Lepra Flashcards

1
Q

Otro nombre de la lepra

A

Enfermedad de Hansen.

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2
Q

Etiología de la lepra

A

Mycobacterium leprae.

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3
Q

¿A que afecta el bacilo de la lepra?

A

Piel y nervios periféricos.

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4
Q

Clasificación de la lepra según OMS

A

Paucibacilar.
Multibacilar.

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5
Q

Lepra paucibacilar

A

Enfermedad más leve, caracterizada por pocas (no más de 5) lesiones cutáneas, hipopigmentadas (pálidas o rojizas) y anestésicas.

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6
Q

Lepra multibacilar.

A

Lesiones cutáneas múltiples (más de 5), nódulos, placas, engrosamiento de la dermis, infiltración de la piel y en algunos casos afección de la mucosa nasal.

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7
Q

Fármacos de primera línea para la lepra.

A

Dapsona, rifampicina y clofazimina.

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8
Q

Fármaco de las sulfonas, bacteriostático y más activo contra M. leprae.

A

Dapsona.

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9
Q

Mecanismo de acción de la Dapsona

A

Antagonista competitivo del PABA, por lo que las bacterias no pueden sintetizar ácido fólico.

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10
Q

Administración, concentración, metabolismo y eliminación de la Dapsona

A

Vía oral, piel, parcialmente en el hígado, vía renal.

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11
Q

Reacciones adversas de la Dapsona

A

Irritación gastrointestinal, exantema cutáneo, metahemoglobinemia y hemólisis en pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.

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12
Q

¿Con rifampicina en cuánto tiempo dejan de ser infecciosos los pacientes leprosos?

A

En 1 a 2 semanas. Sólo es necesaria una dosis.

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13
Q

Fármaco indicado en casos de lepra multibacilar (lepromatosa)

A

Clofazimina

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14
Q

Mecanismo de acción de la clofazimina

A

Se une al ADN de M. leprae y evita su replicación, produciendo un efecto bactericida.

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15
Q

¿Qué hacen los radicales oxidantes de la clofazimina?

A

Aumentan la actividad de los neutrófilos y genera actividad antiinflamatoria.

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16
Q

Administración de la clofazimina

A

Vía oral. No llega al SNC.

17
Q

Reacciones adversas de la clofazimina

A

Pigmentación de la piel, ictiosis y posible formación de cristales.

18
Q

Fármacos de segunda línea contra el lepra

A

Minociclina, claritromicina, ofloxacina, moxifloxacina.

19
Q

Esquema para pacientes con lepra paucibacilar

A

Esquema doble con dapsona (autoadministración diaria) y rifampicina (una dosis mensual supervisada) durante 6 meses.

20
Q

Esquema para la lepra multibacilar

A

Esquema triple: rifampicina y dapsona (cómo en el esquema doble) y clofazimina (una dosis mensual supervisada) durante 12 meses.

21
Q

Esquema para pacientes en áreas endémicas y con lesión única.

A

Régimen de dosis única (rifampicina, ofloxacina, minociclina)

22
Q

Administración concomitante para reducir los componentes inflamatorios de la enfermedad

A

Prednisona o talidomida (inhibidores del factor de neurosis tumoral alfa)