Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia > Leki W Kardiologii 1 > Flashcards

Leki W Kardiologii 1 Flashcards

1
Q

Nadciśnienie tętnicze w tych fiszeczkach

A

POWODZENIA :D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Leki o działaniu kardio

A

Zmniejszają objętość wyrzutową serca
Antagoniści receptorów beta-adrynergicznych
Antagoniści kanałów Ca2+
Agoniści receptorów alfa2-adrynergicznych
Agoniści receptorówimidazolowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Leki o działaniu angio

A 
Naczyniorozszerzające
Antagoniści kanałów Ca2 
Inhibitory konwertazy angiotensyny
Antagonisci receptora dla angiotensyny  - sartany
Alfa1-adrenolityki
Agoniści receptora alfa2-adrynergicznego
Diuretyki
Związki dzialające przez NO
Leki działające bezposrednio i w innych mechanizmach
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diuretyki pętlowe

A

Inhibitory symportera Na+-K+-2Cl- w ramieniu wstępującym pętli Henlego
Dobra biodostępność, zwuazane z bialkami, podanie i.v i p.o
Furosemid, Bumetamid - pochodne sulfonamidowe
Torasemid - pochodna sulfynylomocznika
Kw. Etakrynowy - pochodna kw. fenoksyoctowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Diuretyki pętlowe, dzialanie

A

Wzrost wydalania Na+, K+, Mg2+, Ca2+, HCO3- i fosforanów
Spadek wydalania kw. moczowego
Wzrost stężenia reniny
Rozkurcz naczyń
Zaburzenia składu endolimfy w uchu środkowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diuretyki pętlowe, działania niepożądane

A 
Hiponatremia
Hipowolemia
Spadek RR
Powikłania zakrzepowo-zatorowe
Hipokaliemia
Hipomagnezemia
Zaburzenia rytmu serca
Hiperglikemia
Spadek HDL
Wzrost TG i LDL
Hipokalcemia
Hiperurykemia
Zaburzenia słuchu
Fotosensytyzacja
Reakcje alergiczne
Zaburzenia potencji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Diuretyki pętlowe, wskazania

A

Leki I rzutu w nagłych stanach przewodnienia - obrzęk płuc, w skojarzeniuz antagonistami aldosteronu w obrzękach w nn wątroby
Hiperkalcemia
W NT lek II rzutu po diuretykach tiazydowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne

A

Inhibitory symportera Na+-Cl-
W końcowym, korowym odcinku pętli wstępującej i poczatkowym kanaliku dalszym
Wzrost wydalania Na+, K+, Mg2+
Spadek wydalania Ca2+
Rozkurczmięsniówki gładkiej naczyń
Nie w krańcowej nn
Tiazydy moczopędne: Hydrochlorotiazyd, Chlorotiazyd
Związki tiazydopodobne: Chlortalidon, Indapamid, Klopamid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne, działania niepożądane

A 
Hipokaliemia
Hiponatremia
Hiperurykemia
Hiperglikemia
Wzrost stęzenianlipidów w osoczu
Alkaloza metaboliczna
Hipochloremia
Hipomagnezemia
Hiperkalcemia
Zaburzenia potencji
Reakcje alergiczne
Hamowanie czynności szpiku
Śródmiąszowe zapalenie nerek 
Martwicze zapalenie skóry
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne, wskazania

A

Obrzeki kardiogenne, nefrogenne ( eGFR>30-40), hepatogenne (uzupelniająco)
NT pierwotne - pierwszorzutowe moczopędne
Hipokalcemia
Hiperkalcyuria
I o dziwo moczówka prosta nefrogenna, ale nie wiemy dlaczego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Antagoniści aldosteronu

A

Diuretyki oszczędzające potas - Spironolakton i bardziej selektywny Eplerenon
Blokują receptory dla aldosteronu w cewce kretej, dalszej i zbiorczej
Hamują w kanaliku dalszym wymianę Na+/K+ i wydalanie H+
Normalizują zaburzoną aktywność uk. współczulnego
Spironolakton jest antagonistą rec. testosteronui agonistą rec. progesteronu
Eplerenon met. CYP3A4
Spironolakton met. do Kenrenonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Antagonisci aldosteronu, działania niepożądane

A

Hiperkaliemia - nasilona przy NLPZ, ACE inhibitorach, sartanach, B-adrenolitykach i pseudoantagonistach aldosteronu
Kwsaica metaboliczna
Zaburzenia OUN
Pogorszenie kontroli glikemii
Hipoandrogenizacja - ginekomastia, zaburzenia potencji, przygnębienie, podenerwowanie, osteoporoza, spadek siły mięśni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Antagonisci aldosteronu, przeciwwskazania

A 
Spironolakton - owrzodzenia gornego pp
Niewydolnośc nerek
Hiperkaliemia 
Kwasica metaboliczna
Ciaża i okres karmienia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Antagonisci aldosteronu, wskazania

A 
Hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny
Obrzeki w marskości wątroby
Obrzęki w chorobach nerek
Niewydolnośc serca z upośledzeną frakcją wyrzutową - II rzut
NT pierwotne - I rzut
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diuretyki osmotyczne

A

15-20% roztwór mannitolu i.v, b.rzadko gliceryna izosorbitol, mocznik
Blokuje wchlanianie zwrotne wody w zstepujacym ramieniu pętli Henlego
Wzrost objętości płynów w naczyniach
Spadek płynów wewnątrzkomórkowych
Spadek ciśnienia wewnątrzgalkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Diuretyki osmotyczne, wskazania

A

Obrzek mózgu
Ostry napad jaskry
Po urazach mózgowo-czaszkowych
Okołooperacyjnie w neuro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Diuretyki osmotyczne, dzialania niepożądane

A

Obrzek pluc w niewydolnosci lewokomorowej
Bole i zawroty glowy
Zaburzenia swiadomosci
Wymioty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Diuretyki osmotyczne, przeciwwskazania

A

Anurua

Krwawienie śródczaszkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Inne diuretyki, antagoniści kanałów Na w cewce zbiorczej

A

Amilorid, Tiamteren
W zespole Liddle’a i mukowiscydozie, ale w skojarzeniu
D.N hiperkaliemia, hiperglikemia, fotosensytyzacja, kamnica moczowa, śródmiąszowe zapalenie nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Inne diuretyki, inhibitory anhydrazy węglanowe

A

Niestosowane jako moczopędne
Acetazolamid, Dorzolamid
Jaskra i niektóre rodzaje padaczek
D.N kwasica metaboliczna, alkalizacja moczu, dn typowe dla sulfonamidów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Inne diuretyki, akwaretyki

A

Koniwaptan, Tolwaptan
Niestsowane w Polsce
Zwiększają usuwanie wody, blokując receptory V2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Receptory beta

A 
Przyspieszenie HR
Wzrost prędkości przewodzenia
Wzrost kurczliwości w przedsionkach i komorach
Rozszerzenie tętnic i żył 
Relaksacja macicy
Rozszerzenie oskrzeli
Glikogenozliza i glukoneogeneza
Wydzielanie insuliny i glukagonu
Uwalnianie reniny
Relaksacja dróg żółciowych
Relaksacja wypieracza p. moczowego
T3 do T4
Wydzuelanie PTH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Beatadrenolityki

A 
Generacje IA, Oksaprenolol, Pindolol
IB, Propranolol, Nadolon
IIA, Acebutol, Celiprolol
IIB, Atenolol, Metoprolol
IIC, Betaprolol, Bisoprolol, Metoprolol XL/CR
III, Karwediol, Nebiwolol
II są kardioselektywne, I niezalecana
Nie lubimy tych z właściwościami wewnętrznymi
Ostrożnie na zespól odstawienny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Betaadrenolityki wazodylatacyjne

A 
III gen
Synteza NO - Celiprolol, Nebiwolol,
Karteolol, Bopindolol, Nipradilol
Agoniści rec. B2 - Celiprolol
Karteolol, Bopindolol
Antagoniści rec. A1 - Karwedilol
Bucindolol, Bewantolol, Nipradilol, Labetalol
Ca2+ blokery - Karwedilol
Betaksolol, Bewantolol
Otwarcie kanału K+
Tilisolol
Antyoksydanty - Karwedilol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Betaadrenolityki, działanie

A

Chronotropizm, dromotropizm, inotropizm, batmotropizm ujemny
Wydluzenie fazy rozkurczu
Skurcz mięśniówki naczyń, poza III gen
Zmniejszenie wydzielania reniny i produkcji Angiotensyny II
Skurcz oskrzeli, zwłaszcza po niekardioselektywnych, preferujemy III
Zmniejszenie wydzielania cieczy wodnistej
Zaburzenia potencji u mężczyzn
Blokowanie konwersji tyroksyny do trójjodotyroniny
Działa na migrenę
Blokowanie glikogenolizy - latwo o hipoglikemie
Zmniejszenie wrażliwosci na insulinę, poza III
Niekorzystny profil lipidowy, poza III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Betaadrenolityki, lipofilne

A

Propranolol, Metoprolol, Karwedilol, Betaksolol, Tymolol
Przenikają do OUN
Działają krótko
Duży efekt pierwszego przejścia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Betaadrenolityki, hydrofilne

A

Bisoprolol, Nebiwolol, Celiprolol, Labetalol, Atenolol, Esmolol, Sotalol
Dzługo dzialają
Średnia biodostępność
Nie lubią bariery krew-mózg

28
Q

Betaadrenolityki, hydrofilne

A

Bisoprolol, Nebiwolol, Celiprolol, Labetalol, Atenolol, Esmolol, Sotalol
Dzługo dzialają
Średnia biodostępność
Nie lubią bariery krew-mózg

29
Q

Betaadrenolityki, działania niepożądane

A

Stany skurczowe oskrzeli - preferowana III gen
Znaczna bradykardia
Bloki p-k II i III
Objawowa hipotensja
Zaostrzenie n. serca - jak źle stosowany
Zespół zimnych kończyn, skurcz naczyń - poza III gen
Maskowanie hipoglikemii
Zaburzenia profilu lipidowego - poza III gen
Zaburzenia snu
Impotencja
Zespół odstawienny

30
Q

Betaadrenolityki, wskazania

A

Ostre i przewlekłe zespoły wieńcowe
Niewydolność serca - tylko bursztynian metoprololu, bisoprolol, karwedilol, nebiwolol
Arytmie
Szczególne NT pierwotne, np. w ciąży
Profilaktyka migreny - propranolol, metaprolol, tymolol
Lęk sceniczny
Karwedilol w zapobieganiu krwawieniu z żylaków przełyku w encefalopatii wątrobowej

31
Q

Angiotensyna II

A

Skurcz naczyń
Aldosteron
Wazopresyna
Uk. współczulny

32
Q

Bradykinina

A

Rozkurcz naczyń
Prostaglandyny
tPA

33
Q

Inhibitory ACE, działanie

A 
Od cholery i jeszcze więcej
Zmniejszenie oporu naczyniowego
Obniżenie ciśnienia
Zmniejszenie objętości płynów 
Zmniejszenie obciążenia wstępnego i następczego
Zahamowanie uk. współczulnego 
Hamowanie przerostu komór
Dobre dla gospodarki elektrolitowej
Antyarytmiczne
Antyoksydacyjne
Przeciwzakrzepowe 
Chroniące nerunie
34
Q

Internistyczny kwartet leków nefrotoksycznych

A

Inhibitory ACE
NLPZ
Aminoglikozydy
Jodowe środki cieniujące

35
Q

Inhibitory ACE, Klasa I

A

Kaptopryl

Wchłanialny w postaci czynnej

36
Q

Inhibitory ACE, Klasa II

A

Enalapryl,Ramipryl, Perindopryn, Inne
Trandorapryl, Fosinopryl, Spirapryl - nie trzeba modyfikować dawki w niewydolności nereczek
Leki prekursorowe

37
Q

Inhibitory ACE, Klasa III

A

Lizinopryl

38
Q

Inhibitory ACE, działania niepożądane

A

Hipotensja
Kaszel
Obrzęk twarzy, języka, krtani
Obrzęk naczynioruchowy gdo z ograniczeniem drożności
Ostra niewydolność nerek
Hiperkaliemia - nieistotna przy zdrowych nerkach
Teratogen

39
Q

Inhibitory ACE, przeciwwskazania

A 
Nietolerancja
Przebyty obrzęk naczynioruchowy
Obustronne zwężenie naczyń nerkowych
Ciąża
Hiperkaliemia
Cięzka hipotensja
Ciasne zwężenie zastawki aortalnej
Kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu
40
Q

Inhibitory ACE, wskazania

A 
NT
NS z dysfunkcją/przerostem lewej komory
Ostre zespóły wieńcowe po 1 dniu
Miażdżyca tętnic wieńcowych i szyjnych
Migotanie przedsionków
Proteinuria
Nefropatia
Ryzyko od umiarkowanego w zwyz jesli chodzi o s-n
41
Q

AT-1

A 
Skurcz naczyń
Sekrecja aldosteronu
Efekty mitogenne
Stymulacja katecholoamin
Przebudowa naczyń
Przerost serca
42
Q

AT-2

A 
Rozszerzenie naczyń
Indukcja apoptozy
Efekty antymitogenne
Chronotropowo ujemnie
Stymulacja NO, EDHF, eikozanoidów i kinin
Wzrost i róznicowanie tkanek płodowych
43
Q

Antagoniści receptorów dla angiotensyny II

AT-1

A 
Sartany
Losasartan - CYP
Azilsartan
Eprosartan
Irbesartan - wywalany przez wątrobę, CYP
Kandesartan - CYP
Olmesartan
Telmisartan - duża objętość dystrybucji, wywalany przez wątrobę
Walsartan - wywalany przez wątrobę
44
Q

Sartany, mechanizm

A

Zmniejszenie oporu obwodowego
Zmniejszenie przerostu komór i przebudowy naczyń
Rozszerzenie naczyń nerkowych
Zmniejszenie efektów niekorzystnych angiotensyny
Spadek ayntezy aldosteronu
Brak efektu bradykininowego

45
Q

T/P>0,75

A

Sartany
Inhibitory ACE
Antagoniści wapnia nowych generacji - amlodipina, lacidipina, felodipina CR

46
Q

Inhibitory reniny

A

Aliskiren

D.N typowe dla blokerów RAA, wzrost c kw. moczowego, obrzęk twarzy, duszność

47
Q

Antagoniści kanałów wapniowych, podział

A

Dihydropirydynowi

Niedihydropirydynowi - pochodne fenyloalkiloaminy lub benzotiazepiny

48
Q

Antagoniści kanałów wapniowych, dihydropirydynowi

A

Krótkodziałające: nifedypina, nikardypina, nitrendypina, nisoldypina, nimodypina, isradypina, felodypina, lacydypina
Długodziałajace: amlodypina, lerkanidyna
Inne: cinnarizyna, flunnarizyna

49
Q

Antagoniści kanałów wapniowych, niedihydropirydynowi

A

Pochodne fenyloalkiloaminy: werapamil, gallopamil

Pochodne benzotiazepiny: diltiazem, klentiazem

50
Q

Antagoniści kanałów wapniowych, mechanizm

A

Rozszerzenie tętnic

Dodatkowo niedyhidro: spadek HR, inotropizm ujemny, zahamowanie przewodzenia przedsionkowo-komorowego

51
Q

Antagoniści kanałów wapniowych, dihydro, działania niepożądane

A 
Bóle i zawroty głowy
Zaczerwienienie twarzy
Obrzęki wokół kostek
Uderzenia gorąca
Nudności
Hipotensja
Wzrost HR
Skurcze mięśniowe - nimodypina w dużych dawkach
52
Q

Antagoniści kanałów wapniowych, niedihydro, działania niepożądane

A 
Bradykardia
Bloki p-k
Zespól małego rzutu
Hipotensja
Zaparcia
53
Q

Antagoniści kanałów wapniowych, dihydro, wskazania

A 
NT
ChNS
Krwotok podpajęczynówkowy - nimodypina
Profilaktyka migreny - flunnarizyna
Ch. Raynaud'a
54
Q

Antagoniści kanałów wapniowych, niedihydro, wskazania

A

NT
ChNS
Migotanie przedsionków
Arytmie z łącza p-k

55
Q

Leki działające na receptor alfa1

A 
Doksazosyna
Terazosyna
Alfuzosyn
Urapidil - i.v, w stanach nagłych
Prazosyna
Tamsulozyna - uroselektywny
Indoramina
Bunazosuna
56
Q

Leki działające na receptor alfa1, mechanizm

A 
Rozkurcz naczyń
Wzrost HDL
Spadek TG i LDL
Przejściowo: wzrost HR, większy rzut, wzrost aktywności RAA, retencja sodu i wody
Zmniejszenie objawów rozrostu prostaty
57
Q

Leki działające na receptor alfa1, działania niepożądane

A

Nieuroselektywne - efekt pierwszej dawki - omdlenia, hipotonia
Tamsulozyna - ejakulacja wsteczna

58
Q

Leki działające na receptor alfa1, działania niepożądane

A

Nieuroselektywne - efekt pierwszej dawki - omdlenia, hipotonia
Tamsulozyna - ejakulacja wsteczna

59
Q

Leki blokujące rec. alfa2

A

Fentolamina i.v, Fenoksybenzamina p.o - wolniejsza, ale mocniejsza
Rozkurczają naczynia krwionośne
W diagnostyce i leczeniu guza chromochłonnego nerki
W operacjach tego guza przy zapobieganiu przełomu nadciśnieniowego

60
Q

Leki hamujące uk. współczulny

A 
Klonidyna
Metyldopa
Agoniści rec. imidazolowych - Moksonidyna, Rilmenidyna
Alkaloidy rauwolfii - Rezerpina
Guanetydyna
61
Q

Klonidyna

A

Też brimonidyna - okulistyka, deksmedetonidyna, guanabenz, guanfacyna
Nie odstawiać gwałtownie - up regulacja receptorów
Działa też przeciwlękowo i przeciwbólowo
Nadciśnienie, zależność opiatowa, alkoholowa, jaskra
D.N hipotonia ortostatyczna, bradykardia, senność, zab. snu, bóle głowy, zab. libido, kserostomia, zaparcia, nudności

62
Q

Metyldopa

A

Działa na ośrodki naczynioruchowe w pniu mózgu i hamuje układ RAA
NT u kobiet w ciąży
Można stosować w nn
D.N hipotonia ortostatyczna, bradykardia, sennośc, depresja, objawy parkinsonizmu, zab. snu, kserostomia, uszkodzenie szpiku i wątroby, hemoliza krwinek

63
Q

Agoniści rec. imidazolowych

A

Zmniejszają aktywnośc sercowych, nerkowych i trzewnych nerwów współczulnych
D.N kserostomia, bóle i zawroty głowy, sennośc, biegunka, nudności, wymioty, dyspepsja, osłabienie, bezsenność

64
Q

Rezerpina

A

Praktycznie niestosowana
Uniemożliwia magazynowanie NA i serotoniny w neuronach presynaptycznych,
Działa hipotensyjnie i neuroleptycznie
Nie odstawiać gwałtownie
D.N depresja, obniżony próg drgawkowy, spowolniona szybkość reakcji, zwiększone ryzyko choroby wrzodowej, skurcz oskrzeli

65
Q

Nitropurydek sodu

A

Gwałtownie i krótkotrwale obniża cisnienie, i.v, wrazliwy na swiatło
Działa dając naczynkom NO
W przelomie nadcisnieniowym
D.N gromadzenie toksycznych tiocyjanków

66
Q

Nie łączyć

A

ACEi z ARB

Betaarenolityku z Ca blokerami

Farmakologia (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions