LCR Flashcards

(58 cards)

1
Q

¿Cantidad normal de LCR?

A

100-150 ml

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Q

Tasa de absorción del LCR

A

6-8 horas

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3
Q

Componentes del LCR

A
  • Linfocitos y monocito
  • pH
  • Glucosa
  • Preotínas
  • Cloruros
  • Albúmina y globulinas
  • Gammaglobulina
  • Ácido láctico
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Q

¿Qué se observa en el estudio macroscópico de LCR?

A
  • Aspecto, color, densidad, pH
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Q

¿Qué se observa en el estudio biquímico del LCR?

A
  • Glucosa
  • Proteínas
  • Transaminasas
  • Cl-
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6
Q

¿Qué se ve en el estudio microscópico de LCR?

A

Contaje celular

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7
Q

Las pruebas inmunológicas en LCR ¿Qué incluyen?

A
  • proteína C reactiva
  • VDRL
  • Procalcitonina
  • Citoquinas
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8
Q

Aspecto y color normal del CLR

A

Aspecto transparente y cristalino.
Incoloro

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9
Q

Color hemorrágico en LCR ¿Por qué sucede?

A

Por presencia de eritrocitos

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10
Q

Color xantrómico en LCR ¿Por qué sucede?

A

Por aumento de proteínas o degradación de Hb/bilirrubinas

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11
Q

Color blanquecino en LCR ¿Por qué sucede?

A

Presencia de leucos y bacterias

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12
Q

Color verdoso en LCR ¿Por qué sucede?

A

Meningitis purulenta o hiperbilirrubinemia

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13
Q

¿Cuánto es el pH del LCR?

A

7.3

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14
Q

¿Cuánto es el valor normal de Cl- en LCR?

A

120-130 mEq

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15
Q

Causas de hipocloruorraquia

A
  • Hipocloremia
  • Meningitis tuberculosa
  • Neurosífilis
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16
Q

Causas de hiperclorurorraquia

A
  • Nefritis con insuficiencia renal
  • Hipercloremia
  • Deshidratación sin pérdida de electrolitos
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17
Q

¿Cuánto es el valor de glucosa en LCR?

A

60% de glucemia

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18
Q

Causas de hiperglucorraquia

A

DM, hiperglucemia, poliomielitis, HIC, neurosífilis

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19
Q

Causas de hipoglucorraquia

A
  • Hipoglucemia
  • Meningitis (tuberculosa)
  • Carcinomatosis meníngea
  • HSA
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20
Q

Niveles normales de LDH en LCR

A

10-20mg/100ml

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21
Q

Causas de incremento de lactato en LCR

A
  • Meningitis bacteriana/fúngica
  • Carcinomatosis leptomeníngea
  • EVC
  • Encefalopatías hepáticas
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22
Q

Principal proteína en LCR

A

albúmina

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23
Q

Causa de hiperproteinorraquia leve

A

Aumento de permeabilidad de BHE, procesos inflamatorios y degenerativos, EVC, hipercalcemia

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24
Q

Causas de hiperproteinorraquia notable

A

meningitis bacterianas, tuberculosa y sifilítica.
Hemorragia intraparenquimatosa

25
Presión normal del LCR
10-20 cmH20
26
El aumento patológico de globulinas se detecta mediante
Inmunoelectroforesis
27
Causas que aumenten las globulinas en LCR
EM, neurosífilis, encefalitis autoinmune, encefalitis x VIH, meningitis criptococócica
28
La detección de bandas oligoclonales es mediante
Electroisoenfoque con inmunofijación
29
A partir de ¿Cuántas bandas oligoclonales se considera anormal?
≥ 2
30
Principal enfermedad en el que es útil la detección de bandas oligoclonales
EM
31
El aumento de creatinina-cinasa se puede deber principalmente a
EVC isquémico
32
Enzima importante en el dx de meningitis tuberculosa por la rapidez de su determinación
Adenosina desaminasa
33
Valor normal de lisozima en LCR
En condiciones normales, NO existe lisozima en LCR
34
Causas principal de lisozima en LCR
Meningitis, sobre todo las bacterianas agudas y ya en menor grado en la tuberculosis, brucelosis, meningitis y encefalitis viral
35
¿Qué se analiza en el estudio microscópico cuantitativo?
Pleocitosis
36
¿Cómo se divide la pleocitosis?
* Ligera (10-30 cel/mm3) * Moderada (30-100 cel/mm3) * Marcada (>100 cél)
37
Causas de pleocitosis ligera/moderada
Meningitis aséptica y tuberculosa, encefalitis viral, HZ, crisis convulsiva
38
Causas de pleocitosis marcada
* Meningitis bacteriansa, linfocitarias y tuberculosa grave * Rotura de absceosis cerebrales
39
¿Qué se analiza en el examen microscópico cualitativo de LCR?
* Linfocitosis * Polinucleosis neutrófila * Polinucleosis eosinófila * Monocitosis * Células atípicas * Macrófago
40
Tipo de tinción para criptococo
Tinta china
41
Tipo de tinción para bacilo de Koch
Ziehl-Nielsen
42
Cultivo para hongos
Agar sabouraud
43
Cultivo para tuberculosis
Cultivo de Löwestein
44
¿A qué nivel se realiza la punción lumbar?
L4/L5
45
El LCR ¿Cómo es el proceso de aspiración en la punción lumbar?
NO se tiene que aspirar
46
Indicaciones de punción lumbar URGENTE
Sospecha de infección del SNC (meningitis) * Dx/exclusión de meningitis * Sospecha de HSA en px con TC negativa
47
Indiaciones NO URGENTES para punción lumbar
Diagnóstico de otras afecciones del SNC * Hipertensión intracraneal idiopática * Hidrocefalia normotensiva * Sífilis en SNC * Encefalitis autoinmune Método terapéutico
48
Contraindicaciones de punción lumbar
* Posible aumento de la PIC con riesgo de herniación * Trombocitopenia * Terapia con anticoagulantes
49
agente más común de meningitis bacteriana
Neumococco
50
En el estudio de LCR ¿Qué característica nos indican una meningitis bacteriana?
* Glucosa disminuida (<2.2 mmol/L) * Proteína >3g/L
51
Principal agente de meningitis viral
Enterovirus
52
Para una meningitis viral, por estudio de lab ¿Cuál es el mejor estudio?
PCR y en LCR hay leucocitosis
53
Marcadores para dx de meningitis bacteriana
Proteína C reactiva
54
En los diferentes tipos de meningitis ¿En cuál hay un aumento de eritrocitos?
* Bacteriana * Tuberculosa
55
En cuál de las diferentes tipos de meningitis se elevan más los leucos
En la bacteriana
56
¿De qué color es el LCR en meningitis viral y fúngica?
Claro | Turbio en bacteriana pplmente
57
En RN y niños, ¿Cuál es el principal agente de meningitis bacteriana?
S. agalactiae, e coli, l. monocytogenes
58