Les troubles du langage

Question 1

Qu’est ce que le langage?

Answer 1

Chez l’homme c’est l’ensemble de ses capacités de communication. Le langage repose sur l’utilisation de signes qui possèdent une forme sonore et sont porteurs de sens. Ces signes correspondent essentiellement aux mots, qui constituent le lexique dans chaque langue. Les mots sont organisés entre eux selon leur sens (niveau sémantique) et selon leur appariement pour former une phrase (niveau syntaxique). La forme sonore des mots est établie à partir d’un répertoire limité de sons appelés phonèmes (niveau phonémique).

Question 2

Qui a découvert le centre du langage?

Answer 2

C’est Paul Broca qui en 1861 a identifié pour la première fois l’existence d’un « centre du langage » dans la partie postérieure du lobe frontal de cet hémisphère.
Notons que l’aire de Broca fut la première région du cerveau associée à une fonction précise, en l’occurrence le langage.

Question 3

Qui met en évidence la région impliquée dans la compréhension du langage?

Answer 3

Carl Wernicke (1848-1905), un neurologue allemand

Question 4

Ou est située la région impliquée dans la compréhension du langage selon Wernicke?

Answer 4

Elle est située dans la partie postérieure du lobe temporal gauche. Les patients qui ont une lésion à cet endroit peuvent parler, mais leur discours est souvent incohérent et dénué de sens.


Question 5

Il y a, autour du sillon1…de l’hémisphère 2…, une sorte de 3… impliquée dans la compréhension orale du langage et sa production par la parole. À l’extrémité … de cette boucle, on trouve 5… associée à la production du langage. À l’autre extrémité, plus précisément dans la partie supérieure et postérieure du 6…, se situe 7…, associée au traitement des paroles entendues. 8…et 9…sont connectées par un important faisceau de fibres nerveuses appelé le 10….

Answer 5

1 latéral
2 gauche
3 boucle neurale
4 frontale 
5 l’aire de Broca
6 lobe temporal
7 l’aire de Wernicke
8 L’aire de Broca 
9 l’aire de Wernicke 
10 arqué

Question 6

On reconnaît à l’organisation des activités langagières dans le cerveau un caractère 1… : cette activité est organisée dans 2…, dont le fonctionnement est lui-même régulé par des 3…, qui permettent un fonctionnement hiérarchique mais aussi intégré à l’ensemble de 4….

Answer 6

1 modulaire
2 les centres
3 connexions
4 l’activité cognitive

Question 7

Quand surviennent les troubles du langage?

Answer 7

s troubles du langage vont survenir lors de toute altération des actions cognitives, qu’elle soit d’origine développementale (de survenue précoce, pendant la phase de développement du langage) ou acquise (alors que le langage est déjà développé): une atteinte des activités cognitives a donc une répercussion sur le langage. Mais dans un certain nombre de cas, l’altération touche de manière isolée les centres du langage ou leurs connections.

Question 8

Comment sont appelés les anomalies du langage ?

Answer 8

Les anomalies du langage sont appelées les « aphasies »

Question 9

Comment se caractérisent les aphasies?

Answer 9

les « aphasies » et se caractérisent par une désorganisation du langage parlé et /ou écrit.

Question 10

Dans quelles situation on peut observer l’expression orale?

Answer 10

Dans,

• Le langage ‘spontané’
• Le langage ‘provoqué’
• Le langage ‘automatique’
• Le langage ‘élaboré’

Question 11

Dans quelles situation on peut observer la compréhension orale ?

Answer 11

Désignation d’objets ou d’images, de proverbes ou de texte.

Classement de mots selon les diverses catégories sémantiques.

Question 12

Quels sont les différents troubles de l’expression orale?

Answer 12

• Les troubles de la parole
• Les troubles du lexique
• Les troubles affectant la syntaxe
• Les troubles de la pragmatique
• Aphasie
• Dysphasie

Question 13

Qu’entend t’on par troubles de la parole?

Answer 13

Les troubles de la parole, gênent la discrimination (séparation distincte) et l’assemblage des sons verbaux

Question 14

Qu’entend t’on par troubles du lexique?

Answer 14

Les troubles du lexique, empêchant l’organisation des répertoires de significations attachées aux mots (perte de la signification des mots, employés hors de leur sens normal, ou à la place d’un autre), mais aussi l’accès à ce répertoire (le sujet ne retrouve plus le bon mot : on parle en ce cas d’anomie).

Question 15

Qu’entend t’on par troubles affectant la syntaxe?

Answer 15

Les troubles affectant la syntaxe qui, suivant les cas, peuvent se traduire par des productions agrammatiques (non respect de la grammaire) ou dyssyntaxiques (phrases non ou mal construites).

Question 16

Qu’entend t’on par les troubles de la pragmatique ?

Answer 16

Les troubles de la pragmatique touchent la capacité d’adapter les choix linguistiques au contexte de la communication.

Question 17

Qu’entend t’on par Aphasie?

Answer 17

trouble acquis du langage oral (chez l’adulte)

Question 18

Qu’entend t’on par Dysphasie?

Answer 18

trouble développemental du langage oral (chez l’enfant)

Question 19

Quels sont les 2 principaux types d’aphasie?

Answer 19

On distingue deux grands types d’aphasie : aphasie non fluente et aphasie fluente

Question 20

Qu’est ce qui caractérise les aphasies non fluentes?

Answer 20

Les aphasies non fluentes se manifestent par une réduction de l’expression du
langage

Question 21

Quels sont les troubles faisant partie des aphasies non fluentes?

Answer 21

• L’aphasie de Broca
• L’aphasie globale (Déjerine 1849-1917)
• L’anarthrie pure (Pierre Marie, 1853-1940)

Question 22

Qu’entend t’on par aphasie de Broca?

Answer 22

Elle est caractérisée par une grande réduction des productions, des difficultés arthritiques (articulation et prononciation), l’agrammatisme et la conservation d’une compréhension. Comme son nom l’indique, elle est due a une atteinte de l’aire de Broca.

Question 23

Qu’est ce que l’aphasie globale ?

Answer 23

Aphasie dont le déficit expressif est celui de
l’aphasie de Broca dans ses formes les plus
graves avec une grande réduction, voire la
suppression de la capacité d’expression, et
affectant autant la langue parlée que la langue
écrite. Les troubles de la compréhension,
affectant aussi la langue parlée et écrite, sont
ceux de l’aphasie de Wernicke dans ses
formes les plus graves. Elle résulte d’une
lésion massive au niveau des composantes
pré- et rétro-rolandiques de la zone du
langage et de l’artère sylvienne gauche. Elle
est associée à d’importantes lésions de l’hémisphère gauche, avec ou sans hémiplégie droite associée.

Question 24

Qu’est ce que l’anarthrie pure ?

Answer 24

le patient atteint d’anarthrie est incapable d’articuler convenablement pour se faire comprendre, bien qu’il émette des sons, comprenne ce qu’on lui dit, et soit capable d’effectuer des traitements sur les paroles qu’il souhaite prononcer (par exemple, taper avec la main le nombre de syllabes des mots qu’il ne sait prononcer). Elle se caractérise par un mutisme, ou une expression orale réduite, liée à d’importantes perturbations phonémiques.

Question 25

Qu'est ce qui caractérise les aphasies fluentes?

Answer 25

Ce sont des aphasies sans réduction de l’expression du langage

Question 26

Quels sont les troubles faisant partie des aphasies fluentes?

Answer 26

- Aphasie amnésique - Aphasie de conduction - Le syndrome de Landau-Kleffner

Question 27

Qu'est ce que l'Aphasie amnésique ?

Answer 27

touche essentiellement la mémoire, les relations entre les mots et leurs significations. Elle se caractérise par un manque du mot, alors que les épreuves de compréhension, de lectures et d’écriture sont préservées.

Question 28

Qu'est ce que l'Aphasie de conduction?

Answer 28

caractérisée par des difficultés de répétition (le sujet ne peut répéter ce qui lui est dit) qui ont été rapportées à une disconnexion entre les centres de compréhension et les centres de production du langage. Perturbation du langage spontanée. La compréhension de la lecture est préservée, mais la lecture à haute voix déformée. Les épreuves de répétitions et de dénomination montrent des paraphasies. 

Question 29

Qu'est ce que - Le syndrome de Landau-Kleffner?

Answer 29

associe une régression du langage, pouvant aller jusqu'à une disparition totale, associée à une épilepsie, avec à l'électroencéphogramme, un tracé de pointes-ondes continues au cours du sommeil.

Question 30

Qu'entend t'on par troubles du langage écrit?

Answer 30

on distingue: d'une part les troubles du langage écrit liés à une atteinte des opérations qui permettent de mettre en relation les unités de sons verbaux (exemple : une syllabe prononcée) et les unités graphémiques (les associations de lettres nécessaires à l'écriture du son prononcé); d'autre part, les troubles de la lecture affectant l'utilisation de ce que l'on appelle la voie lexicale (qui permet de reconnaître dans des groupes de lettres des unités de signification, en particulier des mots; exemple : lire « des chiffres » et non « déchiffres »).

Question 31

Comment appelle t'on les troubles du langage écrit?

Answer 31

Les troubles du langage écrit sont appelés « alexie »

Question 32

Sur quels plans l’analyse du langage écrit doit se faire?

Answer 32

- L’expression écrite : écriture spontanée, dictée, épellation. - La compréhension écrite : compréhension d’un énoncé écrit.

Question 33

Quels sont les troubles de l'expression écrite?

Answer 33

La dysorthographie La dysgraphie L'alexie La dyslexie

Question 34

Qu'est ce que la dysorthographie?

Answer 34

La dysorthographie est un trouble développemental caractérisé par un défaut d'assimilation important et durable des règles orthographiques (altération de l'écriture spontanée ou de l'écriture sous dictée). Celui-ci perturbe, dans des proportions variées, la conversion phonographique, la segmentation des composants de la phrase, l'application des conventions orthographiques (dites règles d'usage), et enfin l'orthographe grammaticale (marques flexionnelles que sont les accords et conjugaisons).

Question 35

Quels sont les problèmes découlant de la dysorthographie ?

Answer 35

- Une lenteur d'exécution, des hésitations et une pauvreté des productions - Des fautes d'orthographe, de conjugaison, de grammaire et d'analyse - Des difficultés à l'écrit semblables à celles du dyslexique - Des erreurs de copies et des découpages arbitraires - Des économies de syllabes, des omissions et des mots soudés

Question 36

Qu'est ce que la dysgraphie?

Answer 36

Les patients présentent une écriture particulièrement maladroite, pratiquement illisible, micrographique (écriture minuscule) ou encore très lente.

Question 37

Qu'est ce que l'alexie?

Answer 37

L'alexie est un trouble acquis du langage écrit et plus spécifiquement de la lecture (chez l'adulte). Le trouble de la lecture affecte la compréhension du langage écrit et la transposition visuo-phonatoire (lecture à haute voix). Ce trouble a été décrit comme une aphasie ou encore une agnosie spécialisée, et s'accompagne d'un trouble de la copie et d'une acalculie, et parfois même d'une agnosie visuelle pour les objets et les couleurs.

Question 38

Quelles sont les causes de l'alexie?

Answer 38

La localisation lésionnelle sous-jacente est occipitale gauche avec extension possible à la région temporale ou pariétale, avec ou sans implication du corps calleux.

Question 39

Qu(est ce que l'alexie verbale?

Answer 39

Alexie verbale est un déficit de la lecture globale des mots qui contraste avec la relative préservation de la lecture analytique des lettres isolées. La longueur des mots constitue un facteur critique de difficulté, bien que les néologismes puissent être décodés par l'épellation à voix haute qui est préservée. La lecture des chiffres et des nombres simples est aussi préservée.

Question 40

Qu'est ce la dyslexie?

Answer 40

La dyslexie est déficit sévère et durable dans les processus d’acquisition de la lecture chez un enfant d'intelligence normale, normalement scolarisé. Il s'agit d'un trouble développemental du langage écrit (de la lecture).

Question 41

Comment se manifeste la dyslexie?

Answer 41

Dès le début de l'apprentissage, l'enfant présente des difficultés majeures pour associer les phonèmes (sons du langage) avec les graphèmes (leurs représentations sous forme de symboles écrits). Contrairement au retard simple de lecture, fréquent, ces difficultés vont persister après un éventuel redoublement du cours préparatoire et souvent en dépit de la rééducation orthophonique. Vers l'âge de 8 ans, on peut se trouver devant un enfant totalement en échec vis à vis de la lecture, tout juste capable de reconnaître quelques mots simples qu'il a mémorisés, après deux ans de scolarité régulière.