Le syndrome de surentrainement Flashcards

1
Q

Quelle est la différence entre l’Activité physique et le Sport et l’entrainement physique?

A
  • Activité physique: contraction de muscle
  • Sport: notion de compétition, évaluation, prix, salaire
  • Entrainement physique: peut avoir une connotation répétitive

Ex: 5km de course vs 5 km de course organisé

Entrainement sport

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Q

Quels sont les syndromes du sur entrainement?

A
  • Burn out
  • Stalness
  • Under recovery
  • Training stress syndrome
  • Failure adaptation
  • Overtraining syndrome (OTS)
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Q

Quels sont les définitions du sur entrainememnt?

A
  • « Réponse mal adaptée à l’exercice excessif, sans repos adéquat… »
  • « Prolongedfatigue and underperformancefollowinga periodof heavytraining or competition, lasting at least 2 weeks… »
  • « Briefperdiodof training overloadfollowedby inadequaterecovery »
  • dépassement fonctionnel
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Q

Qu’est ce que le dépassement fonctionnel?

A

charge d’entraînement augmentée menant à une baisse de performance temporaire suivi d’une surcompensation (effet positif sur la performance)

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Q

Quels sont les effets principaux du sur entrainement?

A
  • ↓ performance ( > 2 mois)
  • Troubles physiologiques et psychologiques
  • Sx non-expliqués par la présence d’une autre maladie d’exclusion (éliminer toutes les causes ou tous les tests connu pour conclure ça)
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6
Q

Qu’est ce qu’un diagnostic différentiel?

A

Tu as un diagnostique principale, mais il peut y avoir d’autres causes, d’autres symptome semblable au syndrome de sur entrainement

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7
Q

Quels sont les causes fréquentes des diagnostic différentiel?

A
  • sevrage caféïne
  • allergies environnementales
  • asthme a l’effort
  • mono
  • manque de sommeil
  • défficienceen fer av ou sans anémie
  • anxiété de performance
  • tr. De l’humeur; anxiété , dépression. Autres…
  • IVRS (virémie)
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8
Q

Quels sont les causes fréquentes (moyen) des diagnostic différenciel?

A
  • déshydratation
  • diabète
  • tr. alimentaire
  • hépatites
  • hypothyroïdie
  • déficit en H.C. ou protéines
  • pneumonie
  • effets sec. Rx.
  • syndrome post commotionnel
  • grossesse
  • abus de substances
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9
Q

Quels sont les causes plus rares des diagnostic différenciel ?

A
  • Tr. adrénergique
  • TR. cardiaqueaquisou congénital
  • arrythmie
  • endocardite
  • insuff. cardiaque
  • MCAS
  • HIV
  • Mx. Lyme
  • Mx. pulmonaire
  • néo
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10
Q

Quel est le continuum du sur entrainement ? ce qui mene?

A
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11
Q

Qu’est ce que l’épidémiologie?

A

probleme de santé extremement mince

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12
Q

Quel est le % de coureur d’élite qui sont en épidémiologie? (2/3 de leur carriere)?

A

60%

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13
Q

Quel est le % de femme non athlète qui sont atteint de l’épidémiologie?

A

33%

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14
Q

Quel est le % de nageur adolescent atteint de l’épidémiologie?

A

5 à 35%

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15
Q

Qui sont les gens les plus atteints pas l’épidémiologie?

A
    • dans sports individuels
    • chez les femmes
    • athlètes d’élites
    • chez les athlètes d’endurances
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16
Q

Quelles sont les physiopathologies du surentrainements?

A
  • Glycogène
  • Fatigue centrale
  • Glutamine
  • Stress oxydatif
  • Système nerveux autonome
  • Axe hypophysohypothalamosurrénalien
  • Cytokines
17
Q

Qu’arrive t il au niveau du glycogene lorsqu’il y a sur entrainement?

A
  • Fatigue, ↓ performance
  • Déplétion des réserves de glycogène
  • Manque de carburant pour le muscle
  • ↑ oxydation, ↓ [a.a. muscle]
  • Si supplémentation = peut aider
  • OTS peut survenir chez athlètes avec [glycogène] normal
  • manque d’études, ne tient pas compte de l’ensemble des sx
18
Q

Qu’arrive t il au niveau de la fatigue central lors de sur entrainement?

A
  • Sérotonine = neurotransmetteur = ↓ performance
  • Exercice = ↑ sensibilité cérébrale
  • ISRS = ↑ Sérotonine = ↓ performance !
  • Tryptophane = AA = Précurseur de la sérotonine
  • chez OTS = ↑ Sensibilité à sérotonine?
  • Expliquerait: fatigue et troubles de l’humeur
  • Mais sérotonine ↑= diminution des sxdépressifs??
  • Peu d’études mesurent le 5-HT, ne tient pas compte de l’ensemble des sx
19
Q

Qu’arrive t il au niveau de la glutamine lors de sur entrainement?

A
  • GLUTAMINE = a.a. = nourriture du système immunitaire
  • A.P. intense → ↓ glutamine → ↓S. immunitaire
  • [Glutamine] influencé par:
  • Trauma
  • Infection
  • Statut nutritionnel
  • Synthétisée par le muscle
  • Expliquerait↑ risque IVRS (supplémentation en glutamine?)
  • Études ne montrent pas de corrélation in vivo, ne tient pas compte de l’ensemble des sx
20
Q

Qu’arrive t il au niveau du stress oxydatif lors de sur entrainement?

A
  • ROS = Relâchées par muscles à l’effort → produit réparation
  • [citrate synthétase] = reflet capacité oxydative (↓ chez surentraînés)
  • A.P intense→ trop de stress oxydatif → inflammation
  • Fatigue musculaire, douleur, ↓ performance
  • Stress oxydatif = déclencheur ou conséquence du surentraînement?
21
Q

Qu’arrive t il au niveau du systeme nerveux autonome lors du sur entrainement?

A
  • Débalancement du SNA ou ↓ sensibilité aux catécholamines
  • ↓ Activation sympathique, prédominance parasympathique
  • Aurait un effet même sur la variabilité du rythme cardiaque (HRV)
  • Test de la table inclinée positif chez 50% des OTS
  • OTS= ↓ excrétion des catécholamines urinaires

= retour à la normale avec repos

22
Q

Quels sont les symptomes du sur entrainement au niveau du systeme nerveux sympathique?

A
  • Fatigue
  • Dépression
  • Bradycardie
  • Perte de motivation
  • hypotention
23
Q

Quels sont les symptomes du sur entrainement au niveau du systeme nerveux parasympathique?

A
  • Insomnie,fatigue
  • Irritabilité
  • Agitation
  • Tachycardie
  • Hypertension
  • Perted’appétit
24
Q

Qu’arrive t il au niveau de hypothalamus lors d’un sur entrainement?

A
  • Donc, atteinte de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien
  • mais aussi l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadien
  • Au final, changements:
    • Cortisol
    • Autres hormones corticotropiques
    • Testostérone
  • Encore une fois pas de concensus
25
Q

Qu’arrive t il au niveau des cytokines lors d’un sur entrainement?

A
  • débalancement entre charge d’entraînement et récupération
  • Contractions répétées = microtraumatismes aux tissus → réaction inflammatoire locale → recrutement des cytokines
  • Devient systémique → IL-1β, IL-6 et TNF-α
  • Pas de repos = activité inflammatoire amplifiée pathologique
  • Effets anorexigènes → ↓ stockage glycogène
  • Effet sur transport glucose → ↓ [GLUT-4
26
Q

vrai ou faux

Lors du sur entrainement, les cytokines affecté ont un influence sur l’inflammation systémique

A

vrai,

  • État catabolique = ↓ AA-Tryptophane = SxDépressifs
  • ↑ IL-1βet TNF-α= Effets sur cerveau = Sxdépressifs, trouble du sommeil, ↓ appétit
27
Q

vrai ou faux

lors de sur entrainement, les cytokines sont affecté et ont un influence sur le glutamine

A

vrai,

  • précurseurs de ces marqueurs inflammatoires
  • ↑ excrétion rénale protéolytique
28
Q

vrai ou faux (cytokine sur entrainement)

  • ↑ immunité cellulaire TH1
  • ↓immunité cellulaire TH2
A

faux

  • ↓ immunité cellulaire TH1
  • ↑ immunité cellulaire TH2
29
Q

Quels sont les 3 principâux signe de sur entrainement?

A
  • fatigue
  • diminution des performance
  • mm apres 2 jours de repos
30
Q

donnez les symptomes principaux du sur entrainement?

A
  • Fatigue au repos
  • Anorexie
  • Perte d’intérêts, de motivation
  • Perte de poids
  • Manque de concentration
  • Tension, lourdeur et douleur musculaire
  • Anxiété, dépression
  • Réveil non-reposé, trouble de sommeil
  • ↑ susceptibilité aux infections et blessures
  • Parfois, baisse de libido
31
Q

Quels sont les signes physique du sur entrainement?

A
  • ↑ FC matinale
  • Chute de tension en position debout et ↑ FC
  • Récupération lente de la FC post-effort
  • ↓ puissance aérobie
  • Adénopathies
  • Diarrhée
  • Allergies
  • ↑ temps de guérison et ↓ [lactate]
32
Q

Comment établir un diagnostic de sur entrainement (med)?

A
  1. Histoire du patient
  2. Examen pour éliminer les causes organiques +++ ( on parle de Dx. d’exclusion)
  3. En plus, une période de repos de 2-3 semaines permet d’éliminer un certain pourcentage
33
Q

Quels sont les traitements du sur entrainement?

A
  • REPOS complet ou relatif
  • Antidépresseurs (certains cas)
  • Anxiolytiques (certains cas)
  • Consultation en psychologie et/ou nutrition
  • Consultation en MD sportive
  • Consultation en kinésiologie
34
Q

Quels sont les facteurs déclencheur des sur entrainment?

A
  • Augmentation de la charge d’entraînement sans récupération adéquate
  • Entraînement monotone ( peu de variétés)
  • Trop grand nombre de compétitions
  • Trouble de sommeil
  • Éléments stressants dans la vie personnelle
  • ATCD maladies
  • Entraînement en altitude
  • Épisode de coup de chaleur
  • « bonk » sévère
35
Q

Qu’est ce qu’il faut faire en prévention du sur entrainement?

A

monitorer

  1. La charge d’entraînement
  2. Les performances
  3. L’humeur

Donc, dépistage et éducation ++

36
Q

Quelles sont les mesures préventives?

A
  • Périodisation de l’entraînement
  • Choisir un nombre adéquat de compétitions
  • Ajuster le volume et l’intensité en fonction des performances et de l’humeur
  • Assurer un apport calorique adéquat
  • Ajuster l’hydratation
  • Ajuster l’apport en glucides pendant les épreuves prolongées
  • Assurer un sommeil suffisant et adéquat
  • Plus de 6h de repos entre les entraînements
  • Utiliser un questionnaire pour connaître l’évolution de l’athlète: humeur, fatigue, douleur
  • Éviter l’entraînement dans des conditions environnementales extrêmes
  • Repos durant et après infection, période de stress intense ou épisode de fatigue