Legemidler nevrologi

Question 1

hva er afferent

Answer 1

tilførende

Question 2

hva er efferent

Answer 2

fraførende

Question 3

hvilken del av nervesystemet har kort preganglionære fibre, og lange postganglionære fibre? Hvilke hensikt gir dette?

Answer 3

sympatius

gjør at mange organer kan aktiveres samtidig og gi en diffus aktivering.

Question 4

hvilken del av nervesystemet har lang preganglionære fibre, og kort postganglionære fibre? Hvilke hensikt gir dette?

Answer 4

parasympatikus

gjør at man kan få en mer spesifikk respons i de enkelte mlåorganene

Question 5

hvilke to signalsubstanser har man i det perifere nervesystemet? når brukes de ulike?

Answer 5

Nordadrenalin og Acetylkolin

AK brukes i alle synapsene og ellers, ved unntak av ved effektorganet i det sympatiske nervesystemet der NA brukes.

Question 6

Hva er acetylkolinerterase og hva gjør det?

Answer 6

AK brytes ned i synapsespalten av enzymet acetylkolinerterase

Question 7

hva heter reseptorene som AK binder seg til? hvilke to undergrupper deler man gruppen inn i?

Answer 7

kolinerge reseptorer. deles inn i muskarinerenge og nikotinerge reseptorer

Question 8

hva er kolinerge reseptorer

Answer 8

reseptorer for acetylkolin

Question 9

hvilken resptor vil AK binde seg til i nerveenden av de postganglionære fibrene? hvilket legemiddel kan blokkere denne reseptoren?

Answer 9

muskarinreseptorer.

atropin vil selektivt blokkere reseptoren

Question 10

Hvordan vil atropin påvirke reseptorer i det perifere nervesystemet?

Answer 10

de vil sekeltivt blokkere muskarinreseptorer.

Question 11

hvor finner man nikotinerge reseptor? 3

hvordan påvirkes disse reseptorene av legemidler?

Answer 11

Nikotinerge er en undergruppe av kolinerge reseptorer

man finner reseptorene i autonome ganglier, binyremargen og i tverrstripet muskulatur

legemidler vil selektivt kunne virke på f.eks. kun muskulaturen uten at det autonome systemet ellers vil påvirkes.

Question 12

hva kalles legemidler som blokkerer kolinerge reseptorer? nevn et legemiddel

Answer 12

antikolinergika

har anitkolinerge effekt

atropin

Question 13

Hvilke to måter kan antikolinerge legemidler virke på / påvirke nevesystemet?

Answer 13

Legemidler vil enten direkte påvirke de kolinerge reseptorene, eller hemme enzymet acetylkolinerterase

Question 14

Hva gjør enzymet MAO

Answer 14

bryter ned adrenalin og nordadrenalin

Question 15

hvordan kan man få større adrenerg effekt?

Answer 15

Adrenalin og nordadrenaling blir brutt ned av enzymene MAO eller COMT. Ved å hemme enzymene vil man få mer A/NA og dermed større adrenerg effekt.

Question 16

signalsubstansen NA fra nervesystemet og hormonet A fra blodet (binyrene) virker på hvilke reseptorer?

Answer 16

alfa og bebtareseptorer. begge er adrenerge reseptorer

Question 17

Hvor finner man hovedsaklig Beta-2-adrenerge reseptorer?

Answer 17

Beta 2 finnes hovedsaklig i bronkialmuskulatur og uterusmuskulatur

Question 18

Hvor finner man hovedsaklig Beta-1-adrenerge reseptorer?

Answer 18

Hjertet

Question 19

hvilke to stoffer er adrenerge agonister?

Answer 19

adrenalin og nordadrenalin

Question 20

hva er epilepsi?

hva er det som utløser et anfall?

Answer 20

tilbakevendende anfall, der høyfrekvent utladning fra nevroner i hjernen sprer seg ukontrollert i nervenettverket.

anfallet utløses når det er ubalanse mellom hemmende og stimulerende impulser.

Question 21

hvilke ytre årsaker kan gi epileptisk anfall? 10

Answer 21

Årsaker til epleptiske anfall kan være feber (feberkramper) hos barn, hjernerystelse, meningitt, encefalitt, forgiftning, abstinensperiode.

søvndepresjon langvarig, store psykiske eller fysiske påkjenninger, lavt bs, forstyrrelser i elektrolyttbalansen.

Question 22

hvordan klassifiseres epilepsi? (hvilket prinsipp)

Answer 22

anfall inndeles etter hvordan anfallene ytrer seg klinsik.

Question 23

hva er fokal anfall (epilepsi)

Answer 23

impulsutbredelen starter i et lokalt område av hjernen. kan forbli lokal eller spre seg til et generelt

Question 24

hva er Generaliserte anfall (epilepsi)

Answer 24

impulsbredningen sprer seg til begge hjernehalvdelene. Kan miste bevistheten

Question 25

hva er Toniske anfall (epilepsi)

Answer 25

vedvarende musklulær sammentrekning

Question 26

hva er Kloniske anfall (epilepsi)

Answer 26

gir muskulær rykning

Question 27

hva er Atoniske anfall (epilepsi)

Answer 27

slappe muskler

Question 28

For å minske epileptiske anfall kan man roe den delen av hjernen som utløser anfallene. hvilke fire måter kan dette skje på?

Answer 28

- øke GABA overføringen - hemme Na+ kanaler - hemme Ca2+ kanaler - blokkere glutamatreseptorer i postsynaptisk membran

Question 29

Hvordan virker GABA

Answer 29

er en hemmende transmitter som bindes til GABA1 reseptorer. gjør at Cl kanaler åpnes som vil gi et mer negativt membranpotensial.

Question 30

Hvilket legemiddel vil virke på GABA-overføringen

Answer 30

benzodiazepin

Question 31

Hva gjør glutamat

Answer 31

er en nevrotransmittor i CNS som øker signaltrafikken

Question 32

Er antiepileptiske medisiner vann eller fettløselige? hvorfor?

Answer 32

Legemidlene må kunne passere BBB for å kunne påvirke CNS og må derfor være fettløselige.

Question 33

Hva er førstevalget av medisin ved status eplepticus?

Answer 33

Førstevalg for behandling av status eplepticus er diazepam

Question 34

Hva er vanlig debyalder for Parkinson

Answer 34

50-60 år

Question 35

hva skjer om man får parkingsson kort fortalt?

Answer 35

er en nevrologisk sykdom der man mister kontroll over muskulatur og kan få endret mentale prosesser. gir tap av dopaminerge nevroner - tap av dopamin. blir en forstyrrelse i de efferente nervefibrene som går fra hjernen til muskulaturen

Question 36

Hva er de fire hovedsymptomene ved parkingson?

Answer 36

- Tremor (ufrivillige bevegelser/skjelving) - Rigiditet (stivhet i muskulatur) - Hypokinesei (liten bevegelighet) - Postural instabilitet (dårlig kontroll over kroppsstillingen)

Question 37

Hva behandler levodopa?

Answer 37

Er et forstadium av dopamin som kan passere bbb, og brukes i tidlige stadiumer av parkingssons for å øke den dopaminerge aktiviteten

Question 38

Hva er MAO og COMT

Answer 38

et ensym som bryter ned adrenalin og dopamin

Question 39

Hvilket enzym bryter ned adrenalin og dopamin?

Answer 39

MAO og COMT

Question 40

I behandling av hvilken sykdom brukes levodopa som et behandlingsmiddel? Hvorfor kan dette gi psykose som bivirkning?

Answer 40

Parkingsson Er et forstadium til dopamin, og psykose karakteriseres av overvekt av dopaminerg aktivitet ved enkelte dopaminreseptorer. med derfor en økning av dopamin, har man også økt risiko for å utløse en psykose.

Question 41

hva mener ny forskning av migrene skyldes?

Answer 41

En endring i impulsaktiviteten i hjernen som gir en inflammsjonsrespons hjerneverve 5, og man få et lite ødem og økt trykk og smerte.

Question 42

I behnalding av hvilken tilstand bruker vi triptaner? hva påvirkes? Hvilke andre medikamenter gis ofte sammen med triptaner?

Answer 42

migrene, gir kontraksjon av kranielle kar. paracet og NSAIDS

Question 43

hvilket medikament vil øke effekten av GABA? ved hvilken psykiatrisk sykdom er dette en vanlig behandling?

Answer 43

benzodiazepiner vanlig ved angst

Question 44

Hvilket med gis i behandling av angst og søvnforstyrelse? Hva gjør dette legemiddelet?

Answer 44

Benzodiazepiner. GABAa-reseptorer har et sete til benzodiazepin, og ved binding vil effekten av GABA øke, og man får en mindre effekt av nerveimpulser.

Question 45

hvilket signalstoff reduseres ved antipsykotisk legemiddeler?

Answer 45

dopamin

Question 46

Hvilke to signalstoffer ønsker man å øke ved behandling av depresjon?

Answer 46

nordadrenalin og serotonin i synapsen i CNS

Question 47

hvordan hemmer GABA impulsoverføring?

Answer 47

GABA – øker innstrømningen av Cl til cellene og man får en hyperpolarisering i den postsynaptiske membranen. Dette reduserer impulser da det trengs et større stimuli for å sende et signal.

Question 48

hvilket legemiddel brukes ofte ved muskulære kramper

Answer 48

benzodiazepiner.

Question 49

hva er antidoten til benzodiazepiner

Answer 49

flumazenil

Question 50

Ved hvilke tilstand bruker man SSRI? hva gjør dette legemiddel?

Answer 50

Ved depresjon vil blokkere selektivt reopptak av serotonin i presynaptiske nerveender.

Question 51

Ved hvilke tilstand bruker man trisykliske antidepressiver (TCA)? hva gjør dette legemiddel?

Answer 51

ved depresjon blokkerer reopptaket av nordadrenalin og serotonin.