La Récolution Clinique Et Microbienne Flashcards Preview

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Flashcards in La Récolution Clinique Et Microbienne Deck (41)
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1

Ds théorie humorale, santé=?
Tx=?

équilibre des humeurs
Traitement selon surplus ou carence d'une humeur

2

Quels facteurs influencent les humeurs?

Le climat, l'alimentation, le tempérament

3

Comment sont faits les dx dans la théorie des humeurs?

Recherche de signes de déséquilibre des humeurs

4

Comment se fait l'examen du malade dans la théorie humorale?

Interrogatoire du pt
Examen qualitatif des urines (couleur, goût)
Couleur odeur et consistance des humeurs
Prise du pouls et qualification qualitative

5

Qui a découvert le goût sucré des urines des DB?

Willis 1673

6

Quels sont les 2 types de tx dans la théorie humorale?

Tx passif (nature guérit le malade, proposer régime de vie et diète
Tx actif (héroïque et très interventionniste)

7

Qu'est-ce que le Clystère?

Thérapie dans théorie des humeurs (lavement) pratiqué par apothicaires et chirurgiens

8

Quelles sont les règles de santé dans l'ancien régime?

Préserver santé selon logique humorale climatique et comportementale. Régime de vie modéré pour ne pas augmenter les humeurs, éthique motivée par considérations hygièniques, lien entre aliments et production des humeurs = plus grande surveillance de la nourriture, + de pratiques d'évacuation (saignés, purgations, sudation)

9

Quand où et qu'elles sont les sciences naissant à l'école de Padoue?

Venise, 1560-1620
Botanique et anatomie

10

Qui est André Vesale?

Anatomiste de l'école de Padoue (dessins anatomiques)

11

Quand arrive le siècle des lumières?

18e siècle = progrès de la raison

12

Qu'est-ce que la médecine moderne? Quand se développe-t-elle sur le plan méthodologique?
Quand d'actualise et se démocratise-t-elle?
Quelle est la caractéristique de sa domination du 20ème siècle?

Mode rationnel de connaissances du corps humain sain et malade
Plan méthodologique au 18e siècle (observation et classification)
Actualisation par expérimentation et labos au 19ème siècle
Domination par association aux sciences pratiques et théoriques

13

Quels sont les 2 axes majeurs de la médecine moderne?

Développement de l'anatomie pathologique
Développement de la clinique

14

Qu'est-ce que l'anatomie pathologique?

Étude systématique des lésions provoquées par les maladies à l'aide de l'autopsie. Recherche des lésions macroscopiques sur organes

15

Quelle est la méthodologie et le but de l'anatomie pathologique?

Méthodologie: autopsie/dissection, localisation et codification des lésions
But: corrélation entre sx et lésions, trouver siège des maladies pour constater cause

16

Qui a écrit "siège et causes des mx par la dissection anatomique?

Giovanni-baptista Morgagni (1682)

17

Qui est Giovanni-Baptista Morgagni?

Premier à pratiquer autopsie systématique. Fondements d'une perception anatomique et localisatrice de la mx. Découvre origine vasculaire de l'apoplexie, cérébrale de l'épilepsie et la condensation des poumons dans la pneumonie

18

Qui est Pierre-Joseph Desault?

Chir français de l'Hotel-Dieu Paris. Créé 1ère clinique Chir. Installe salle de dissection

19

Qui est Xavier Bichat?

Rénovateur de l'anatomie pathologique, 1 des fondateurs de l'histologie. Professeur en 1797. 1800: nomé md à Hôtel-dieu de Paris. Étude via autopsie et expérimentation rôle des tissus comme unités anatomiques fxnelles (explication des modifications pathologiques de l'organisme)

20

Qu'est-ce que la clinique?

Recherche, enseignement ou pratique diagnostique et thérapeutique du md, lien direct avec le pt. Bassiste medicine

21

Quelles sont les 4 humeurs de la théorie humorale pré-clinique?

Sang, phlegme, atrabile, bile

22

Quel est l'objet de la médecine clinique?

Rechercher, provoquer et interpréter les signes de la maladie au lit du malade

23

Quels sont les objectifs de la médecine clinique?

Suivre le cours de la maladie (reconnaître modification des sx) pour dx et soigner
Codifier les sx et les signes en entités reconnaissables (méthode numérique, création de nouveaux termes médicaux)
développer une science du dx

24

Quel est le but de la médecine clinique?

Dx mx au lit du malade avant le décès

25

Quelle est la méthodologie de la médecine clinique?

1) Interrogation: Douleur: où? depuis quand? alimentation?
2) Palpation: Mode d'investigation clinique consistant à toucher et explorer régions du corps pour apprécier mobilité, consistance et sensibilité des organes
3) Percussion: Frapper directement (percussion immédiate avec doigts) ou indirectement (percussion médiate) une région du corps pour reconnaître l'état des organes s'après le ton perçu.
4) Auscultation: Exploration clinique écoutant bruits à l'Intérieur du corps (immédiate et médiate). Permet modification des organes jusque-là inaccessibles. bases d'une anatomie localiste
5) Examen quantitatif du pouls
6) Température du corps humain (Lorain 1877)
7) Pression artérielle (première mesure vers 1733 et Ludwig en 1847)
8) Endoscopie: Exploration visuelle des conduits naturels, nouveaux procédés tout au long du 19e siècle. (bouche, oreille, nez, rectum...)

26

Quels personnages sont associés à la percussion immédiate et médiate?

Immédiate: Leopold Auenbrugger (dx des mx internes du thorax)
Jean-Nicolas Corvisart (fin 18e siècle) mx cardiaques
Médiate: Pierre-Adolphe Piory

27

Quel personnage est à l'origine de l'auscultation?

René Laennec

28

Quels sont les problèmes que René Laennec vise à solutionner?

1) Distinguer sur le cadavre un cas pathologique aux caractères physiques que présente l'altération des organes
2) Reconnaître les cas pathologiques sur le vivant à des SIGNES certains indépendants des sx
3) Combattre les mx de la manière la plus efficace selon l'expérience

29

Quel traité René Laennec a-t-il écrit?

Traité de l'auscultation médiate et des maladies du poumon et du coeur

30

Qui inventa l'ECG?

Einthoven vers 1895 (nobel de médecine en 1924)