Lab fibrinogène et FXIII (Hématologie)

Question 1

Un patient avec une absence de FXIII démontre:

Answer 1

Une variété de symptomes hémorragiques, comme une guérison pauvre suite à une blessure, ecchymose, hématomes, ménorragie et saigement au niveau du cordon ombilical.

Question 2

La décision de faire une évaluation du FXIII doit être basé sur:

Answer 2

Les symptomes cliniques car TT, TQ et TCA sont normaux aussi longtemps que le système de coagulation est intact.

Question 3

Le facteur XIII a besoin de quoi pour être activé:

Answer 3

CaCl2

Question 4

Un caillot instable sans FXIII:

Answer 4

Il se dissout dans une solution de 5M d’urée.

Question 5

Un caillot stable plus FXIII:

Answer 5

Le caillot restera intact pour 24 heures

Question 6

Spécimen:

Answer 6

Tube citratés (citrate de sodium 3.2%)

Question 7

Stabilité du spécimen:

Answer 7

• 4 heures à la température de la pièce et 2-4oC
• 2 semaines à -20C
• 6 mois à -70oC

Question 8

Réactifs utilisés:

Answer 8

• 5M urée
• temps de thrombine
• 0.020M chlorure de calcium
• controle normal: échantillon d’un patient qui ne prend pas de coumadin ou d’héparine
• controle anormal: 0.2 ml de plasma EDTA (patient normal) plus 0.2 ml de thrombine (5U/ml)

Question 9

Interprétation des résultats:

Answer 9

• caillot présent: FXIII normal
• caillot dissous: FXIII < 1-2%

Question 10

Principe du fibrinogène:

Answer 10

Mesure le temps de coagulation d’un plasma dilué en présence d’un excès de thrombine. Ce temps de coagulation obtenu est ensuite comparé à celui d’une préparation standardisée de fibrinogène.

Question 11

Réactifs du test de fibrinogène:

Answer 11

1. réactif fibrinogène: stable pour 3 jours au fridge, 24 heures à 25oC
   
   • thrombine lyophilisé bovine
   • 100 NIH U/ml
   • tampon
   • stabilisateur
   • préservatif
2. controle normal fibrinogène: stable pour 8 heures au fridge
   
   • plasma humain citraté lyophilisé
   • tampon
   • préservatif
3. imidazole buffer: jusqu’à date d’expiration