Les maladies pleurales Flashcards
(34 cards)
Quelle est la définition des épanchements pleuraux?
Ce sont des accumulations de liquide dans la cavité pleurale
Quelle est la physiologique des épanchements pleuraux?
Normalement 10 à 20 ml de liquide pleural recouvre la plèvre viscérale et pariétale, ce liquide pénètre dans la cavité pleurale à partir des capillaires systémiques de la plèvre pariétale et sort par les vaisseaux lymphatiques
Qu’est-ce que c’est les épanchement exsudatif?
Augmentation de la perméabilité des capillaires due à l’inflammation (inflammation, infection, tumeurs, traumatismes)
Qu’est-ce que c’est l’épanchement transsudatif?
Déséquilibre de la pression hydrostatique et oncotique des capillaires (insuffisance cardiaque, hypoalbuminémie)
Qu’est-ce que l’exsudat?
C’est le liquide provenant d’une augmentation de la perméabilité des capillaires pulmonaires due à une inflammation
C’est un liquide ambré et riche en protéines
Qu’est-ce que l’étiologique exsudatif?
- Pneumonie
- Tumeurs malignes et Embolie pulmonaires
Qu’est ce que le transsudat?
Liquide provenant d’une augmentation de la pression hydrostatique des capillaires pulmonaires
C’est un liquide clair et pauvre en protéines
Qu’est-ce que l’étiologie transsudatif?
- Insuffisance cardiaque gauche
Quelle est la définition d’un chylothorax?
C’est du liquide dans la cavité pleurale provenant du système lymphatique
C’est du liquide d’aspect laiteux
Qu’est-ce que l’étiologie du chylothorax?
- Lésion traumatique ou néoplasique du canal thoracique
- Syndrome de la veine cave supérieure
Quelle est la définition d’un hémothorax?
C’est du sang dans la cavité pleurale
Qu’est-ce que l’étiologie d’un hémothorax?
- Sang provenant d’une lésion traumatique ou à la rupture de petits vaisseaux sanguins
Quelle est la définition de l’empyème?
C’est la présence de pus dans l’espace pleural (fondue aux fromages)
Qu’est-ce que l’étiologie de l’empyème?
- Résultat de l’inflammation
- Complication d’une pneumonie, thoracotomie ou d’un abcès
Quels sont les signes et symptômes des épanchements pleuraux?
- Dyspnée
- Douleur pleurétique (coup de poignard)
- Tachypnée
- Toux sèche
- Cyanose
- Hypotension
- Tachycardie
Quels sont les résultats des examens diagnostiques des épanchements pleuraux?
- Palpation : Vibrations vocales inexistantes
- Percussion : Matité
- Auscultation : Diminution du MV, frottement pleural
- Radiographie : perte de l’angle costo-diaphragmatique
- Ponction pleurale et analyse du liquide
Quels sont les traitements disponibles pour les personnes atteintes d’un épanchement pleurale?
- Aucun si asymptomatique
- Traitement étiologique
- Oxygène
- Réexpansion pulmonaire
- Ponction pleurale
- Drain thoracique
- Thoracoscopie
Qu’est-ce que le pronostic des épanchements pleuraux?
Il n’y a pas vraiment de pronostic pour les épanchements pleuraux seuls, mais bien pour les maladie sous-jacente
Expliquez la physiopathologie d’un épanchement pleural exsudatif?
Augmentation de la perméabilité due à une inflammation
Quelle est la définition d’un pneumothorax?
C’est la présence d’air dans l’espace pleural provoquant un collapsus pulmonaire partiel ou complet.
Qu’est-ce qu’un pneumothorax traumatique ouvert?
C’est un pneumothorax où l’air entre et sort de la cavité pleurale à chaque cycle respiratoire.
Quelle est l’étiologie d’un pneumothorax spontané primaire?
- Serait dû à la rupture de bulles sous-pleurales
- Se produit généralement chez les jeunes hommes grands et minces
- Plus fréquents chez les fumeurs
- Se produit au repos ou à l’effort
Quelle est l’étiologie d’un pneumothorax spontané secondaire?
- La plupart du temps lié à une rupture d’une bulle chez le patient atteint d’une MPOC
- Plus grave que le pneumothorax spontané primaire, car atteint les personnes déjà malades
Quelle est l’étiologie d’un pneumothorax traumatique?
- Tout objet étant entré dans le thorax
- Peut être fermé ou ouvert