Lesilnes Inmunologicas (2) Flashcards Preview

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Flashcards in Lesilnes Inmunologicas (2) Deck (37):
1

Mecanismo inmunopatologico del Liquen plano?

Necrosis celular mediada x linfocitos T

2

Liquen plano que es?

Enfermedad mucocutanea 1% población

Superficie cutanea-mucosa oral: 40%
Solo cutánea: 35%
Solo mucosa; 25%

3

Patogenia del liquen plano?

Celula de Langerhans + Linfocitos T ---> Linfocitos T citotoxicos para células epitelial es

4

Clinica del liquen plano?

Reticular
Erosivo
En placa

Hombres y mujeres entre 30 y 70 años

5

Que es el liquen plano reticular?

Estrías de Wickham (líneas blanquecinas elevadas y finas)
Asintomático
Dolor si se hace erosivo

6

Localización del liquen plano reticular?

Mucosa yugal y vestíbulo
2do lugar lengua y encías
Bilateral

7

Que es liquen plano erosivo?

Mezcla áreas eritematosa y blanquecinas
Unión entre área erosiva y mucosa oral forma un tenue blanquecino simulando estrías
Irritación local y molestia
Dolor y hemorragia
Produce melanosis si es prologado

8

Diagnósticos diferencias de liquen plano erosivo?

Candidiasis
Penfigoide
Penfigo
Lupus eritematosa

Biopsia

9

Que es el liquen plano en placas?

Zona blanquecina aplanada o sobre elevada

En lengua

10

Que es el liquen plano ampolloso?

Ampollas de hasta 2 cm. Se rompen dejando Lp erosivo

11

Histopatologia Liquen plano reticular?

Hiperplasia epitelial
Crestas epiteliales cortas y puntiagudas
Cuerpos de civatte
Linfocitos T
Inmunofluorescencia: fibrinógeno

12

Histopatologia liquen plano erosivo?

Epitelio delgado o ausente
Banda de linfocitos T
Licuefaccion de membrana basal

13

Tratamientos para los Liquen plano?

Reticular y placa no requieren tratamientos

Erosivo: corticoides (flucinonida)

14

Mecanismo inmunopatologico del Eritema Multiforme?

Necrosis celular mediodía x complejos inmunes

15

Que es el eritema multiforme?

Enfermedad inflsmstoria de origen inmunitario que afecta piel y mucosa

Amplio espectro de manifestaciones y diversos grados de intensidad

16

Factores precipitantes del eritema multiforme?

Infecciones como héroes simple
Fármacos
Alteraciones gastrointestinales
Neoplasias malignas

17

Clinica eritema multiforme?

Necrolisis epidermica toxica.
Piel, mucosa 25%
Periodo prodromico: 3-7 días con cefaleas, fiebres y malestar general.
Mancha eritematosa, periferia pálida rodeada x anillos

18

Tratamiento eritema multiforme?

Enfermedad autolimitafa, cede a los 2 a 3 semanas

19

Que es eritema multiforme mayor?

Lesión en labios y ojos.
Al despertarse no se pueden abrir x costras

20

Histopatologia del síndrome Stevens-Johnson?

Edema inter e intracelular del epitelio con microvesiculas
Células mono y polimorfonucleares

Inmunofluorescencia: lgM y C3 en perivasculitis

21

Tratamiento Síndrome Stevens-Johnson?

Neutralizar el factor desencadenante
Sintomático: antihistaminicos, analgésicos, antipireticos
Corticoides sistemicos

22

Mecanismo inmunopatologico del penfigo?

Defectos en la adhesión intercelular mediada x anticuerpos

23

Que es el penfigo?

Transformó descamativo de mucosa oral y piel, anticuerpos reaccionan contra componentes antígenicls de desmosomss.

Separación epitelial x encima de capa células basales

24

Que tipo de penfigos existen?

Vulgar (frecuente en oral)
Vegetante
Foliaceo
Eritematoso

25

Características del penfigo vulgar?

Sin tratamiento: 70% muerte
Acantolisis: destruccion factores adhesivos células espinosas
Existe predisposición genética
40-60 años de edad
Afecta piel del torso, 50% en boca prometo

26

Localización de penfigo vulgar?

Paladar, fase ampolla. Área eritematosa

Mejillas
Paladar blando

27

Histopatologia de penfigo?

Células de capa supra basal se separan. Células de tzanck.

Inmunofluorescencia: lgG patrón red de pesca

28

Tratamiento penfigo vulgar?

Agresivo; dosis altas y proñogandas de corticoides (prednisolona)

29

Mecanismo inmunopatologico del Penfigoide?

Defectos en la adhesión en la lamina basal mediada x anticuerpos

30

Que es el penfigoide?

Transformó descamativo de las mucosas en cuál la reacción autoinmune se produce a nivel de la memebrana basal
Afecta mucosa nasal, ocular y Omar

Solo encía: gingivitis descanstiva

31

Patogenia del penfigoide oral?

Afecta antígeno BP1 en apartó hemidesmosomico en base de célula basal

32

Clinica penfigoide?

Cotillero en encía fija y libre, eritematoso con perdida de punteado

Irritación con cepillo o pretendía
Signo de Nikolsky positivo

33

Que las si no se trata el penfigoide?

Lesiones en nasofaringe, laringe y esófago
25% área genital

34

Como se diagnostica el penfigoide?

Se diferencia con signo de Nikolsky positivo con miscrocopio óptico e inmunofluorescencia

35

Histopatologia del penfigoide?

Adelgazamiento del epitelio
Separación a nivel de memebrana basal
Deposito de lgG y C3 sobre membrana basal

36

Tratamiento penfigoide?

Corticoides (ambos)
Evitar que se diseminen lesiones pequeñas como en mucosa ocular (puede pasar a una ceguera)

Receta magistral: hidrocortisona, vitamina A, Vitamina E

37

Diagnóstico tisular de cada enfermedad?

Lp erosivo: membrana basal
Eritema: membrana basal
Penfigo: desmosomas
Penfigoide: hemidesmosomas