Les maladies pulmonaires interstitielles Flashcards
(28 cards)
Quelle est la définition des maladies pulmonaires interstitielles?
Elles sont caractérisées par un épaississement du septum alvéolaire, une prolifération de fibroblastes, un dépôt de collagène et par une fibrose pulmonaire
Quelle est l’étiologie des maladies pulmonaires interstitiels?
- Organique (poumon du fermier, poumon du fourreur) aigue-chronique
- Inorganique (Asbestose/amiante, Silicose/quartz, Sidérose/fer)
Quelles structures sont impliquer dans la fibrose? (3)
Fibroblastes, collagène, facteurs de croissance
À quoi sert le collagène?
Il sert à avoir une belle structure
Que faut t’il avoir pour avoir une maladie pulmonaire inorganique?
Il faut avoir une prédisposition génétique
Quels sont les signes et symptômes des maladies pulmonaires interstitiels?
- Asymptomatique au début de la maladie
- Dyspnée à l’effort progressive
- Toux sèche
- Fatigue
- Perte de poids
- Toux productive
Quels sont les symptômes qui amène le patient à consulter?
La dyspnée à l’effort progressive et la toux sèche
Quels sont les signes et symptômes à un stade avancé de la maladie?
- Hypertension artérielle pulmonaire
- Insuffisance cardiaque droit
- Insuffisance respiratoire
- Hippocratisme digital
Quels sont les examens diagnostiques disponibles?
- Antécédents d’exposition
(où il travaille?) - Radiographie pulmonaire (verre dépoli = réversible, Nid d’abeille = irréversible)
- TDM
- Biopsie
Qu’est-ce qu’on entend chez un patient atteint d’une fibrose?
MV diminué
Crépitants
(Vibrations vocales augmenter et matité à la percussion)
Qu’arrive t’il au travail respiratoire d’une personne avec un maladie pulmonaire interstitiel?
Le travail respiratoire est augmentée par une diminution de la compliance pulmonaire
Quels sont les examens diagnostiques disponibles?
- Tests de fonction pulmonaire
- Gaz artériel au repos et à l’effort
- Test à la marche (6 min)
- Examens sanguins
- Radiographie pulmonaire
Quels sont les traitements?
- ÉVITER L’EXPOSITION
- Corticostéroïdes
- Oxygène si hypoxémie
- Exercices INSPIRATOIRES
- Lavage bronchoalvéolaire
Quelles sont les prévention et recommandation
Prévention: port du masque lors d’exposition, arrêt tabagisme
Recommandation: Vaccination
Quel est le pronostic des maladies pulmonaires interstitielles?
- Peut être réversible si arrêt de l’exposition dans le début de la maladie (verre dépoli)
- Lorsque la fibrose est installée = irréversible (Nid d’abeilles)
Quels sont les médicaments et toxique?
- Chimiothérapie
- Amiodarone
- Radiations
- O2
Plusieurs troubles du tissu conjonctif apparaît à cause d’une fibrose, quels sont-ils?
- Sclérodermie (rétrécissement de la peau)
- Lupus érythémateux systémique (Butterfly rash)
- Polyarthrite rhumatoïde (destruction progressive des structures articulaires)
Quel est l’étiologie des affections diverses? (sarcoïdose)
C’est un réponse inflammatoire anormale à une exposition environnementale chez une personnes génétiquement prédisposée
Déclencheurs: Bactérie, inhalation de substances (moisissures)
Quelle est la définition d’une sarcoïdose?
La sarcoïdose est caractérisée par l’infiltration de granulomes dans un ou plusieurs organes et tissus. Les structures plus souvent touchées sont les poumons et le système lymphatique
Quelle est la physiopathologie de la sarcoïdose?
- Réponse immunitaire et accumulation de lymphocyte T, Macrophages, Fibroblastes et Collagène
- Formation de granulomes (obstruction) dans les septums alvéolaires, parois bronchiolaires et les parois bronchiques
Quels sont les signes et symptômes de la sarcoïdose?
- Auscultation (sibilances et crépitants)
- Dyspnée
- Toux
- Malaise thoracique
- Fatigue
- Légère fièvre
Quelle maladie est restrictive et obstructive?
La sarcoïdose
Quelle est la définitions des pneumopathies interstitielles idiopathiques?
Pneumopathies interstitielles d’étiologie inconnue qui ont en commun un tableau clinique assez similaire mais des traitements différents
Quelle est l’étiologie des pneumopathies interstitielles?
?
