LE GENOU 2

Question 1

Concernant le genou, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le signe du flot est le test le moins sensible pour objectiver un épanchement articulaire.
b) Seules les pathologies traumatiques du genou peuvent causer un épanchement articulaire.
c) Le signe du glaçon est efficace pour les épanchements plus volumineux.
d) En passif, la flexion et l’extension du genou sont les mouvements les plus utiles à tester.

Answer 1

c) Le signe du glaçon est efficace pour les épanchements plus volumineux.
d) En passif, la flexion et l’extension du genou sont les mouvements les plus utiles à tester.

Question 2

Lequel n’est PAS un critère d’Ottawa du genou ?

a-Plus de 55 ans
b-Douleur à la palpation de la tête tibiale
c-Douleur à la palpation isolée de la patella
d-Incapacité à fléchir le genou à 90 degrés

Answer 2

b-Douleur à la palpation de la tête tibiale

plutôt la tête de la FIBULA

Question 3

Q1 : Quel type de mouvement est le plus propice à la cotation (0à 5) des mouvements ?

a) mouvement actif
b) mouvement passif
c) mouvement résisté

Q2 : Quelles sont les 2 principales manoeuvres de laxité ligamentaire dans le plan frontal ?

Answer 3

Q1 : c) mouvement résisté

Q2 :
• Manœuvre de mise en tension en valgus
• Manœuvre de mise en tension en varus

Question 4

Lequel de ces énoncés, concernant la manœuvre de mise en tension en valgus du genou, est FAUX ?

a- Cette manoeuvre teste le ligament collatéral médian.

b- Cette manoeuvre se fait avec le genou en extension complète.

c- On recherche un arrêt mou ou douloureux en fin de mouvement.

Answer 4

b- Cette manoeuvre se fait avec le genou en extension complète.

le genou est en légère flexion, 20-30’

Question 5

Quelle est la principale différence entre le procédé du test de Lachman vs le tiroir antérieur ?

Answer 5

tiroir antérieur : Similaire à la manœuvre de Lachman, mais ici le genou est fléchi à 90’. Le clinicien peut même s’asseoir sur le pied du PT

Question 6

Q1 : Quel ligament est testé par la manoeuvre du tiroir postérieur au genou ?

Q2 : Quels sont les 3 types de lésions méniscales ?

Answer 6

Q1 : lig. croisé postérieur du genou

Q2 :

 lésions traumatiques
 lésions microtraumatiques
 lésions dégénératives

Question 7

Quelle position est particulièrement douloureuse dans les lésions méniscales ?

Answer 7

La position accroupie (petit bonhomme) est douloureuse.

Question 8

Q1 : Quel ménisque du genou est le plus souvent touché dans une lésion traumatique ?

Q2 : Quel ménisque du genou est le plus souvent touché dans une lésion micro-traumatique ?

Answer 8

Q1 : ménisque médial

Q2 : ménisque latéral

Question 9

VF ? Il n’y a pas d’urgence à diagnostiquer une lésion méniscale.

Answer 9

VRAI

Question 10

Q1 : Pour quelle manoeuvre méniscale le patient est-il en décubitus ventral ?

Q2 : Quel ménisque est évalué par une rotation latérale ?

a) ménisque médial
b) ménisque latéral

Answer 10

Q1 : test d’Apley

Q2 : a) ménisque médial

Question 11

Q1 : Lequel n’est PAS une manoeuvre pour lésion méniscale ?

a- test de Thessaly
b- test de Yergason
c- test d’Apley
d- test de McMurray

Q2 : Au genou, quel est le principal muscle touché par une contusion ?

Answer 11

Q1 : b- test de Yergason

Q2 : quadriceps

Question 12

Q1 : Lequel n’est PAS une manoeuvre pour lésion méniscale ?

a- test de Noble
b- test de Thessaly
c- test d’Apley
d- test de McMurray

Q2 : QSJ ? Je suis la lésion de surutilisation la plus fréquente au genou.

a- - Syndrome de la Patte d’oie
b- Tendinopathie
c- gonarthrose
d- syndrome fémoro-patellaire

Answer 12

Q1 : a- test de Noble

Q2 : d- syndrome fémoro-patellaire

Question 13

Q1 : Une douleur à la facette ___ de la patella est souvent associée aux pieds plats ou troubles de la marche.

Q2 : Pour quelle pathologie du genou se fait le test de Nobles ?

Answer 13

Q1 : facette médiale

Q2 : Syndrome de la bandelette ilio-tibiale

Question 14

Q1 : Quelle est la position favorisée pour inspecter le kyste de Baker ?

Q2 : Quel sportif est le plus à risque d’un syndrome de la patte d’oie ?

Answer 14

Q1 : extension du genou

Q2 : cycliste

Question 15

Q1 : Quelle pathologie du genou est souvent confondue avec une thrombose veineuse et comment peut-on les distinguer ?

Q2 : Quelle pathologie du genou est généralement associée aux amateurs de course à pieds ?

Answer 15

Q1 : kyste poplité –> faire écho doppler

Q2 : Le syndrome de friction de la bandelette
ilio-tibiale(tendinopathie distale du fascia lata)

Question 16

Énumérer 5 déformations qui constituent un facteur de risque pour le syndrome de la bandelette ilio-tibiale.

Answer 16

o	Genou varum
o	Pronation excessive du pied 
o	Rotation médiale du tibia
o	Condyle fémoral médial plus gros
o	inégalité de longueur des MI

Question 17

Un jeune homme de 25 ans se présente pour une douleur au genou, suite à un accident de ski. Au questionnaire, il dit avoir senti un «cloc» suivi d’une forte douleur en atterrissant après un saut qui s’est avéré plus haut que prévu. Suite à l’examen physique, vous soupçonnez une rupture isolée du LCA. Quelle est votre conduite?

a-Prescrire une IRM pour confirmer le Dx
b-Référer immédiatement en orthopédie
c-Traitement conservateur, revoir dans 2 semaines
d-Toutes ces réponses

Answer 17

c-Traitement conservateur, revoir dans 2 semaines

Question 18

VF ? Devant tous cas de trauma au genou, l’évaluation de la hanche et de la cheville ipsilatérales doivent se faire dans l’examen physique initial

Answer 18

VRAI

il faut evaluer les articulations proximales et distales

Question 19

VF ? Les manoeuvres méniscales devraient être faites devant tout cas de traumatisme au genou

Answer 19

FAUX

Ne devraient pas être faites initialement. Attendre un RDV de contrôle quelques semaines après le trauma

Question 20

VF ? L’asymétrie des condyles médial et latéral du fémur est la cause d’un valgus physiologique du genou.

Answer 20

VRAI

Question 21

Lequel ou lesquels de ces muscles ne possèdent pas de tendon faisant partie de la patte d’oie ?

a-Sartorius
b-Gracile
c-Semi-membraneux
d-Semi-tendineux
e-Biceps fémoral

Answer 21

c-Semi-membraneux

e-Biceps fémoral

Question 22

Placez ces actions en ordre croissant, de celle qui applique la moins grande force de compression sur le genou à celle qui applique la plus grande force.

a- Marche < monter un escalier < accroupissement
b- Accroupissement < marche < monter un escalier
c- Marche < accroupissement < monter un escalier

Answer 22

a- Marche < monter un escalier < accroupissement