lab okända prover Flashcards
När görs svalg/sputum/nasofarynxprov?
sputumprov= ovanliga och tas ej vid okomplicerade luftvägsinfektioner. Meningsfulla vid komplicerade sjukdomsfall och där ovanliga mikroorganismer misstänks.
svalgprov= relativt vanligt, görs vid misstänkt tonsillit orsakad av beta-hemolytiska streptokocker. finns gott om normalflora
nasofarynxprov= tas ibland vid öroninflammation, normalt sterilt, örontrumpeterna mynnar ut i nasofarynx->kolonisering i nasofarynx
patogener hittas även vid kihosta (bordetella pertussis) och ibland neisseria meningitidis
När görs allmän odling? Vad ska man tänka på?
utgörs av sårsekret, ledvätska eller likvor
ledvätska och likvor=normalt sterilt- ibland sker direktmikroskopi
sårsekret=innehåller normalflora
vanliga patogener- streptokocker och stafylokocker
vissa patogener är obligat anaeroba så odling bör göras i anaerobklocka som fylls med kväve eller koldioxid
svamp
När görs faecesprov? Vad ska man tänka på?
görs vid diarréutredningar och misstanke om smittbärarskap
innehåller mycket normalflora så plattor som undertrycker detta bör användas
När görs urinprov? Vad ska man tänka på?
Utredning om urinvägsinfektion
finns normalflora runt urinmynningen som lätt följer med i provet-> urinprov bör inkuberas i blåsan under 4h och ett mittprov tas=> bakterier hinner tillväxa och normalfloran följer ej med
orsakas främst av gramnegativa bakterier
Vilka plattor används vid svalg/sputum/nasofarynx-prov?
blodagar -optochin och bacitracindisk
hematinagar- oleandomycindisk
Vilka plattor används vid allmän odling?
hematinagar- oleandomycindisk
CLED-agar
aerob blodagar
anaerob blodagar
Vilka plattor används vid faecesprov?
campyagar- inkuberas i mikroaerob klocka
XLD-agar
Vilka plattor används vid urinprov?
blodagar
UTI-agar
Vad kan man se på en blodagarplatta?
koloniutseende
eventuell hemolys:
alfa- halvvägs nedbrytning (biliverdin bildas)
beta- fullständig nedbrytning “klara zoner”
gamma- ingen nedbrytning
Vad kan man se på en blodagarplatta som inkuberats anaerobt?
bakterier som är obligat anaeroba- clostridium perfringens och clostridium tetani
även bakterier som både kan växa anaerobt och aerobt ex. pneumokocker
Vad kan man se på en campyagar?
odlas mikroaerobt
innehåller speciell antibiotika och miljö som gynnas endast campylobacter. växer långsamt=> behöver 2 dygn för tydlig tillväxt
Vad innehåller en CLED-agar och vad kan man se?
innehåller laktos och en pH-indikator
bakterier som jäser laktos ex. E.coli och klebsiella gulfärgar plattan
plattan undertrycker växt av svärmande bakterier som t.ex. proteus
När används hematinagar?
innehåller näringsagar och upphettat blod
används för odling av Haemophilus, Neisseria och Moraxella i koldioxidmiljö. Haemophilus växer endast på detta sätt
odling av kräsna bakterier-kräver lättillgängliga ämnen
vad innehåller yersiniagar och när används det?
innehåller natriumdesoxycholat, kristallviolett och antibiotika som hämmar normalfloran
yersinia jäser mannit till sura produkter som sänker pH och ger färgomslag i kolonins mitt
kolonierna= rosa med mörkare centrum
andra bakterier=om tillväxt=> större kolonnier med rosaaktig mitt och ogenomskinlig ytterkant
Vad är en XLD-agar? när används den?
används i diagnostiken av salmonella och shigella
selekternade och differentierande
undertrycker normalfloran
Vad innehåller UTI-agar, när används den?
innehåller två kromogena substrat X-gluc och Red-Gal
X-gluc detekterar enzymet B-glukosidas som enterokocker producerar-> blå-turkos färg
Red-Gal detekterar B-D-galaktosidas som E.coli producerar-> rosa färg
Coliformer som innehåller båda enzymen färgas lila
vad innehåller chapman-plattor, när används den?
selekterande och differentierande
innehåller hög halt av NaCl dom hämmar tillväxt av många grampositiva bakterier förutom stafylokocker
innehåller även mannit samt en pH-indikator
staph.aureus jäser mannit vilket ger sura restprodukter och färgomslag till gult
Vad är en DNA-agar, när används den?
innehåller DNA
används för DNas-test
skiljer staph.auerus, som innehåller DNas och bryter ner DNA, från andra stafylokocker som saknar dessa enzym
vad är en esculin-agar och när används den?
innehåller gallsalter (selekterande) och esculin (differentierande)
skiljer enterococcus och streptococcus
enterococcus växer i närvaro av gall och hydrolyserar esculin till produkter som reagerar med järnföreningar i mediet som bildar en svart fällning på plattan
Vad är en gentianaplatta, när används den?
innehåller gentiana som har viss hämmande effekt på normalfloran i t.ex. svalgprov
innehåller även hästblod så ev. hemolys kan avläsas
Vad är en streptokockagar?
selektivt substrat för streptokocker
dubbelskiktad där översta lagret innehåller blod, colistin och oxilinsyra. ev hemolys kan avläsas tydligt
nedre skiktet består av grundsubstrat
hämmar tillväxt av G- och G+ förutom streptokocker
vad är en haemophilusagar?
substrat för XV-test hos Haemophilus
Vad är Mueller-Hilton agar? när används den?
substrat som används oftast för resistensbestämning av antibiotika
icke-selekterande, icke-differentierande
lägre agarkoncentration=>bättre diffusion av antibiotika och klarare zon
innehåller stärkelse som absorberar bakteriernas toxiner=>stör ej antibiotikas effekt
När används MH-agar med NAD?
innehåller hästblod och NAD (nicotinamide adenine dinucleotide)
används för resistensbestämning av Haemophilus
