L'épaule Flashcards
(51 cards)
Faire le bilan articulaire de l’épaule en flexion et en extension
Faire le bilan articulaire de l’épaule en ABD et ADD et expliquer la signification des arcs douloureux
Arc douloureux entre 45 et 120 = atteinte glénohumérale
Arc douloureux entre 170 et 180 = atteinte acromio-claviculaire
Faire le bilan articulaire de l’épaule en RI et RE
Évaluer les mouvements combinés à l’épaule et appliquer les surpressions
Faire les RISOMS à l’épaule
Contraction isométrique graduelle 5 sec
Évaluer le rythme scapulo-huméral
Regarder si le ratio est respecté: 2 pou 1. Mvt à la gléno-humérale par rapport à la scapulo-thoracique
En fin de course, l’angle inférieur de la scapula doit être à la mi-gril costal
S’assurer qu’il y a une rotation supérieure progressive de la scapula (60)
S’assurer qu’il y a une élévation progressive de la glène
Faire le bilan musculaire du dentelé antérieur
Faire le bilan musculaire du trapèze supérieur
Faire le bilan musculaire du trapèze moyen
Faire le bilan musculaire du trapèze inférieur
Mesurer la flexibilité du grand dorsal
Mesurer la flexibilité du grand pectoral
Ne pas oublier de demander une expiration complète avant de prendre la mesure
Prendre la mesure de la flexibilité du petit pectoral
Ne pas oublier de demander une expiration complète
Mesurer la flexibilité du biceps
Stabiliser scapula
*
Extension épaule-coude + pronation
*
Mesurer extension épaule et du coude
*
Éviter compensation en bascule antérieure scapulaire
*
Comparer 2 côtés
Mesurer la flexibilité du triceps
Flexion complète G-H : noter ROM
*
Mise en tension par flexion du coude
*
Mesure, comparer 2 côtés
*
Attention à compensation en adduction ou extension relatives G-H
Mesurer la flexibilité des rotateurs externes de l’épaule
Scapula plaquée
* G-H à 90° d’abduction
(moins si douleur)
* Tête humérale stable
* Mesurer rotation interne
sans compensation
À 90 d’ABD, la flexibilité optimale est 60-70
Effectuer le biceps upper cut test et expliquer le test d’un point de vue anatomique
Supination, coude fléchi à 90°
*
Flexion de l’épaule «mouvement d’uppercutde boxe» contre résistance. Effectuer 3 fois avec une force augmentant à chaque fois.
Douleur et/ou faiblesse = +
Peut indiquer une lésion de la longue ou la courte portion du biceps.
Effectuer le test empty et full can + expliquer ce qu’il teste d’un point de vue anatomique
Empty can:
En scaption 90°, pouce vers le bas
*
Opposer l’abduction
Douleur et/ou faiblesse = +. Atteinte du supra-épineux
Full can:
En scaption, pouce vers le haut
*
Opposer une résistance à l’abduction
Douleur et/ou faiblesse
= +
Effecter le drop arm test et expliquer ce qu’il permet de tester
Placer le bras 90°
d’abduction passivement
*
N’arrive pas à maintenir l’abduction active; le bras tombe*
*le rattraper!
Permet de détecter une importante déchirure à la coiffe des rotateurs. Le patient ne sera pas capable de maintenir le bras.
Effecter le Patte test et l’expliquer d’un point de vue anatomique
Bras en scaption90°et en rotation externe
*
Rotation externe résistée
*
Douleur et/ou faiblesse = +
Effectuer le lift-off sign et l’expliquer d’un point de vue anatomique
a)Décoller activement la main du dos (lift-off)
b) Opposer une résistance à la rotation interne PRN
Faiblesse et/ou douleur =+
Si a et b sont impossibles, procéder au spring back. Le physio décolle la main passivement. Si le patient ne peut maintenir la main hors du dos activement = +
Effectuer le push-up test et l’expliquer d’un point de vue anatomie
Position quadrupède OU debout face au mur
*
Push-ups scapulaires sans plier coudes, 5 à 10 reps
+ si décollement de scapula
(faiblesse Dentelé antérieur)
Effectuer le test de Neer et l’expliquer d’un point de vue anatomique
Flexion passive complète en rotation médiale
douleur= +
Il s’agit d’un test d’abuttement donc il vient pincer les structures dans l’espace sous-acromial.
Effectuer le test de Hawkins-Kennedy
Flexion 90°+ rotation médiale passive
douleur = +
Il s’agit d’un test d’abuttement donc on vise coincer les structures dans l’espace sous-acromial.
