Les signes vitaux Flashcards

(40 cards)

1
Q

Les 4 moyens de prendre la température

A

Buccale
Rectale
Axilaire
Tympanique

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Q

Voies recommandées pour 0-2 ans

A

1er : Rectale
2e : Axilaire (à privilégier en priorité en bas de 2 mois)
*Perforations possible et système immunitaire bas

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Q

Voies recommandées pour 2-5ans

A

1er : Rectale (ne comprend pas les consignes par la bouche)
2e: Oreille, Axilaire

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4
Q

Voies recommandées pour plus de 5 ans

A

1er : Buccale, Rectale
2e: Oreille, Axilaire

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5
Q

Si prise de température régulière

A

prendre au même moment de la journée
car la température fluctue au courant de la journée

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6
Q

Température buccale
Ou placer le thermomètre?

A

En dessous de la langue a côté du frein de la langue,
fermer la bouche et la rouvrir après le signal sonore

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7
Q

Température buccale
Précautions

A

Ne pas avoir manger, brosser dent, fumer bu dans les 30 dernières minutes

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8
Q

Température buccale
Valeurs normales et fièvres

A

Enfant : 35,5 à 37,5
Adulte : 36 - 38
Fièvres: > 38 degré celsius

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9
Q

Température Axillaire
Ou placer le thermomètre

A

Dans le milieu de l’aisselle, garder le bras fermé

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10
Q

Température Axillaire
Précautions

A

-Sécher l’aisselle, état de la peau
*température ambiante va affecter le résultat

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11
Q

Température Axillaire
Valeurs normales:

A

Enfant : 35,5 à 37,5
Adulte : moyenne de 36,5
Personnes âgées : moyenne de 36,2
Fièvre : plus de 37,5 degré

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12
Q

Température rectale:
Méthode

A

Lubrifier l’embout
bien nettoyer le thermomètre après (savon et eau)
Bleu pour la bouche
ROUGE pour les fesse

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13
Q

Température rectale:
Précautions / C-I

A

gros hémorroïdes, saignement,
fissure anale,
diarrhées Immunosupprimé (risque d’infection), problème de coagulation (éviter saignement)

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14
Q

Température rectale:
valeurs normales et fièvre

A

Enfant : 36,6 à 38,4
Adulte : moyenne de 37,5
Personnes âgées : moyenne de 37,1
fièvre: plus 38.5 degrés Celsius

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15
Q

température rectale
longueur de thermomètre

A

< 2 ans 1.5 a 2,5 cm
Enfant 2,5 cm
Adulte 3.5 cm

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16
Q

Température rectale :
Positionnement

A

-placer enfant sur le dos et lui tenir les jambes par en haut (genou replié)
Fléchir la jambe droite sur l’abdomen

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17
Q

Température tympanique :
Valeurs normales et fièvre

A

Enfant : 35,8 à 38
Adulte : moyenne de 37
Personnes âgées : moyenne de 36,8
fièvre: plus de 38 degrés

18
Q

Température tympanique :
Méthode

A

Met gaine sur l’embout et change a chaque utilisation
Adulte: lève emmène par en arrière par en haut, met le thermomètre
Enfant: assis sur genou parent ou coucher, tire oreille par en bas par en arrière En bas de 3 ans

19
Q

Température tympanique :
précautions et C-I

A

Précautions :
attendre 2 min avant de reprendre la températures
C-I: Tout ce qui bloque l’oreille,
Pas de tympan
Otite active( infection\écoulement)

20
Q

Température tympanique :
avantages

A

Non-invasive
Rapide
Pas influencé par la prise d’aliment, fumer etc.

21
Q

Température Frontale :
Méthodes

A

A infrarouge/ a cristaux
un peu variable selon le modèle :
À 2-3 ou 3-5 cm du front
1 à 15 secondes pour résultat

22
Q

Température Frontale :
précision

A

Précision de ± 1 degré
Pas la dessus qu’on va diagnostiquer une fièvre

23
Q

Température Frontale :
fièvre

A

> Ou égale a 37.8 degré

24
Q

particularités personnes âgées température

A

+ grand risque d’hypo ou d’hyperthermie :
Perte de tissu sous-cutanée
Altération de la capicté de l’organisme a détecter les changements de températures et a y réagir (produit + difficilement de la chaleur)
Ralentissement du métabolisme
-Fièvre : valeurs varient selon les auteurs, mais on mentionne : 37,8 ou augmentation température de 1,1 degré, d’autres 37,3

Valeur normale adulte : 37
Valeur normale-personne âgée : 36.3 degré celcius

25
Particularité des nouveaux-nés / enfants tempérautre
de difficulté à maintenir T° corporelle stable = fièvre + courante Système immunitaire immature Plus de maladie infectieuse dans la petite enfance, poussée dentaire, etc.
26
Enseignement aux parents sur la fièvre: -Manifestation -Voie a privilégier -Valeur de fièvre -Conseils
Manifestations : irritabilité, sudation, joue rouge, frisson, baisse d’énergie (réduction activité), cœur bas plus vite et respiration plus vite Habitude: moins faim, perte d’appétit Voie à privilégier : Axilaire (2mois et moins) sinon rectal Valeur de fièvre Conseils : pharmaco*, miser sur l’hydratation de son enfant, habiller léger *En bas de 3 mois, pas de tylenol s’ils n’ont pas consulté un médecin
27
Indications possibles de la pression artérielle
Suivi HTA Surveillance de l'efficacité de la médication Dépistage HTO Surveillance de l'état générale
28
Influence sur la pression artérielle
Caféine Tabac Envie d'uriner Parler Vêtement trop épais Bras non soutenu Pieds non appuyés sur le sol Brassard trop petit ou grand
29
Position idéale pour prendre la pression artérielle
Assis Ne pas parler avant et durant mesure Environnement calme et confortable Dos appuyer Milieu du bras a la hauteur du coeur Bras supporté Jambes décroisées Pieds a plat sur le sol
30
Le brassard pour la pression
bonne taille de brassard est importante pour une lecture précise au moins 3cm au -dessus du pli du coude ligne/ marque Doit être vis-a-vis l'artère Donc placer et ensuite fermer le brassard
31
Le mapa permet quoi (3)
-obtenir plusieurs mesures durant une période de 24 heures -donner une meilleure idée de la véritable valeur de la pression artérielle -produire une MOYENNE de la pression artérielle
32
Qu'est-ce que le MAPA
Appareil qui permet plusieurs mesures de la pression durant une période de 24h :Programmé x 20 ou 30 minutes durant le jour, 30 min la nuit Sur 24h
33
Le MAPA précautions :
Ne pas le retirer à moins qu’il se soit déplacé Ne pas mouiller S’assurer que l’appareil est toujours fixé pour ne pas tomber (mettre manche courte)
34
Le MAPA lorsque la PA se prend Tout au long du test La nuit
Lorsque la PA se prend : Garder le bras immobile Tout le long du test: Pas d’activité physique intense Évitez longs trajets en automobile Nuit : L’appareil ne doit pas tomber Enrouler d’une serviette diminue le bruit lors de la prise de la TA
35
Pouls : détermine quoi et valeur normal
Détermine la fréquence et le rythme Adulte : 60-100 Enfant > 13 ans : 60-70 7-12 ans : 70-80 1-6 ans : 80-110 1-12 mois : 110-130 Nouveau-né : 120-140
36
Prise manuelle du poul :
Pose les doigts sur l’artère radial Si régulier : 30 sec x2 Irrégulier : 60 sec
37
saturation : utilisation du saturomètre - site d''installation
Doigt Lobe d’oreille
38
S’assurer de la fiabilité du signal et de la valeur du saturomètre :
Signal sonore Mouvements de barres lumineuses qui suivent le rythme du pouls Une estimation de la fréquence cardiaque s’affiche
39
Saturation valeurs normales :
sp02 de 95-100
40
saturomètre : précautions/influence sur la saturation
Vernis à ongle Saleté Mouvement Température de la main \circulation Autre condition qui affecte circulation main Obstruction de la circulation (ex. pression