Renal ve hepatik problemler

24
Q

NSAI ler uzun dönem kullanımı için uygunlardır.Periodontitis tedavisinde tercih edilirler.(D/Y)

A

Yanlış.
Uzun dönem kullanılmaz
Periodontitis tedavisinde tercih edilmez

25
Osteoklast fonksiyonunu modüle ederek kemik rezorpsiyonunu engelleyen,pirofosfat analoğu ajanlan hangi ajandır?
Bifosfanatlar
26
KMT de bifosfanatların özellikleri?
1)Osteoklast fonksiyonunu modüle ederek kemik rezorpsiyonunu engelleyen,pirofosfat analoğu ajandır. 2)Osteopöröz hastaları,paget ve kanser hastalarının tedavisinde tercih edilir. 3)Osteoklastik aktiviteyi inhibe ederek kemiğin yeniden yapılanmasını yavaşlatırlar. 4)Bifosfanat kullanımıyla kemikte avasküler nekroz alanları oluşur.Bu durum dental açıdan önemli komplikasyondur.
27
Sub-antimikrobiyal doz doksisiklinin primer etki mekanizması nedir?
Periodontal hastalıkta bağ doku hasarına neden olan matriks metallo proteinaz (MMP) inhibisyonu
28
Sub-Antimikrobiyal doz doksisiklinin özellikleri nelerdir?
1) Semi sentetik türler tetrasikline göre daha yüksek antikollajenaz etkinliğe sahip 2)Doksisiklin tercih edilme sebebi:etkin,güvenilir,hızlı sistemik absorbsiyon 3)SDD,20mg doksisiklin içeren sub-antimikrobiyal doz preparattır. 4)Oral floraya etki etmeden işlev gösterir. 5)Antikollajenaz özelliğinden faydalanmak için 3-9ay (2x1) süreyle uzun dönem kullanılır. 6)Etkinlik için minimum 3 ay kullanılmalıdır. 7)Direnç gelişmez 8)Primer etki mekanizması;Periodontal hastalıkta bağ doku hasarına neden olan matriks metallo proteinaz (MMP) inhibisyonu 9)Fizyolojik bağ doku turn overında işlev gören MMPlerdense (MMP-1);periodontal hastalıkta açığa çıkan nötrofil kaynaklo MMPlere (MMP-8) duyarlı . 10)Fizyolojik turn-overı bozmaz. 11)Kemik rezorpsiyonundan sorumlu osteoklastları inhibe eder. 12)Periodontitis tedavisinde sistemik KMT uygulaması için FDA tarafından onaylanmış tek ürün.
29
Periodontitis tedavisinde sistemik KMT uygulaması için FDA tarafından onaylanmış tek ürün nedir?
Sub-antimikrobiyal Doz Doksisiklin (SDD)
30
Cerrahi olmayan periodontal tedavi için altın standart nedir?
SRP ye ek olarak Sub-antimikrobiyal doz doksisiklin kullanılması
31
SDD epitele etkisi nedir?
Epitelyal kaynaklı MMP sentezini inhibe eder.
32
SDD nin bağ dokuda etkisi nedir?
1)Ca ve çinko ile şelasyon yaparak aktif MMP inhibisyonu. 2)Latent MMP’lerin oksidatif aktivasyonunu inhibe eder. 3)Anahtar pro-enflamatuvar sitokinlerin(İL-1,İL-6,TNF-a)ve dolayısıyla PGE inhibisyonu 4)Nötrofil aktivitesi sonucu oluşan reaktif oksijen türlerinin (ROT)inhibisyonu 5)MMP ve ROT inhibisyonu sayesinde doku proteinaz aktivitesinde azalma 6)Fibroblast kollajen üretiminin stimülasyonu
33
SDD bin kemikteki etkisi nedir?
1)Osteoklast aktivitesinde ve kemik rezorbsiyonunda azalma 2)Osteoklast kaynaklı MMP inhibisyonu 3)Osteoblast aktivasyonu ve kemik formasyonunun stimülasyonu
34
Mine matrix türevlerinin(emdogain) KMT deki önemi nedir?
Yeni ataçman sağlaması ile rejenerasyonda önemli
35
Büyüme faktörlerinin KMT deki önemi nedir?
Özellikle trombosit kaynaklı büyüme faktörü (TKBF) önemli.TKBF yara iyileşmesinin temel faktörü olup aynı zamanda nötrofil kemotaksisini arttırır.
36
Kemik morfojenik proteinlerin KMT deki önemi nedir?
Kemik yapımında görevli osteoblastlar öncü hücrelerden köken alırlar ve kemik morfojenik proteinlerin(BMP) aktivasyonu ile farklılaşırlar.Dolayısıyla BMP,osteogenezi başlatan tek faktör.Kemik formasyonunun desteklenmesinde BMP uygulamaları güncel yaklaşımlardır.Dental tedavide BMP-2 ve BMP-7 kullanılmakta.
37
Trombositten zengin fibrilin KMT deki önemi nedir?
Yara iyileşmesi ve doku proliferasyonuna katkı sağlar.Antibakteriyel
38
Lazerle Bio-stimülasyonun KMT deki önemi nedir?
Düşük doz lazer kullanılır. Hedef,hücrelerin biyolojik cevabını etkilemek.Yara iyileşmesini hızlandırır,mitotik aktiviteyi arttırır.Hücrelerden salınan büyüme faktörleri tetiklenir.
39
Borik asitin KMT deki önemi nedir?
Antibakteriyel ve Antiinflamatuvar
40
Lipoksin ve rezolvin uygulamalarının KMT deki önemi nedir?
Rezolvinin önemli özelliği,nötrofile spesifik bağlanmasıdır.Dolayısıyla enflamatuvar hastalıklar açısından umut vericidir.
41
Lokal Antiinflamatuvar ilaçların KMT deki önemi nedir?
Sistemik preparatlarla aynı şekilde DOS ki PGE miktarını azaltmaktır.