Kris

Question 1

Quel est l’équation de la TA?

Answer 1

Debit cardique (volume systolique, FC) x resistance périphérique (diametre vaisseau, viscosité, longueur des vaisseaux) = TA

Question 2

Lors d’un TDM, quelle est la différence entre un AVC ischémique et un AVC hémorragique?

Answer 2

ischémique=hypodense
hémorragique=hyperdense

Question 3

est-ce que l’IRM est utile dans le cas d’un AVC phase aiguë? Pourquoi?

Answer 3

non, IRM ne permet pas de voir un AVC

Question 4

Pourquoi faire une FSC lors d’un AVC?

Answer 4

pour voir si px a pas d’autre probleme de santé et si autre probleme, ajuster les traitements en conséquence

voir si AVC hémorragique

Question 5

Quelles sont les 3 sphères évaluées avec l’echelle de Glasgow?

Answer 5

ouverture des yeux
rep verbale
rep motrice

Question 6

Pourquoi faire un TDM dans le cas d’un AVC?

Answer 6

Pour s’assurer du diagnostic et confirmer qu’il s’agit bien d’un avc ischémique avant de faire la thrombolyse car une thrombolyse sur un AVC hémorragique empire l’hémorragie

Question 7

Dans quelle position faut-il placer un px qui fait un AVC? pourquoi?

Answer 7

Semi Fowler
Pour favoriser le retour veineux par les jugulaires et donc diminuer la PIC

Question 8

Quelle est la physiopatho de l’AVC ischémique thrombotique?

Answer 8

HTA non controlé + athérosclérose –»rupture de la plaque d’athéorme–»formation d’un caillot–»obstruction de l’artère cérébrale–»ischémie des cellules cérébrales–»mort cellulaire en avale–»AVC ischémique thrombotique

Question 9

quelle est la physiopatho de l’AVC ischémique embolique?

Answer 9

HTA non controlé + athérosclérose –» morceau d’athérome ou caillot de la paroi vasculaire se détache –» embole –» embolie dans artère qui irrigue l’artère du cerveau –» ischémie –» mort cellulaire en avale – AVC ischémique embolique

Question 10

Quel est le mécanisme d’action de l’augmentation de la PIC?

Answer 10

nécrose –» reaction inflammatoire –» oedème –» augmentation du volume cérébral –» augmentation de la PIC

Question 11

Sur une base anatomique, expliquer l’hémiplégie du côté droit?

Answer 11

Lésion au niveau du cortex moteur gauche –» diminution influx nerveux dans tractus corticospinal –» décussation de la voie pyramidale au niveau du bulbe rachidien –» atteinte des fonctions motrices de la partie droite

Question 11

Quelles sont les 3 réadaptations post AVC?

Answer 11

1. prolongement neuronal qui reprend certaines fonctions des neurones nécrosées (neuroplasticité)
2. diminution de l’oedème cérébrale
3. neurogénèse

Question 12

quel est le mécanisme d’action de l’alteplase?

Answer 12

T-PA se fixe au plasminogène –» formation complexe actif –» plasminogène est convertit en plasmine –» action enzymatique digère la fibrine et la fibrinogène –» lyse du caillot –» augmentation de la perfusion au cerveau

Question 13

Mécanisme d’Action Labétalol (trendate)

Answer 13

1. Bloque recepteurs b au coeur –» dim la contractilité, dim FC –» diminution du débit cardiaque
2. bloque récepteurs b des cellules juxtaglomérulaire –» diminution de la sécrétion de rénine –» diminution de la transformation de l’angiotensine 1 en angiotensine 2 –» diminution de l’aldostérone –» diminution de la réabsorption dans les tubules renaux collecteurs –» diminution du volume sanguin –» diminution debit
3. bloque les récepteurs alpha des muscles lisses des artères –» vasodilatation –» augmentation du diamètre –» diminution de la RVS

Question 14

expliquer les céphalés pre
AVC

Answer 14

augmentation de la TA (crise hypertensive)

Question 15

expliquer les étourdissements post AVC

Answer 15

augmentation de la PIC –» compression du nerfs vestibulocochléaire -» étourdissement

Question 16

expliquer la fièvre post AVC

Answer 16

augmentation de la PIC + oedème cérébrale –» compression de l’hypothalamus –» altération dans la régulation de la T

Question 17

Expliquer la tachypnée post AVC

Answer 17

augmentation de la PIC + oedème cérébrale –» compression du tronc cérébral et du centre respiratoire –» hypercapnie –» augmentation de la FR pour oxygéner le cerveau

Question 18

expliquer l’incontinence urinaire post AVC

Answer 18

augmentation de la PIC –» compression du tronc cérébral –» diminution de l’influx nerveux du SNA vers les neurofibres de la vessie –» relachement des sphincter de la vessie –» incontinence

Question 19

pourquoi surveiller l’oedeme?

Answer 19

lésion cérébrale –» reaction inflammatoire –» oedème –» augmentation de la pic –» compression des artères cérébrales –» diminution debit sanguin cerebral –» diminution O2 –» mort cellulaire

Question 20

pourquoi c’est seulement la partie inférieure du visage qui est affectée?

Answer 20

car bas du visage seulement inervé par un des hémisphère seulement alors que le haut du visage est inerve par les deux hémisphères. Le côté non affecté (sain) peut donc compenser pour le côté affecté mais seulement pour le haut du visage.