Le champ opératoire Flashcards

1
Q

A quel siècle a été créé le champ opératoire ?

A

A la fin du 19ème siècle.

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2
Q

Les objectifs préventifs du champ opératoire ?

A

Prévenir :
-l’inhalation ou l’ingestion de matériaux/ produits
- protection des tissus mous
- protection de l’équipe soignante
- sécurité +++

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3
Q

Quels sont les buts thérapeutiques du champ opératoire ?

A
  • aseptie du site
  • limite le risque de contamination bactérienne
  • siccité de la dent traitée (maintenir au sec)
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4
Q

Quels sont les buts ergonomiques du champ opératoire ?

A
  • contraste, améliore la perception visuelle
  • précision du geste
  • empêche l’interposition de la langue
  • limite les interruptions intempestives
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5
Q

Pour quels traitements l’HAS recommande-t-elle l’utilisation d’un champ opératoire ?

A
  • En endodontie (également au niveau international)
  • En odontologie restauratrice (officiellement pour l’amalgame, composite,)
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6
Q

En cas de problème, le chirurgien dentiste est-il responsable sans l’utilisation d’un champ opératoire ?

A

La responsabilité du praticien est engagée en cas d’accident, la digue est une obligation de moyen.

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7
Q

Peut-on utiliser les digues sur un patient allergique au latex ?

A

Oui, car il existe des feuilles de digues sans latex.

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8
Q

Les feuilles sont-elles réutilisables ?

A

Non, elles ne peuvent pas se stériliser.

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9
Q

Quelle est l’utilisation d’une feuille fine ?

A

Peu utilisée

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10
Q

Quelle est l’utilisation d’une feuille d’épaisseur moyenne ?

A

Moyenne = en endodontie, lorsqu’il n’y a qu’une dent à isoler.

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11
Q

Quelle est l’utilisation d’une feuille épaisse à très épaisse ?

A

Épaisse à très épaisse : en odontologie restauratrice pour l’isolation de plusieurs dents.

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12
Q

Quelles sont les pinces utiliser pour perforer la digue ?

A
  • Pince d’Ivory
  • Pince d’Ainsworth
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13
Q

A quoi sert le guide de perforation ?

A

Permet une perforation adaptée à la position anatomique de la dent.

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14
Q

Quel est le nom de la pince à clamper utiliser pour poser une digue ?

A

La pince de Brewer.

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15
Q

Quels sont les différents cadres de digue existants ?

A
  • cadre métallique en U de Young
  • cadre en U en plastique
    -cadre Nygaard-Ostby : fermé en plastique, souvent retrouvé à l’hôpital
  • cadre pliant de Sauveur, peut aider pour la prise de radiographie en endodontie.
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16
Q

Quels sont les propriétés des crampons ou clamps ?

A
  • axier inoxydable ou en polymère radioopaque.
  • strérilisables
  • 2 mors et 4 points différents
  • différentes morphologies.
17
Q

Quels sont les 3 types de crampons ?

A
  • crampons à rétention juxta-gingivale
  • crampons à rétention intra-sulculaire (mors incurvés en apical)
  • spécificité particulières (papillons = isolation unitaire en incisive/ crampons à crans en pédodontie)
18
Q

Quel est l’intérêt des crampons à ailettes ?

A
  • refouler les tissus mou = amélioration de la visibilité
    -augmenter la rétention de la feuille de digue
    -augmenter le dégagement du champs opératoire
    attention, plus difficile à poser et ne pas oublier de faire passer la feuille de digue sous l’ailette.
19
Q

Quels sont les intérêts des crampons sans ailette ?

A
  • moins volumineux
  • patient à ouverture buccale réduite
  • pose plus facile
  • reconstitution du point de contact interdentaire mésial plus aisé.
20
Q

Quand utilise t on les crampons papillon ?

A
  • secteur incisivo-canin
  • endodontie.
21
Q

Qu’est-ce-que les wedgets ?

A
  • Des fils en caoutchouc pour maintenir la digue
  • peuvent s’utiliser seuls, sans crampon
  • différents diamètres
22
Q

Lors de l’installation d’une digue, faut-il passer du fil dentaire ?

A

Oui, à passer systématiquement avant et après l’installation pour vérifier les points de contacts et glisser la feuille en cervical.
fil ciré de préférence.

23
Q

Qu’est-ce-que les ligatures après la pose d’une digue ?

A

Ce sont des lassos au niveau du collet de la dent pour repousser le champ opératoire en apical.

24
Q

A quoi sert la spatule à insérer dans la mise en place du champs opératoire ?

A

Repousser le champs sous les ailettes.

25
Q

A quoi sert la digue liquide ?

A

Améliorer l’herméticité de la digue.

26
Q

Comment la digue liquide se durcit-elle?

A

Elle est photopolémérisable

27
Q

Quelles sont les étapes préalables à la pose d’une digue dentaire ?

A
  • assainissement du site d’intervention
  • passage du fil dentaire : vérifier le franchissement du point de contact
  • reconstitution pré-endodotique (restaurer les 4 parois de la dent)
  • essayer le crampon systématiquement avant de mettre la feuille
  • perforer la digue
28
Q

A quoi sert le parachute du crampon ?

A

Eviter que le crampon soit avaler par le patient.

29
Q

Qu’est-ce-que la technique direct d’installation de la digue ?

A
  1. installation du crampon sur la dent
  2. insertion de la digue autour du crampon
    > possible qu’avec des crampons sans ailette.
30
Q

Qu’est-ce-que la technique parachute pour l’installation d’une digue ?

A
  1. Placer la feuille perforée autour du ressort du crampon
  2. mise en place du crampon
  3. passer la feuille sous les mors du crampon
31
Q

Qu’est-ce-que la technique à ailettes pour l’installation d’une digue ? (Celle mise en place à l’hopital et en TP)

A
  1. Passage des ailettes au niveau de la perforation de la feuille de digue
  2. Pose du crampon avec la feuille de digue.
  3. Passage de la feuille de digue sous les ailettes avec une spatule à insérer.
32
Q

Quelles sont les étapes de mise en place de la feuille de digue ?

A
  1. Assainissement du site d’intervention
  2. Essayage du crampon & perforation de la feuille de digue.
  3. Choix de la technique ( à ailette pour nous)
  4. mise en place du cadre de digue
  5. Passage du fil dentaire et refoulement de la digue en intra-sulculaire.