Liquides biologiques, anémies (Hématologie) Flashcards
(196 cards)
1
Q
A
2
Q
Pourquoi effectue-on des lavages bronchiques:
A
Pour l’étude de l’appareil respiratoire inférieur par la numération cellulaire, des analyses biochimiques et cytologiques.
3
Q
Comment fait-on un lavage broncho-alvéolaire:
A
A l’aide d’un bronchoscope, une solution isotonique est injectée dans l’espace alvéolaire et aspirée pour l’évaluation au laboratoire.
4
Q
Les macrophages alvéolaires peuvent contenir des granulations d’apparenes grossières, d’autant plus lorsque le patient est:
A
Un fumeur
5
Q
On peut parfois voir des cellules provenant des parois bronchiques dans un lavage bronho-alvéolaire indiquant:
A
Une contamination
6
Q
On utilise les lavages bronhiques pour aider au diagnostique et à l’identification de:
A
Infections opportunistes telles le Pneumocoque carnii ou Aspergillus chez les patients immuno-comprimés.
7
Q
Qu’est ce qui suggère fortement une pneumocystite:
A
- diminution des macrophages alvéolaires
- augmentation des granuloytes neutrophiles
- présence de plasmocytes
- présence d’immunoblastes
8
Q
La présence de kystes est confirmés par:
A
Une coloration de nitrate d’argent
9
Q
Qu’est ce qu’on recherche dans les spécimens d’urine, selles et les sécrétions nasales:
A
Des éosinophiles
10
Q
La présence d’éosinophiles dans les urines, les selles et les sécrétions nasales sont assoiciés à:
A
- rhinites allergiques
- néphrites interstitielles allergiques causés par l’hypersensibilité aux médicaments telle la pénicilline
11
Q
Quelle est une source d’erreur pour la détection d’éosinophiles dans les urines, selles et sécrétions nasales:
A
Les neutrophiles peuvent être facilement interprétés pour des éosinophiles.
12
Q
Le cerveau est couvert de trois membranes. Quelle membrane retrouve-on à l’extérieur et qui est la plus résistante:
A
Dure-mère
13
Q
La dure-mère est ensuite suivie de quelle membrane:
A
Arachnoide
14
Q
Quelle membrane adhère à la surface du cerveau:
A
Pie-mère
15
Q
Par quoi est produit le LCR au niveau des ventricules cérébraux:
A
Plexus choroide
16
Q
Par quelles cellules est produit le LCR:
A
Épendymère
17
Q
Où cirucle le LCR:
A
Dans les espaces sous-arachnoides
18
Q
Qu’est ce qui réabsorbe le LCR et qui sont des prolongements en forme de doigts de la membrane arachnoide, allant dans les sinus veineux de la dure-mère:
A
Villosités arachnoidiennes
19
Q
Le sang et le LCR ne se mélangent pas, comment nomme-on l’interface qui sépare les deux:
A
Barrière sang/LCR
20
Q
Le prélèvement du LCR est effectué où:
A
Entre la 3e et la 4e vertèbre
21
Q
De quelle couleur est le LCR:
A
Incolore
22
Q
Quels sont les rôles du LCR:
A
- coussin pour le SNC, protège contre les pressions et les chocs
- milieu d’échange entre le sang et le cerveau
- maintient la pression intracranienne constante
23
Q
Comment le LCR fait l’échange avec le sang:
A
- filtre les substances nutritives du sang et transporte vers l’encéphale et la moelle épinière
- évacue les déchets et les substances toxiques
24
Q
Quel est le volume total de LCR chez un adulte:
A
90-150 mL
25
Quel est le volume total de LCR chez un enfant:
60-90 mL
26
Quel est le volume total de LCR chez un nouveau-né:
10-60 mL
27
Le renouvellement constant du LCR est de combien:
500 mL/jour
20 mL / heure
28
Pourquoi la ponction lombaire doit être effectuée stérilement:
Pas contaminer le spécimen
29
Un spécimen de LCR turbide indique quoi:
1. bactéries
2. GB \> 200 x 106 /L
3. protéines
4. GR \> 400 X 106 /L
30
Quelle est la cause la plus commune de présence de neutro ou bactéries dans le LCR:
Méningite bactérienne
31
Le spécimen de LCR est anormal s'il y a présencec de sang. Qu'est ce qui cause la présence de sang?
* ponction traumatique: il y a plus de sang dans le premier tube et diminue progressivement
* hémorragie récente: il y a la même quantité de sang dans tous les tubes
32
Quelle couleur est le LCR s'il est xantohcromique:
Jaune surtout ou rouge-orange après centrifugation
33
Quels sont les causes de xantochromie:
1. hémorragie intracranienne, il y a hémolyse des GR et libération de l'oxyhémoglobine (2-3 heures). Dans 24 heures, l'hémoglbine libéré est convertit en bilirubine
2. jaunisse (bilirubine directe est augmentée)
3. protéines \> 1.5g/L
4. hypercaroténémie
5. mélanosarcôme
34
Chez qui peut-on retrouvée normalement des GR nucclées dans un spéccimen de LCR:
Chez un nouveau-né
35
Qu'est ce qui peut se trouver dans le LCR suite à une chirurgie ou infarctus:
Des fragments de cerveau
36
La présence de beaucoup de neutrophiles avec macrophages indique quoi:
Une inflammation
37
L'augmentation des neutrophiles est typique de:
* méningite bactérienne
* début de méningite virale ou tuberculeux
* conditions non-infectieuses
38
On retrouve beaucoup de lymphocytes dans le LCR dans quelle condition:
Méningite virale
39
Un grand nombre de basophiles dans le LCR indique:
Une condition inflammatoiire
40
Un grand nombre d'éosinophiles dans le LCR sont retrouvés dans quels conditions:
1. infection parasitaire ou fongique
2. réaction allergique
3. méningite idiopathique à éosinophiles
41
On retrouve des plasmocytes dans le LCR dans quels conditions:
* maladie Hodgkins
* méningoencéphalite
* tuberculose
* sarcoidose
* syphillis
* sclérose en plaque
42
Deux heures après le prélèvement du LCR, quel pourcentage de GB sont détruites:
40%
43
Deux heures après le prélèvement du LCR, quel pourcentage des GB seront détruites si le spécimen est à 4oC:
15%
44
Pourquoi en hémato on fait l'analyse du LCR:
1. le décompte de cellules
2. le différentiel des cellules
45
Si le spécimen de LCR est troubles ou colorés, que pouvons nous faire avant de faire le décompte manuellement:
Une dilution
46
Étant donné qu'il n'y a pas beaucoup de GB dans un LCR, que pouvons-nous faire pour faire le différentiel:
Un cytospin pour concentrer les cellules.
47
Le liquide synovial est retrouvé où:
Dans les cavités articulaires
48
Quels sont les fonctions du liquide synovial:
1. absorbtion des chocs
2. lubrification
3. transport des éléments nutritifs au cartilage
49
C'est quoi le liquide synovial:
C'est un ultrafiltrat du plasma formé par la membrane synoviale
50
Nommer les 5 catégories de maladies des articulations:
* groupe 1: non inflammatoire
* groupe 2: inflammatoire
* groupe 3: septique ou infectieux
* groupe 4: avec dépot de cristaux
* groupe 5: hémorragie
51
Combien de spéccimens de liquide synovial est habituellement recueillis:
* stérile en micro
* avec anticoagulant en hémato
* sans anticoagulant en chimie
52
Un liquide synovial normal ressemble à quoi:
* claire
* incolore à jaune pâle
* visqueux à cause de l'acide hyaluronique
* ne coagule pas
53
Une diminution de la viscosité du liquide séreux indique:P
Une inflammation
54
La turbidité du liquide synovial indique:
* cristaux
* leucocytose
* débris de cartilage
55
Rice bodies dans un liquide synovial, fait pensé à des grains de riz bouillis et indique quoi:
Tissus nécrotiques suite au bris de fibrine dans le liquide synovial.
56
Normalement combien y a til de GB dans un liquide synovial:
\< 200 X 106 / L
57
Pour faire une numération cellulaire manuelle d'un liquide synovial, on doit ajouter:
Hyaluronidase pour dissoudre l'acide hyaluronique et rendre le liquide plus fluide.
58
Exsudat:
Liquide riche en protéines (albumine) et en globules blancs. Due à une inflammation des membranes qui enveloppe un organe.
59
Transsudat:
Composé de substances qui franchissent facilement les membranes comme l'eau, les sels minéraux et les substances dont le poids moléculaire est faible.
60
Liquide séreux des poumons:
Liquide pleural
61
Liquide séreux du coeur:
Liquide péricardique
62
Liquide séreux des intestins:
Liquide péritonéal
63
L'anémie est basée sur quelle valeur de la FSC:
Hémoglobine
64
Pour considérer quelqu'un d'anémique, la valeur d'hémoglobine dépend de quoi, on la compare à quoi:
* valeurs de référence
* l'instrument
* population
65
Comment on établis les valeurs normales:
On fait des échantillons de personnes en santé, divisé par sexe et âge et établis pour chaque lab et chaque instrument.
66
L'anémie dépend donc du taux d'hémoglobine, elle dépend aussi du nombre de globules rouges:
Non, on peut avoir moins de globules rouges mais ils peuvent être grosses et pleines d'hémoglobine.
67
Quelles valeurs de mesure de globules rouges les instruments nous fournissent-ils:
1. hématocrite
2. nombre de globules rouges
3. hémoglobine
68
Pour avoir une anémie, le taux d'hémoglobine est:
* femmes: \< 115 g/L
* hommes: \< 130 g/L
69
Anémie modérée:
70-100 g/L
70
Anémie sévère:
\< 70 g/L (valeur critique)
71
Quels sont les volumes plasmatiques et globulaires en temps normal:
* volume plasmatique: 55%
* volume globulaire: 45%
72
Quels sont les volumes plasmatiques et globulaires en hémo concentration:
* volume plasmatique: 35%
* volume globulaire: 65%
73
Quels sont les volumes plasmatiques et globulaires en anémie:
* volume plasmatique: 70%
* volume globulaire: 30%
74
Quels sont les volumes plasmatiques et globulaires en hémodilution:
* volume plasmatique: 70%
* volume globulaire: 30%
75
La plupart des signes cliniques rencontrés chez les patients anémiques sont dus à 4 facteurs:
1. hypoxie: diminution du transport d'oxygène
2. volume sanguin diminué
3. selon la vitesse du 1 et 2 se produisent, les effets seront différents, plus vite est plus significatif
4. la façon dont le corps s'adapte au changement
76
Comment les globules rouges vont s'adapter pour compenser pour un manque d'O2:
* le 2,3 DPG dans les globules rouges augmentent
* l'hémoglobine a moins d'affinité pour l'O2
* libère plus d'O2 dans les tissus
* la courbe de dissociation se déplace ver la droite
77
Quels sont les signes cliniques de l'anémie:
1. paleur des muqueuses, ongles et paume de main: causé par une diminution du volume sanguin
2. asthénie: manque d'énergie, grosse fatigue: causé par une hypoxie
3. tachycardie: coeur bat rapidement au repos ou moindre effort: le coeur doit battre plus fort pour maintenir l'oxygénation des tissus
4. polypnée: accélération de la respiration pour maintenir l'oxygénation des tissus
5. dyspnée: difficulté à respirer au repos en cause du manque d'oxygène dans les poumons
6. céphalée: manque d'oxygène
7. vertige: manque d'oxygène
8. bourdonnement d'oreille
9. fatigue intense pour effort modéré: manque d'oxygène, de nutriments et de fer
10. perte d'apétit
11. fièvre
12. coma anémique: pas d'oxygénation
13. arrêt cardiaque lorsque \< 30 g/L
78
Classification des anémies:
1. étiologie: selon la maladie
2. physiopathologie: selon le mécanisme
* perte de sang
* destruction des globules rouges
* diminution de production des globules rouges
3. morphologie érythrocytaire
* normocytaire
* macrocytaire
* microcytaire
79
A l'aide de quel résultat peut-on distinguer une anémie régénérative d'une anémie arégénérative:
Avec le résultat des réticulocytes
80
Caractéristiques d'une anémie régénérative:
* rétics augmentés
* activité érythropoiétique augmente pour compenser
* moelle relâche des globules rouges dans le sang plus tôt
* moelle est hyperplasique (surproduction)
81
Caractéristiques d'une anémie arégénérative:
* rétics diminués
* moelle est pauvre
82
Quels sont les coloraants vitaaux:
1. crystal violet
2. violet de méthyle
3. bleu de crésyl brillant
4. nouveau bleu de méthylène
83
Qu'est ce qu'une hémorragie abondante et rapide:
* perte de sang \> 1000 ml
* diminution de volume sanguin total de 20%
84
Qu'est ce q'une hémorragie minime:
Perte de sang de 5-50ml/jour
85
Qu'est ce qu'une perte de sang modéré:
Perte de sang de 50-300 ml/jour
86
La gravité des symptomes d'hémorragie dépend de:
1. la quantité de sang perdu
2. la durée de l'hémorragie
3. la capacité d'adaptation du sujet
4. la compensation de l'érythropoièse
87
Volume sanguin total:
4-5.5 litres
88
Qui est touché par la maladie de Fanconi:
Surtout les garcons de 5-10 ans
89
La pancytopénie de l'anémie de Fanconi s'accompagne de diverses malformations anatomiques:
1. microencéphalie
2. pigmentation cutanée anormale
3. nanisme important
4. malformations osseuses
5. hypotrophie rénales et spléniques
6. anomalies génitales et oculaires
7. retard psychomteur
90
Quels sont les symptomes les plus communs de l'anémie par insuffisance médullaire idiopathique:
1. asthénie
2. pâleur de la peau et des muqueuses
3. purpura sous forme d'ecchymoses
4. hémorragie (gingivorragies et épistaxis)
91
Qu'est ce qui définie les anomalies qualitatives des anémies par aplasie:
1. trouble de multiplication
2. trouble de maturation
3. trouble de l'incorporation du fer
Érythropoièse inefficace, globules rouges sont détruites dans la moelle.
92
Sidéroblastes:
Érythroblastes qui contiennent du fer non héminique sous forme de grains de petite taille répartis au hasard dans le cytoplasme (pas plus que 5).
93
Qui est touchée par l'anémie sidéroblastique acquise:
Surtout chez les personnes de plus de 50 ans
94
Qui est touché par l'anémie sidéroblastique héréditaire:
Les hommes moins de 50 ans
95
Anémie sidéroblasatique secondaire:
La synthèse de l'hème est touchée par:
* perturbation de l'activité soit de l'AAL synthétase, ou de l'hème synthétase
* perturbation du métabolisme de la pyridoxine
96
Quel type d'anémie dysérythropoièse congénitale est la plus commune et la plus rare:
* plus commune: type II
* plus rare: type III
97
Deux conditions sont nécessaaires à ce que l'on puisse dire ''anémie hémolytique'':
1. le taux de destruction des globules rouges doit être augmenté
2. la moelle est normale mais incapable de compenser pour la destruction excessive
98
Quelle est la différence entre les anomalies hémolytiques héréditaires et acquises:
L'anémie hémolytique héréditaire est causé par des troubles intra-érythrocytaires tandis que l'anémie hémolytique aacquise est causé par des troubles extra-érythrocytaires.
99
Quel est l'exception aux anémies hémolytiques:
L'hémoglobinurie paroxystique nocture est aquise mais causé par des troubles intra-érythrocytaires.
100
Les tests utilisés en laboratoire pour faire un diagnostique d'une anémie hémolytique sont divisés en 3 groupes:
1. ceux qui démontrent une destruction érythrocytaire excessive
2. ceux qui démontrent l'augmentation de la production des globules rouges
3. ceux utiles au diagnostic différentiel
101
La malaria peut être quel type de maladie hémolytique:
* aigue
* chronique
* à fièvre récurrente
102
La malaria est causée par quoi:
Un parasite
103
Quels sont les 4 espèces de malaria:
1. Plasmodium vivax
2. Plasmodium ovale
3. Plasmodium falciparum
4. Plasmodium malariae
104
La malaria est attrapé comment:
Par la morsure d'un moustique femelle Anopheles
105
La malaria se développe où chez l'humain:
Dans les organes, ensuite dans le sang.
106
La malaria peut aussi être transmis par:
1. transfusion sanguine
2. échange d'aiguilles contaminées
107
Le diagnostic de la malaria est fait comment:
Par la mise en évidence du parasite au microscope à partir d'un frottis de sang coloré au May-Grunwald-Giemsa:
1. frottis épais
2. frottis mince
3. goutte de sang
108
Le sang doit être prélevé quand pour pouvoir diagnostiquer la malaria:
Pendant la montée fébrile
109
Comment on identifie l'espèce de malaria:
1. morphologie
2. corps d'inclusions
1. zieman
2. maurer
3. schuffner
110
Quels sont les symptomes les plus fréquents de la malaria:
Forte fièvre et frissons
111
Les symptomes de la malaria apparaissent quaand:
1-3 semaines après la contamination
112
Quels sont les symptomes possibles de la malaria:
* sueurs
* céphalés
* douleurs musculaires
* naausées
113
Les symptomes les plus sévères sont retrouvés lorsque causés par quelle espèce de malaria:
Plasmodium falciparum
114
Quel type d'anémie est présent dans la malaria:
Normocytaire normochrome
115
Quelle espèce de malaria présente une anémie peu importante dans la fièvre quarte:
Plasmodium malaria
116
Quelle espèce de malaria présente une anémie modérée dans la fièvre tierce bénigne:
Plasmodium vivax et ovale
117
Quelle espèce de malaria présente une anémie très grave dans la fièvre tierce maligne:
Plasmodium falciparum
118
Identifiez
Plasmodium falciprum, ring form
119
Identifiez
Plasmodium falciparum
Double dotted rings
120
Identifiez
Plasmodium falciparum
Young trophozoite
121
Identifiez:
Plasmodium falciparum
Trophozoite
122
Identifiez:
Plasmodium falciparum
Early schizont
123
Identifiez
Plasmodium falciparum
Schizont
124
Identifiez:
Plasmodium falciparum
Mature schizont
125
Identifiez:
Plasmodium falciparum
Female gametocyte
126
Identifiez:
Plasmodium falciparum
Male gametocyte
127
Identifiez:
Plasmodium vivax
Mature ring form
128
Identifiez:
Plasmodium vivax
Trophozoite
129
Identifiez:
Plasmodium vivax
Schizont
130
Identifiez:
Plasmodium vivax
Mature schizont
131
Identifiez:
Plasmodium vivax
Developing gametocyte
132
Identifiez:
Plasmodium vivax
Female gametocyte
133
Identifiez:
Plasmodium vivax
Male gametocyte
134
Identifiez:
Plasmodium malariae
Ring form
135
Identifiez:
Plasmodium malariae
Band form
136
Identifiez:
Plasmodium malariae
Early schizont
137
Identifiez:
Plasmodium malariae
Mature schizont
138
identifiez:
Plasmodium malariae
Female gametocyte
139
Identifiez:
Plasmodium malariae
Male gametocyte
140
Identifiez:
Plasmodium ovale
Ring form
141
Identifiez:
Plasmodium ovale
Comet form
142
Identifiez:
Plasmodium ovale
Trophozoite
143
Identifiez:
Plasmodium ovale
Schizont
144
Identifiez:
Plasmodium ovale
Mature schizont
145
Identifiez:
Plasmodium ovale
Female gametocyte
146
Identifiez:
Plasmodium ovale
Male gametocyte
147
Méthode dipstick pour la détection du Plasmodium falciparum:
Détection du plasmodial histidine rich protein 2 or parasite specific lactate dehydrogenase.
148
Quels sont les désavantages avec la méthode du dipstick:
* incapable de déterminer la quantité du parasite
* trop couteux pour les pays les plus touchés
* l'antigène circulante peut être détecté jusqu'a deux semaines après l'élimination du parasite
149
Quel colorant faut-il utiliser sur les lames de malaria:
Un colorant légèrement alkaline car l'acide peut donner des faux négatifs. Le meilleur est le Giemsa dilué.
150
Leucocytes et plaquettes chez une personne affecté avec le malaria:
* leucocytose seulement dans les cas terminaux
* diminution des plaquettes dans 80% des cas
151
Quel est le synonyme d'Acantocytose:
Abêtalipoprotéinémie
152
La stomatocytose est également retrouvée dans quels maladies;
* maladies hépatiques
* éthylisme
* maladie du Rh null
153
Quel est l'enzymopathie érythrocytaire la plus commune dans le monde:
Déficience en G6PD
154
Les anomalies de membrane vont être démontrés par:
1. diminution de la durée de vie des globules rouges
2. augmentation de la destruction des globules rouges par le foie et la rate
3. modification morphologiques des globules rouges causées par la perte d'ions K
155
Autosplénectomie:
A la naissance, la rate est plus grosse que normal, maias sont ravail continuel a arrêter les GR anormales emmène à des infarctus qui vont éventuellement réduire de beaucoup la grosseur.
156
L'absence de symptomes dans les premiers mois d'une drépanocytose homozygote est due à quoi:
L'effet protecteur de l'hémoglobine F
157
Quel hémoglobine est le plus visqueux:
Hémoglobine C
158
Qui est affecté par l'hémoglobinurie paroxystique nocturne:
20-50 ans
159
Le rôle de la rate est la destruction:
1. des globules rouges vieilles ou endommagés
2. des fragments cellulaires
3. des particules étrangères
160
Quel est le cercle vicieux de l'hypersplénisme:
Splénomégalie→augmentation de la destruction par la rate→splénomégalie
Dans la pulpe rouge de la rate se prouidt la destruction des GR. Le sang y circule lentement, à travers un réseaau vasculaire dépourvu d'endothélium mais entouré de macrophage. Normalement seulement 5-10% du sang splénique traversece réseau. Dans la splénomégalie, la pulpe rouge est augmentée, proprotion de sang filtré dans la pulpe rouge est augmentée. Il y a augmentation de la séquestration des cellules anormaux mais Gr normaux aussi.
161
L'anémie est une manifestation presque constante de:
L'insuffisance rénale chronique. L'anémie devient plus prononcée avec la hausse du taux de l'urée sanguine.
162
Comment on reconnait les anémies macrocytaires:
* VGM augmenté
* diamètre augmenté
* épaisseur aaugmenté
163
Pourquoi la CGMH est elle normale dans l'anémie macrocytaire:
Car la quantité d'hémoglobine est proportionnelle à la grosseur
164
Le TGMH est augmenté dans l'anémie macrocytaire:
Parce que le VGM est augmenté, parce que le poids du Gr est augmenté.
165
Quels sont les indices érythrocytaires dans une anémie macrocytaire:
* VGM \> 100
* TGMH \> 35
* CGMH normal
166
Il y a deux gruopes d'anémies macrocytaires:
1. anémie mégaloblastique
2. anémie non-mégaloblastique
167
C'est quoi un mégaloblaste:
Grosse cellule, asynchronisme de maturité entre le noyau et le cytoplasme.
168
Quel est le problème dans l'anémie mégaloblastique:
Insuffisance de globules rouges adultes parce qu'il manque du matériel qui est essentiel à leur production.
169
Quels sont les matériaux qui manque pour la production des GR dans l'anémie mégaloblastique:
1. carence en vitamine B12 ou acide folique: qui cause un trouble de la synthèse de l'ADN, puis apparition de mégaloblastes dans la moelle
2. blocage de la synthèse d'ADN: apparition de mégaloblastes dans la moelle
170
On retrouve quoi dans le sang pendant une anémie mégaloblastique:
Une pancytopénie car les GR, GB et plaquettes sont détruits dans la moelle
171
Pourquoi la moelle est quand même hypercellulaire dans l'anémie mégaloblastique:
Erythropoièse inefficace et la moelle essaye de compenser
172
Facteur intrinsèque est aussi appelé:
Facteur de Castle
173
Anémie de Biermer se retrouve chez qui:
1. chez les personnes de 40 ans et plus
2. surtout chez les 60 ans
3. plus chez les femmes
4. plus chez les perosnnes aux yeux bleu ou gris avec cheveux qui grisonnent jeune
174
Utilité du test Corps de Heinz:
Mettre en évidence les corps de Heinz (hémoglobine dénaturée) dans certains cas pathologiques
175
Principe du test de Corps de Heinz:
Mise en évidence par des colorants vitaux ou provoquer leur formation par l’addition d’un agent oxydant
176
Spécimen pour le test de Corps de Heinz:
Sang sur EDTA
177
Résultats du test de Corps de Heinz:
Présence de grains ronds, de couleur bleu pourpre, le plus souvent situé à la périphérie des globules rouges. On doit déterminer le pourcentage de globules rouges contenant des corps de Heinz
178
Utilité du test de Fragilité osmotique:
- démontre le comportement des globules rouges dans des solutions de NaCl de concentration différentes
- contribue au diagnostic de différents types d’anémies dans lesquels on trouve une altération de la forme des globules rouges et des anomalies de leur membrane
179
Principe du test de fragilité osmotique:
- en milieu hypotonique, les globules rouges gonflent
- en milieu hypertonique, les globules rouges rétrécissent
180
Spécimen du test de fragilité osmotique:
Sang veineux hépariné
181
Résultat du test de fragilité osmotique:
Plus que la concentration en NaCl diminue, plus que le pourcentage d’hémolyse augmente
182
Utilité du test de falciformation:
Permet de détecter et d’identifier les hémoglobines anormales
183
Spécimen pour le test de falciformation:
Sang capillaire, hépariné ou prélevé sur EDTA
184
Résultats du test de falciformation:
L’interprétation des résultats se fait à partir d’un modèle de migration des diverses hémoglobines sur acétate de cellulose ou sur gel d’agarose
185
Utilité du test de Schilling:
Pour déterminer si le tractus digestif est capable d’absorber un montant adéquat de vitamine B12 pour maintenir une bonne santé
186
Réponse du test de Schilling
Réponse du test de Schilling
187
Utilité du test de Ham:
Pour le dépistage de HPN (hémoglobinurie paroxystique nocturne)
188
Principe du test de Ham:
Les hématies des patients ont une grande sensibilité à l’action hémolysante du complément activé
189
Réponse du test de Ham:
-présence de lyse indique une faible résistance des globules rouges
190
Utilité du test de Donath-Landsteiner
Pour le dépistage du HFP (hémoglobinurie froide paroxystique)
191
Principe du test de Donath-Landsteiner
- causé par une auto-hémolysine, une IgG (anti-P)
- le contrôle est placé à 37oC
- le patient est placé à 4oC et ensuite à 37oC
192
Réponse du test de Doonath-Landsteiner
- test positif : le contrôle a aucune hémolyse et le patient à de l’hémolyse
- test négatif : le contrôle et le patient n’a aucune hémolyse
- test non concluent : le contrôle et le patient a de l’hémolyse
193
Comment la synthèse de l'hème est affecté dans l'anémie sidéroblastique:
* perturbation de l'activité de AAL synthétase
* perturbation de l'activité de l'hèeme synthétase
* perturbation du métabolisme de la pyridoxine (secondaire)
194
Quel est le synonyme de l'anémie sphérocytose
maladie de Minkowski-Chauffard
195
Quels sont les critères qui diférencie les 5 types d'anémies par déficience en G6PD:
1. structure de l’enzyme
2. mobilité électrophorétique
3. stabilité thermique
4. pH optimal d’action
5. propriétés catalytiques
6. degré de déficience
196
Quelle anémie comprend une hémolyse qui n'est pas corrigé in vitro par le glucose mais qui l'est par l'ATP:
Déficience en PK
