Les soins post-opératoire Flashcards
Quels sont les soins à prodiguer lors de l’admission à l’unité de soins - retour d’opéré immédiat?
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Quelles sont les principales classes de médicaments utilisées en période postopératoire? (8)
-Analgésique/Narcotique : Soulager la douleur modérée à grave.
-Analgésique : Soulager la douleur légère à modérée, antipyrétique (coanalgésie)
-Antiémétiques : Diminuer les No/Vo.
-Benzodiazépines : Réduire l’anxiété
-Antibiotiques
-AINS : Soulager
-Antihistaminiques : Contrer les effets secondaires des narcotiques
-Antiulcéreux : Diminuer les sécrétions gastriques.
Autres prescriptions médicales
-Solutés
-Bilan In/Out
-Diète
-Mobilisation
-Examens sanguins et radiologiques s’il y a lieu
Quels sont les paramètres à évaluer lorsqu’un patient est considéré comme “naïf” aux opiacés? (7)
-PQRSTU
-SpO2
-Fréquence et amplitude respiratoires
-Pression artérielle et la fréquence cardiaque
-Degré de sédation selon l’échelle de Richmond ou Pasero
-Les effets indésirables
-Ronflements
Un patient est considéré “naïf” aux opiacés pendant combien de temps?
-Pendant 24 heures pour les médicaments PO/IR
-Pendant 3 jours pour les médicaments SC/IM/IV
S’il y a un changement de médication, de posologie ou de voie d’administration, on recommence la surveillance des paramètres pour 24 heures, peu importe la voie.
Quels sont les indications lors du premier lever? (7)
-Doit s’effectuer environ 3-4h après le retour à l’unité
-Être toujours au moins deux personnes
-Prendre les signes vitaux
-Attention à l’hypotension orthostatique lors du 1er lever.
-Marche avec aide (si la salle de toilette est proche), sinon chaise d’aisance
-Placer un mesureur pour évaluer l’urine
-Noter : Tolérance au premier lever, aspect du pansement, stabilité à la marche.
Lorsque le client quitte le centre hospitalier, vous devez vous assurer de : (5)
-État médical stable
-État psychologique stable
-Évaluation du risque de chute chez le client
-Que le client est accompagné lorsqu’il quitte l’hôpital
-Que le client ne sera pas seul à la maison et qu’il a prévu l’aide nécessaire pour les prochains jours
Quelles informations doit être transmises à un patient lorsque le client quitte le centre hospitalier? (7)
-Les soins de la plaie et les changements de pansements
-Les actions et les effets secondaires des médicaments ainsi que le moment et la façon de les prendre
-Les activités permises et défendues, et le moment où elles peuvent être reprises sang danger.
-Les restrictions ou les modifications
-Les symptômes devant être signalés (ex. apparition d’une sensiblité au site d’incision ou l’augmentation du drainage, un malaise ressenti dans une autre partie du corps)
-Le lieu et la date du rendez-vous de suivi chirurgical
-Toutes les réponses à ses questions ou préoccupations personnelles
-Remettre Rx médicale et documents d’informations disponibles.
Quelle est la fréquence de la prise des signes vitaux postopératoires?
q.30min x 1 heure
q.1heure x 4 heures
QID x par la suite
Temp. Bucc : À l’admission et q.4h x 24 heures
Temp Rect : PRN ou selon le type de chirurgie
Jour 1 : QID
Jour 2 : TID
Jour 3 et plus : BID
