la locomotion à travers les âges Flashcards

(50 cards)

1
Q

Apparition de mouvements rythmiques des membres
__________Mouvements isolés des membres supérieurs
et inférieurs
_________Mouvements alternés des membres inférieurs

A

9e semaine

16e semaine

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2
Q

Développement de la marche en période prénatale chez l’embryon animale
- Apparition _____________ des mvt
___________ -> __________
__________ -> ___________

La coordination _________ se développe avant la coordination __________

La coordinations inter-membres se présente d’abord sous forme de patrons de mvt _____ et ensuite ______

A

céphalo-caudale
MA->MP
articulation proximales -> articulation distale

Intra-membre
inter-membre

alternés
simulatanés

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3
Q

Mvt rythmiques non-volontaire coordonnés aux MI’s (similaires à la marche) qui apparaissent lorsque le nouveau-né est maintenue dans une position adéquate

A

Marche automatique ‘Stepping’

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4
Q

Qu’est que la marche automatique ?
Mvt_________ _________ __________ aux MI’s (similaires à la marche) qui apparaissent lorsque le nouveau-né est maintenue dans une position adéquate

A

rythmiques non-volontaire coordonnés

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5
Q
  • Au cours du _________ , le stepping devient de plus en plus difficile à provoquer
  • Il disparaît vers l’âge de __________ et la marche réapparait ____________
A

premier mois de vie
2 mois
plusieurs mois plus tard

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6
Q

marche automatique = ___________

La maturation des ________________ causerait l’inhibition de ce ________

A

réflexe
des centres nerveux supérieurs
réflexe

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7
Q
Phase (7) du dév. de la marche
Nouveau-né : 
2 mois : 
8-10 mois :
>12 mois :
A

Nouveau-né :
1. réflexe de ‘stepping’
2 mois :
2. Disparition du réflexe
8-10 mois :
3. réapparition du réflexe
4. Marche assisté
>12 mois :
5. Marche ind. avec les bras en position surélevé
6. Marche ind. avec les bras le long du corps
7. Marche ind. avec le tronc et la tête en position érigée

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8
Q
Phase (7) du dév. de la marche
 \_\_\_\_\_\_\_\_
1. réflexe de 'stepping'
\_\_\_\_\_\_\_\_
2. Disparition du réflexe
\_\_\_\_\_\_\_
3. réapparition du réflexe
4. Marche assisté
\_\_\_\_\_\_\_\_ 
5. Marche ind. avec les bras en position surélevé
6. Marche ind. avec les bras le long du corps
7. Marche ind. avec le tronc et la tête en position érigée
A

Nouveau-né
2 mois
8-10 mois
>12 mois :

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9
Q

La marche est le résultat de l’interaction dynamique entre des _________(sensoriel, moteur, cardio-respiratoire, cognitif, etc.) qui s’organisent pour atteindre _____ et qui sont influencés par ___________.

A

systèmes multiples
un but
l’environnement

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10
Q

Selon la théorie dynamique et des systèmes
La disparition de la marche automatique serait causée par des __________________ (exemple :constitution morphologique) réduiraient la probabilité d’observer ce mvt dans certains contextes.

  • Augmentation de la féquence de ‘stepping’ lorsque ___
  • Les _________ sont tjrs présents lorsque la marche automatique disparaît
A

changements au niveau de certains systèmes

des enfants de 4 sem sont placés dans l’eau jusqu’au tronc

coups de pied en DD

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11
Q

Selon forssberg : la locomotion résulte de l’interaction entre : ___________ et _________

____________ permettrait d’induire des mvts coordonées au MIs, tel qu’observés dans la marche automatique chez le nouveau-né

Au cours de la 1ère année, le dév. graduel des systèmes descendants provenant des centres supérieurs permet de contrôler ________________

L’apparition de la marche avec support serait le résultat de la _________________________________, qui serait organisé à un niveau supérieur

L’apparition de la marche mature (similaire à l’adulte) serait due à la capacité _______________ d’influencer _______________

A

plusieurs systèmes et composante hiérarchique

un générateur de rythme inné

activité des CPG’s

maturation du système qui contrôle l’équilibre

des centres supérieurs d’influencer les niveaux inférieurs de contrôle

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12
Q

réseau responsable de la marche automatique doit être situé ____________, puisque les enfants _____________démontrent un mvt similaire de stepping

Le chat ______ à la naissance est en mesure de marcher sur le TR

A

sous le cortex
anencéphaliques

spinalisé

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13
Q

L’apprentissage de la marche indépendante (2 phases)
Phase initiale:
-
- ____________ suivant le début de la marche indép.
2e phase :
-
- ____________ suivant le début de la marche indép.

A
  • Apprentissage du contrôle de la stabilité
  • 3 à 6 mois suivant le début de la marche indép.
  • Perfectionnement
  • 6 mois à 5 ans suivant le début de la marche indép.
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14
Q

Un changement important se produit au niveau des variables spatiotemporelles ( longeur de pas, largeur de pas, période double appui,) après _____ de marche indépendante

Arrêt du ___________

A

6 mois

walking by falling

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15
Q
Chez le nouveau marcheur : 
1 La vitesse de marche est
2 La fréquence des pas est 
3 La longueur des pas est 
4 La largeur des pas est 
5 la durée de la phase de double appui est 
6 La durée de la phase d'oscillation est
A
1 diminué
2 augmenté
3 diminué
4 augmenté
5 augmenté
6 diminué
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16
Q

Variable cinématiques et cinétiques :
Chez le nouveau marcheur :
MS:
- Les MS sont maintenus en position _______
- absence de __________
Tronc:
- le tronc est _________
MI
- qu’est-ce qu’est augmenté pendant oscillation ?
- qu’est-ce qu’est diminué pendant oscillation ?
- qu’est-ce qu’est augmenté pendant la phase d’appui
il n’y a pas de ____________ lors de la phase d’appui
le pied contacte avec le sol en ____

A

élévation
mvt réciproques d’oscillation entre MS et MI

penché vers l’avant afin de propulser le corps vers l’avant

  • l’inclinaison du bassin et la flexion + ABD hanche
  • FD
  • flexion du genou
    poussé plantaire
    FP
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17
Q

Variables électromyographiques
Chez le nouveau marcheur :
-
-

A
  • Présence de coactivations

- Plus grande activations musculaire

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18
Q
  • Présence de coactivations
    À 10-15 jours: ↓ de la coactivation
    À 50-85 jours: relation réciproque, i.e. en alternance
  • Plus grande activations musculaire
    Entre ______ : ↓ graduelle de l’amplitude
    À ______: Activation musculaire similaire à l’adulte
A

1 et 7 ans

7 ans

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19
Q

La présence d’activation musculaire excessive chez le nouveau marcheur serait due à un _______________ et _________________

A

manque de force et à une immaturité des systèmes permettant le maintien de l’équilibre.

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20
Q

_____ de la durée de la phase de simple appui
_____ de la vitesse de marche
_____ de la cadence
_____ de la longueur des pas
____ du ratio de la largeur du bassin (EIAS) sur la largeur
des pieds

A

toute augmenté

juste la cadence qu’est diminué

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21
Q

Globallement,
• le patron locomoteur est essentiellement mature vers
l’âge de ___
MAIS
• de petites améliorations se poursuivent jusqu’à l’âge de ______

A

3 ans;

7 ans.

22
Q
Voici les mode de locomotion et dire l'âge d'apparition
Marche
course
galop
saut a cloche-pied
saut avec pas
A
12 mois
2 ans 
4 ans 
4 ans 
4 ans
23
Q

Adaptation de la marche

Des stratégies __________ et ____________ permettent d’adapter le patron de marche aux chgmts de l’environnement

A

proactive et réactive

24
Q

consistent principalement en des réactions posturales compensatoires pendant l’exécution de la marche

A

Stratégies Réactives

25
concernent l'utilisation des info. sensorielles pour modifier le patron locomoteur avant de rencontrer un obstacle
Stratégies Proactives
26
``` • L‘augmentation de la vitesse du tapis roulant pendant la phase d’appui cause, chez l’enfant: 1) 2) ``` • Plus l’enfant mature, plus la réponse du réflexe d’étirement _____ et plus la réponse posturale est _____
1) une réponse posturale automatique 2) une réponse réflexe monosynaptique diminue rapide.
27
Stratégies réactives Faire un pas pour retrouver sont équilibre Apparition : Perfectionnement:
1 à 3 mois suite au début de la marche indep. | jusqu'à 6 mois suite au début de la marche indépendante
28
Chez les nouveau marcheurs l'acquisition de quelles stratégie se produit avant ?
Chez les nouveaux marcheurs, l’acquisition des stratégies réactives se produirait avant celle des stratégies proactives.
29
Montée et descente d'escaliers Chez les nouveaux marcheurs: • ________ inadéquat • Vitesse plus grande lors de _____________
Placement du pied la descente que lors de la montée
30
Franchissement d’un obstacle simple • Les enfants âgés ______de sont en mesure de franchir un obstacle d’une hauteur modérée (15% de la longueur des jambes) en utilisant des mouvements coordonnés, similaires à l’adulte. • Il y a cependant des différences importantes au niveau - -
7 à 9 ans - moments de force/puissances et - de l’activité EMG.
31
``` Tous les enfants de ____ ont utilisé, au moins une fois lors de l’expérimentation, un mouvement anticipatoire de la tête lors d’un pivot de 90º pendant la marche, mais c’est n’est pas reproductible d’une essai à l’autre. ```
3.5 ans
32
Contournement d’un obstacle • La stratégie proactive de contournement d’obstacle des enfants (8 à 12 ans) différent de celle des adultes. • Les enfants _________: - - Ces résultats suggèrent que les enfants dépendent davantage des _______ pour éviter un obstacle que les adultes.
évitent l’obstacle en 2 phases: - Orientation de la tête et du tronc (en bloc) dans la direction désirée - Ajustement de la trajectoire de marche. informations visuelles
33
•Les chutes représentent une des causes les plus fréquentes de _______ chez les personnes de + de 75 ans. • 48% des personnes de + de 75 ans ayant eu une expérience de chute avec lésion ont maintenant _______ • La plupart des chutes chez les personnes âgées ont lieu pendant _______
décès peur de tomber la marche
34
est un facteur important de la perte de l’indépendance à la mobilité chez les personnes âgées.
La diminution du contrôle de l’équilibre
35
Les chgmts dus à l'age au niveau de la marche peuvent être d'origine - primaire : - secondaire :
``` primaire : - prédisposition génétique - modification dans l'expression des gènes Secondaire: - nutrition - exercices - stress - patho ```
36
``` Variable spatio temporelle vitesse de marche : longueur des pas\cycle : la fréquence des pas : la largeur de cycle : la durée en double appui : la durée de la phase d'oscillation : ```
``` diminué diminué diminué augmenté augmenté diminué ```
37
``` Chez les F agée - la vitesse de marche est ______ - la longueur des cycles est ____ - la fréquence des pas est ______ comparativement aux H agées ```
plus lente plus courte plus élevé
38
Variable cinématique : Tête Déplacement _______moins important et déplacement _______ plus important MS Mouvements de balancement s'effectuent davantage en _____________ MI - Orteils orienté d'avantage vers ______ - Mvts de flexion de la hanche, genou et de la cheville ____ - Contact du pied au sol davantage en ____
verticaux latéraux extension de l'épaule L'extérieur diminué FP
39
• La marche chez la personne âgée a été qualifiée de __________ • Le patron de marche est similaire à un adulte marchant sur ________ou ___________ • Cette description suggère une diminution au niveau _________________
prudente ou « sur ses gardes ». une surface glacée ou dans le noir du contrôle de l’équilibre.
40
``` Chez les personne âgée augmentation de l'activaté de muscle suivant : - - - - - Présence de coactivation --­ augmentation de _____ ```
- gastroc - TA - BF - droit fémoral - long péroné la rigidité articulaire
41
moins de génération (puissance) des ________à la poussée plantaire moins d'absorption du muscle ___ à la fin d'appui\début d'oscillation Augmentation de l'utilisation des ____________ et diminution des _________ et des_______________
fléchisseurs plantaires quadriceps extenseurs de la hanche fléchisseur plantaire extenseurs des genous
42
Stratégies réactives chez la personne âgée • 35 à 47% des chutes • 27 à 32% des chutes
trébuchement sur un objet | glissement
43
Stratégies réactives à un trébuchement Importance des _________ (MI en oscillation) et les __________ (MI appui) Les personnes âgées ont démontré _____ et ______ inférieures aux jeunes adultes
fléchisseurs de la hanche fléchisseurs plantaires une amplitude une vitesse de dév. de l'Activation musculaire
44
``` Stratégies réactives à un trébuchement • Lorsqu’un obstacle apparait soudainement dans la trajectoire de marche des personnes âgées, le résultat du trébuchement consiste: ___ chute dans le harnais ___ récupération complète ___ récupération à l'aide d'une corde ```
22% 61% 17%
45
Stratégies réactives | Les personnes âgées sont moins stables lors du rétablissement ____________
d'un glissement
46
``` Stratégies réactives à un glissement Les personne âgées démontrent - - - ```
- un délai plus long avant l'activation des muscles - une amplitude moins élevée - une durée d'activation plus longue
47
Stratégie proactives - Ces stratégies dépendent ++ de l'habileté utiliser les info __________ - Lorsqu'il y a présence de cibles pour les pieds lors de la marche, les personnes âgées _________ - les personnes âgées doivent commencer les modifications de leur patron de marche ________
visuelles regardent moins souvent le sol, mais pour une durée plus grande avant le dernier pas précédant l'obstacle
48
Étude sur le franchissement d'obstacle : - vitesse de franchissement - distance entre le talon et l'obstacle - longeur de pas - largeur de pas - dégagement des orteils dans le MI 'lead'
toute diminué
49
Descente d'escaliers chez la personne agée qu'est-ce qui est augmenté ? - - -
- durée totale de la descente - durée du cycle - durée simple appui
50
Similarités au niveau de la locomotion du nouveau marcheur vs personne âgée - - -
- diminution de la durée des phases en simple appui - augmentation de la durée du double appui - augmentation de la largeur de la base de support - coactivation des muscles agoniste et antagoniste