Le cancer de la prostate Flashcards
(29 cards)
Vrai ou Faux. Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme.
Vrai
Concernant le cancer de la prostate, dites :
a. Son incidence
b. Son pronostic
a. Extrêmement élevée (1 homme sur 6)
b. Assez bon (risque d’en mourir est d’environ 26%, mais le taux de mortalité est en légère diminution)
Identifie 4 facteurs de risque qui augmentent le risque de cancer de la prostate.
- Histoire familiale positive
- Race (noir ++)
- Susceptibilité génétique
- Diète riche en graisses saturées
QSJ : Enzyme sécrétée par l’épithélium prostatique et responsable de la liquéfaction du sperme.
APS
Quelle est la demi-vie de l’APS ?
48 à 72h
Nomme 3 facteurs qui peuvent faire varier la concentration sérique de l’APS.
- Grosseur de la prostate (en lien avec HBP et âge)
- Présence d’un cancer de la prostate
- Présence d’une inflammation prostatique
CLP : Un APS inférieur à _______________ représente pour plusieurs la normalité.
4 ng/ml
Quelle est la valeur normale d’APS pour un patient :
a. Âgé de 72 ans
b. Âgé de 53 ans
c. Âgé de 41 ans
d. Âgé de 68 ans
a. Inférieure à 6 ng/ml
b. Inférieure à 3 ng/ml
c. Inférieure à 2 ng/ml
d. Inférieure à 4 ng/ml
Identifie 7 conditions où l’APS peut s’élever.
- Cancer de la prostate
- Prostatite
- HBP
- Éjaculation
- Post-manipulation (cystoscopie, biopsie, sonde vésicale)
- Infections urinaires
- Rétention urinaire aiguë
Quelle est la proportion des patients ayant un APS entre 4 et 10 ng/ml qui auront un cancer de la prostate ?
35%
Quelle est la proportion des patients ayant un APS de 4 ng/ml qui auront un cancer de la prostate ?
25%
CLP : 70% des patients ayant un APS supérieur à ______________ auront un cancer de la prostate.
20 ng/ml
Vrai ou Faux. Le CMQ ne recommande pas le dépistage du cancer de la prostate.
Vrai
Pourquoi le dépistage du cancer de la prostate est-il autant controversé ?
Le dépistage du cancer de la prostate entraîne une surdiagnostic à l’origine de traitements inutiles et diminuant la qualité de vie des patients. De plus, il y a une absence d’évidence ferme démontrant une amélioration de la survie.
Quelles sont les 3 populations que nous devons dépister pour le cancer de la prostate ?
- Homme avec une espérance de vie de plus de 10 ans
- Homme à partir de 40 ans si histoire familiale positive ou si race noire
- Homme entre 50 et 75 ans
Comment s’effectue le dépistage du cancer de la prostate ?
Combinaison d’un touche rectal (10%) et d’une mesure de l’APS (90%)
Vrai ou Faux. La grande majorité des patients atteints du cancer de la prostate sont asymptomatiques.
Vrai
QSJ : Signe clinique le plus important dans le cancer de la prostate.
Toucher rectal anormal
Identifie 3 symptômes possibles qui peuvent être ressenties dans le cancer de la prostate.
- SBAU
- Douleurs osseuses (métastases)
- OMI (métastases)
Quelles sont les 3 étapes du diagnostic du cancer de la prostate ?
- Étape initiale : toucher rectal + APS
- Diagnostic histopathologique : Échographie transrectale + biopsie prostatique
- Scintigraphie osseuse (si APS suérieur à 10, Gleason supérieur à 8 ou douleur osseuse)
Identifie 3 critères qui justifient une scintigraphie osseuse dans l’investigation du cancer de la prostate.
- APS supérieur à 10 ng/ml
- Gleason supérieur à 8
- Présence de douleurs osseuses
Vrai ou Faux. 80% des cancers de la prostate prennent naissance en périphérie de la prostate, tandis que 20% prennent naissance au niveau de la zone transitionnelle.
Vrai
QSJ : Forme histologique la plus fréquente du cancer de la prostate.
Adénocarcinome
CLP : En pathologie, l’échelle de Gelason est déterminée par l’analyse des ________________.
Biopsies