Konvülziyon Flashcards
Konvülziyon nedir
Duyarlılığı artmış serebral nörnonlarin aşırı aktovitesi sonucu beynin bor bölümünün veya tamamının fonksiyon bozukluğu sonucu görülen geçici motor, duyusal, psişik bulgulardır.
Febril konvülziyon nedir l?
6 ay-5 yaş arası ateşli dönemlerde görülen nöbetler
Sss enfeksiyonu, sss hastalığı, elektrolit bozukluğu, yenidogan konvulziyon hikayesi, intoksikasyon gibi bir neden yoksa FK dur
Fk en sık hangi yaşta görülür
12-18 ay
6 aydan önce konv görülürse sss enfeksiyonu olabilir lp yapılır
1 yaş altında ateş
7 8 yaşında da Ateş ve ağır cpli hastalarda ne dusunulir
Davet sendromu
6 yaşından sonra ateşli nöbet
Febril plus
SCN1A mutasyonu
Basit FK nedir
Jeneralize
15 dakikadan kısa sureli
Aynı gün tekrarlamaz
Komplike FK nedir
Birini içeriyorsa
Fokal olur
15 dk uzun
Nobetin 24 saat içinde tekrarı
FK risk faktörleri
Yakında yapılmış aşı(DBT Boğmaca Kkk(
Aile öyküsü
Daha önce geçirilmiş konvulziyon
Travma ilaç kusma ishal vb nöbet etkeni
FK yatış kriterleri
Basit konv.da ilk ayak, 18 ay üstü 6-12 saat takip et
Klinik stabilse yatırma
18 ay altı yatır LP için gozlemle
Komplike olan gözlem için yatış onerliri
FK kime santral görüntüleme yapalım
Febril status gelismisse
Şuur açılmamışsa
Fokal bulgu varsa kranial görüntü(nobetten sonra konuşamıyor yürüyemiyor)
Eeg 7-10 gün sonra çekilmeli oksipital lob dalgaları epilepsi ile karışır.
FKde kime LP yapalım
Meningeal irritasyon bulgusu varsa
6 ay altında
12 ay küçüklere kuvvetle düşün
12-18 ay düşün
18 ay büyüklere gerek yok
Nöbet öncesi günlerde Antibiyotik tedavisi?!
FK Kime tedavi başlayalım
Kısa dönemde sık nöbet
Yilda 4, 6 ayda 3+
15 dk üzeri süren ya da tedaviyle duran
Fokal nobetlerde
Uzamış şuursuzluk, postiktal palsi
FK uzun süren hasta tedavisi
Hava yolunu aç
Damar yolunu aç
Vitalleri monitorize et
Gerekirse o2 ver
Diazepam 0-2 mg
Midazolam 0,1-0,2
Lorezepam 0,1
Baz açığı kan şekeri monitorize
Venöz yol acilmamissa bakkal midazolon 0.5 mg/kg
Im midazolam 0.2 mg
Fk etyolojisinde hangi enfeksiyonlar yer alır ?
ÜSYE, AGE, 6. hastalık(rosaela infantum) otitis media, influenza, aşıya bağlı 48 içinde
FK epilepsi gelişimi risk faktörleri
Fk öncesi anormal gelişimsel veya nörolojik durum varlığı
Komplike febril konvülziyon
Birinci derece akrabalarda epilepsi varlığı
2den fazla risk faktörü varsa %10 epilepsi
