Laringe Flashcards
(33 cards)
Limite laringe
C4, hioid, trahee, port. laringiana a faringelui, gl. tiroida
Dimensiuni laringe
H=5-7, t=3-4, s=2-3
Componente laringe
Baza mare, varf, fete laterale, fata post, fete antero lat, margine ant, margini post
Elemente baza mare
Aditusul laringelui 3-3,5 cm
Delimitari aditus
Ant: epiglota
fata ant=bucala: se cont cu baza limbii=> 3 plice glosoepiglotice (1 med, 2 lat); intre plice=> 2 valecule=fosete (dr, st)
fata post= laringeana: convexa de sus in jos, concava transv.
inferior=>tuberculul epiglotic al lui Czermack
marginea sup=libera: limiteaza ant aditusul; prezinta lat plicele ariteno-epiglotice
Post: relieful celor 2 cartilaje aritenoide (intre ele=> inciz interaritenoidiana, limitata in jos de plicele muc laring care leaga cart ariten= plica interaritenoidiana) + 2 cart corniculate (proemina=> tubercul corniculat)
Lat: plicele ariteno-epiglotice
*plicele contin:
-cart cuneiform (proemina=>tubercul cuneiform)
-m aritenoepiglotic
-lig aritemoepiglotic
Varful
-marg inf a cart cricoid
-se cont cu traheea
Fetele ant-lat
De sus in jos:
-membr tirohioidiana
-lamele dr, st ale cart tiroid
-lig cricotiroidian
-arcul cart cricoid
-lig cricotraheal
Au raport
-profund cu lobii tiroidieni + m subhiodieni
-superf cu fascia cervicala, platisma, pielea
Fata post
-rotunjita si proeminenta in reg laringeana a faringelui
+fetele lat ale faringelui=>santul laringo-faringean= reces piriform al faringelui (delimitat sup: plica faringo-epiglotica; inf: esofag)
-sup este ridicata de n laringeu sup=> plica laringelui
-acop de muc faringelui
-formata de sus in jos:
°cart corniculate
°cart aritenoide
°lama cart cricoid (inalta, bombata=> proeminenta)
°lig cricotraheal
Marg ant
-prin unirea fetelor antero-lat
-cuprinde si unghiul cart tiroid=marul lui Adam=proeminenta laringelui (rap cu: linia alba cerv a gatului + pielea gatului)
*intre proeminenta si piele=> bursa sinoviala subcutanata
Marg post (dr, st)
-reprez de: marg post celor 2 lame + coarne sup cart tiroid+ coarne inf cart tiroid
-rap cu manunchiul vasc-nervs
Conf int
3 etaje:
-etajul varfurilor: ingust dat. plicelor vestib si vocale
-etajul central= cavitatea intermed. : limitat sus de plicele vestib, limitat jos de plicele vocale
-palniile: sup=vestibulul laringelui, intre aditus si plicele vestibulare;
inf=cavitatea infraglotica, intre plicele vocale si trahee
Cavit intermediara
=etaj glotic/central
-intre plicele vestib si plicele vocale
-cuprinde:
°glota: form din cele 2 plice vocale+ struct laringiene de care se fixeaza plicele; aici se produce vocea si se inchid caile resp inf
°plicele vocale=coarde vocale (dr, st)
-intre unghiul intrand al cart tiroid si procesul vocal al cart aritenoid
-form din 1 lig vocal + 1 muschi vocal (invelite de o tunica muc)
-prez 2 fete, 1 margine, 1 baza:
*fata sup: rasp ventriculului laringian
*fata inf: rasp cav infraglotice
*baza: adera la conul elastic al laringelui
*marginea (med): spre marg med a coardei vocala de pe partea opusa
-coardele se cont post cu procesul vocal al cart aritenoide
-coarda vocala dr & proc vocal dr+ coarda vocala st & proc vocal st=> fanta glotica
Fanta glotica= crapatura glotica
-form din unirea coarda vocala dr & proc vocal dr+ coarda vocala st & proc vocal st
-reprez spatiul dintre cele 2 coarde vocale si fata med a celor 2 cart aritenoide
-prezinta 2 portiuni:
*port ant= intermembr: intre cele 2 plice vocale
*port post= intercartilag: intre cele 2 cart aritenoide (muc formeaza plica ibteraritenoidiana)
Plicele vestib
-sunt 2 lame orientate ant-post
-de la unghiul intrand al cart tiroid la fata ant-lat a cart aritenoid
-paralele si deasupra plicelor vocale
-prezinta: lig vestibulare (in grosimea lor)
-form din 2 margini: o marg lat aderenta de plica ariteno-epiglotica si o marg med libera, care + cea opusa=> fanta vestibulara
si 2 fete: una supero-med: spre vestibul, una infero-lat: spre ventricul
Ventriculii laring
=2 divericul orientati antero post
-sus: plicele vocale
-jos: plicele vestib
*pe partea ant: saculet laringian:rol fonator, urca pe fata med a lamei cart tiroid
Vestibul laring
-form din
*perete ant (inalt)= epiglota
*perete post (scund)=cart aritenoide
*2 pereti lat= plice ariteno-epiglotice
Cavit infraglotica
-forma de palnie turtita transv
-se largeste spre trahee
-delimitata: post si lat: cricoid; ant: tiroid, cricoid
Struct laringe
-schelet cartilag
-artic
-ligamente
-membr fibro-elastica
-muschii
-tunica mucoasa
-tunica submucoasa
-vase + nervi
Scheletul cartilaginos
-11 piese: 3 neperechi, 4 perechi (=>8)
*cart nepereche:
-tiroid
-epiglotic
-cricoid
*cart pereche:
-aritenoide
-corniculate
-cuneiforme
-sesamoide
*cart hialine:
-tiroid
-cricoid
-aritenoizi
*cart fibroase:
-corniculate
*cart elastice:
-epiglotic
-cuneiforme
-sesamoide
Cart tiroid
-form din 2 lame dreptunghiulare (dr, st), care se unesc ant=>proeminenta laringelui; posterior=> unghi de 80-90⁰ de care se prind: petiolul cart epiglotic, lig vocale, muschi vocali, lig vestib
-prezinta 1 fata ant, 1 fata post, 2 marg post, 1 marg sup, 1 marg inf
*fata ant:
-pe linia mediana=>proeminenta laringelui
-lat de proemin=> 2 linii oblice pe care se insera: m. sternohioidian, m. tirohiodian, fasc tiroidian al constrict inf al faringelui; liniile oblice au sup: tubercul superior, inf: tubercul inferior
-sub tuberculul sup=> orificiul tiroidian: pt art si vena tiroidiana sup
*fata post: delimiteaza cavit laringelui; captusita de membr patrunghiulara si tunica muc
*marg post: prezinta 2 coarne sup + 2 coarne inf
*marg sup: pe ea se prinde membr tirohioidiana -prezinta pe linia med: scobitura tiroidiana sup
*marg inf: formeaza scobitura tiroid inf pe care se prinde lig cricotiroidian
Cart cricoid
-situat intre trahee (inf) si aritenoizi (sup)
-forma de inel cu arc (ant) si lama/toarta (post)
-prezinta supraf int +ext, marg sup + inf
*supraf int=> formarea cavit infraglotice a laringelui
*supraf ext: prezinta
-ant: insertie pt m. cricotiroidian + fibre musc ale constrict inf a faringelui
-lat: 2 fete articulare pt coarnele inf ale cart tiroid
-post: 2 campuri artic pentru insertia m. cricoaritenoidieni post
*marg sup: -post: prezinta 2 fete artic pentru cart aritenoide
-ant: m. cricoaritenoidian lat + lig cricotiroidian
*marg inf: insertie pt lig cricotraheal
Cart epiglotic
-forma de frunza
-prezinta o baza si un varf=petiol (se prinde prin lig tiroepiglotic de unghiul intrand al cart tiroid)
-fata post: prezibta tubercului epiglotic + fosete pt gl laringiene
Cart aritenoide
-situate pe marg sup a cart cricoid
-delimit post aditusul
-prezinta:
*baza: prez 1 fetisoara artic + 2 procese:
-ant: procesul vocal de care se prinde lig vocal
-post: procesul muscular de care se prind m cricoaritenoidieni lat si post
*varful: acoperit de cart corniculat
* fata med: delimit cu cea opusa portinunea intercartilag a fantei glotice
* fata antero-lat: prez 2 fosete:
-sus: foseta triunghiulara, mai adanca, de ea se prinde lig vestib + plica aritenoepiglotica
-jos: foseta emisferica, mai plana, de ea se prinde m vocal
-intre fosete=> creasta arcuata care se termina prin colicul
*fata post: da insertie m aritenoidieni
*marg lat: forma S, se termina prin proces musc
*marg ant se termina cu procesul vocal
*marg post, putin pronuntata
Cart corniculate ale lui Santorini
= 2 noduli conici pe varful cart aritenoide
-determina formarea tubercului corniculat
