LESÃO RENAL AGUDA Flashcards
1
Q
Definição de lesão renal aguda
A
- Aumento da Cr >= 0,3 em 48h
ou
- Aumento da Cr basal >= 50% em 7 dias
ou
- Ou diurese < 0,5 mg/kg/h em 6h
2
Q
Indicações de diálise de urgência
A
SE AS SEGUINTES CONDIÇÕES ESTIVEREM PRESENTES E FOREM REFRATÁRIAS AS MEDIDAS CLÍNICAS:
- Edema agudo de pulmão;
- Hiperk >= 6,5 ou com alterações no eletro ou sintomas de fraqueza muscular;
- Sindrome uremica ameaçadora a vida;
- Exposição a toxinas.
- Acidose metabolica grav <7,1 e hipervolemia, a menos que a acidose metabolica possa ser rapidamente revertida corrigindo a causa subjacente.
3
Q
Paciente com criterios de IRA, o que devemos olhar?
A
> Há hipovolemia?
- Vomitos, diarreia, oliguria, hipotensão, taquicardia…
> Medicações
> Contraste iodado
4
Q
Qual a dose inicial de furosemida para um paciente hipervolêmico?
A
- 80mg, IV.
ou
- O dobro do que já fazia uso em casa. A dose inicial pode ser de 80-200mg
5
Q
Qual a resposta esperada após adm de furosemida?
Se não responder, o que fazer?
A
- Pelo menos 200ml de urina nas próximas 2h;
- Dobrar a dose.
6
Q
Quando encaminhar um paciente com IRA do ambulatório ao pronto socorro?
A
- KDIGO >= 2
- Em qualquer situação que não se tenha certeza quanto a causa ou curso da IRA.
