Kroniske lidelser Flashcards
1
Q
Nævn 5 lidelser der giver kronisk vomitus
A
- Megaesophagus
- Esophagitis
- Kronisk gastritis
- Ulcus ventriculi
- Kronisk pankreatitis
2
Q
Megaesophagus:
- hvad er det?
- symptomer: (2)
- ætiologi: (4)
- terapi: (2)
A
- udvidet esophagus hvor foderet ligger
- regurgitation, halitosis
- ukendt, mys. gravis, hypothyroidisme, hypoadenocorticisme
- hæv niveau ved fodring, giv vælling så ikke yderligere udvidelse
3
Q
Esophagitis:
- hvad er det?
- symptomer: (4)
- ætiologi: (4)
- terapi: (3)
A
- irritation i spiserøret som gør ondt
- regurgitation, anorexi, savl, smerter i kraniale abdomen
- reflux-esophagitis (brachiocephale)
- persisterende vomitus
- fremmedlegeme
- lokalirriterence (toksisk)
- fjern årsag, syrenedsættende og slimhindebeskyttelse
4
Q
Kronisk gastritis:
- hvad er det
- symptomer: (5)
- ætiologi: (2 grupper, 7 i en undergruppe)
- terapi: (5)
A
- inflamamtion/infektion i ventriklen
- vomitus på forskellige tidspukter, evt. blod i vomitus, anoreksi, vægttab, abdominale smerter
- kendt: ulcus, foder allergi/intolerence, reflux, neoplasi, bakterier, toksisk, uræmi
- ukendte: hvad, hvor, hvor slemt
- fjern årsag, syrenedsættende, slimhindebeskyttelse, antimetika, antibiotika hvis bakteriel
5
Q
Ulcus ventriculi
- hvad er det?
- hvor oftest?
- symptomer: (3)
- ætiologi: (2)
- diagnose
- terapi: (5)
A
- Nedbrud af de beskyttende mekanismer i ventriklen: Mucosale epithelceller, mucus, prostaglandiner, bicarbonat, mucosalt blood-flow
- hvis non-neoplastisk: i den ikke-syre-producerende del (fundus og pylorus antrum).
- vomitus, smerter, anoreksi, bløder i ventriklen (blod i vomitus = hæmatemesis og afføring = mælena)
- aloe med pneumoabdomen eller septic peritonitis skal regnes for at have perforerende ulcer
- iatrogen (medicin, NSAIDs) eller pga. anden lidelse
(Gastritis, nyrer, bakterier, shock, neoplasi
(Mastocytomer/Mastcelletumor - histamin → syre) - diagnose: Gastroduodenoskopi
- fjern årsag, syrenedsættende, slimhindebeskyttelse, antimetika, antibiotika hvis bakteriel
6
Q
Kronisk pankreatitis
- hvad er det?
- symptomer: (4)
- ætiologi: (2 typer, )
- terapi: (3)
A
- Kontinuerlig inflammation → nedbrydning af parenkym → nedsat eksokrin / endokrin funktion
- intermitterende eller kroniske symptomer, malabsorption, vægttab, evt. ekstrahepatisk galdegangsobstruktion
- idiopatisk: ukendt, oftest boxer, collie, cocker
- autoimmun: ældre hanhunde med andre autoimmune lidelser
- stop den udløsende årsag, vigtigt med foder nemt at fordøje og fedtfattigt, Antiemetika
7
Q
Hvad giver kronisk diarré hos hund (7) og kat?
A
Hund - Foder (allergi, intolerens) - fiber- responsiv - funktion nedsat - svampe, parasitter (incl piskeorm, giardia, bakterier - Histiocytær ulcerativ colitis - lymfoplasmacytær enteritis/colitis / Inflammatory bowel disease IBD /
Kat - som Hund % Histiocytær ulcerativ colitis - parasitter, infektioner: Tritrichomonas, Feline leukemia virus infection, Feline immunodeficiency virus infection
8
Q
Eosinofil enteritis / colitis
- hvad er det?
- symptomer: (3)
- hvilke racer ses det ofte hos? (2)
- ætiologi: (4)
- terapi: (2)
A
- betændelse i tynd- eller tyk-tarm
- vomitus og diarre med blod, eosinofili
- schæfer, rottweiler
- Parasitter
- Immunmedieret: Foderallergi, andet
- Mastcelle tumorer
- Idiopatisk
- foderskift (hypoallergen + letfordøjeligt), immunosuppresiv (prednisolon)
9
Q
Antibiotika respinsiv enteropati (ARE)
- hvad er det?
- symptomer: (3)
- ætiologi: (4)
- terapi: (2)
A
- sygdom i tyndtarmen
- flatulens, borborygmus, diarré
- Nedsat transittid (hypomotilitet, strikturer)
- Anden lidelse, fx EPI
- Nedsat forsvar
- Idiopatisk
- foder der er letfordøjeligt og med fibre der stimulerer motilitet, antibiotika (amoxicillin)
10
Q
Inflammatory bowel disease IBD / lymfoplasmacytær enteritis/colitis
- hvad er det?
- symptomer: (4)
- hvilke race ses det ofte hos? (1)
- ætiologi: (2)
- terapi: (2)
A
- betændelse i tynd- eller tyktarm med lymfocytær infiltration
- Kronisk diarré, vomitus, vægttab., hæmatochezi (frisk blod i afføring)
- schæfer
- Idiopatisk (ukendt årsagt)
- Skyldes evt. ændret immunforsvar (tolerence ) eller øget respons overfor antigener
- enteritis: Diæt med lavt fedt og høj fordøjelighed, immunosuppresivt (Prednisolon)
- Colitis: samme + Sulfasalazin
11
Q
Histiocytær ulcerativ colitis
- hvad er det? hvad er patogenesen?
- symptomer: (4)
- hvilke race ses det ofte hos? (1)
- ætiologi: (2)
- terapi: (4)
A
- betændelse i tyktarm med ulcerationer, som chohn’s humant.
- bakteriel infiltration → Ulcerationer og inflam
→ Tab af epithel og bægerceller (laver mucus), akkum, af lymfocytter, plasmaceller, makrofager - øget frekvens af defækering, blod og mucus i afføring, hypoalbuminæmi (øget bugomfang)
- boxer
- evt. bakterielt, E. Coli
- letfordøjeligt foder, antibiotika, evt. sulfasalazin og/eller immunosuppresivt (prednisolon)
12
Q
intestinal lymfangieketasi
- hvad er det? patogenese?
- symptomer: (2)
- hvilke race ses det ofte hos? (1)
- ætiologi: (2+3)
- terapi: (2)
A
- tilstopning af lymfekar i tarmen.
- lymfe ophobes i villi → dilatation og ruptur → lækage af lymfe ud i tarmlumen (protein, lymfocytter, chylomikroner) → overskrider reabsorptionsevnen → hypoproteinæmi
- diarre, hypoalbuminæmi / øget bufgomfang
- Yorkshire terrier
- lymfekar misdannede!! Medfødt eller erhvervet obstruktion (inflam., fibrose, hjertefejl)
- Foder med ultra-lavt fedtindhold, høj fordøjelighed, evt. triglycerider fordi de ikke transporteres via lymfesystemet, men portalblodet) immunosuppresivt (Prednisolon)
13
Q
Eksokrin pankreas insufficiens (EPI):
- nævn 4 generelle symptomer
- nævn de 3 typer, hos hvilke dyr de ses
- den mest hyppige:
- symptomer: (6)
- ætiologi: (2)
- terapi: (4)
A
- fedtholdig fæces (steatorrhea), diarre, vægttab, B12 mangel (hypo-cobalamin)
- Kronisk eksokrin pancreas insufficiens sekundært til pancreatitis
- ældre dyr m endstage pankreatitis, og ofte med diabetes mellitus (før/efter)
- Funktionel pancreasinsufficiens pga. energi/protein-mangel
- dyr med energi/proteinmangel (sult)
(normal pankreasfunktion ved normalt fødeindtag)
- dyr med energi/proteinmangel (sult)
- Idiopatisk, acinær pankreasatrofi (oftest)
- schæfer og collie
- Autoummun sygdom, måske arvelig
- Polyfagi, koprofagi, vægttab, øget defækering,
flatulens, voluminøs stinky faces - Foder uden fedt, supplering med enzymer resten af livet, Patienter med hypocobalaminæmi → parenteral B12 injektione, patienter med samtidig diabtetes mellitus → insulin terapi.
14
Q
Anal sacculitis
- hvad er det?
- symptomer: (mild = 1, alvorligt =6)
- ætiologi: (1)
- terapi: (2)
A
- Analsækkene bliver inficerede, hvilket resulterer i abscesdannelse eller cellulitis.
- Milde tilfælde: Analsækkene kan bløde på fæces.
- Alvorligere tilfælde: smerte, hævelse, feber fistelkanaler, dyschezi, forstoppelse.
- infektion af analsækkene
- antibiotika, kirurgisk fjernelse
15
Q
Perineale Fistulae
- hvad er det?
- symptomer: (8)
- behandling
A
- infektion med fisteldannelse
- ømhed, bide / slikke, ulcerationer, nekrose, blødning, flåd omkring/fra endetarmen, Tenesmus, forstoppelse,
- behandling: medicinsk behandling med immunsupprimerende doser cyclosporin
