lesiones fisiarias Flashcards
(34 cards)
porcentaje que representa en las fracturas en niños
30%
el cartílago de crecimiento _ y ayuda a determinar_ la forma del hueso maduro
regula, longitud
cuales son las lesiones fisiarias
generadas en la fisis o cartílago del crecimiento
mecanismo esencial de la osificación endocrondral
fisis
cuando termina el crecimiento la fisis se reemplaza por
la linea epifisiaria
5 zonas de fisis germinal
proliferativa, columnar, hipertrofia y calcificación provisoria
anillo fibroso de colágeno que da soporte mecanico a la union de la fisis y metafisis
anillo de la croix
zona germinal
reposo o reserva
almacena nutrientes
crecimiento longitudinal
area mas sensible
intima relación con vasos epifisiaros
proliferativa y columnar
zona de division celular, diferenciación de condrocitos en columnas
formación de matriz osea
zona hipertrofica
mayor actividad metabólica
hipertrofia de condrocitos
apoptosis
zona de calcificación
zona de transformación, invasión de vasos y remodelación, remoción y reemplazo de esponjosa primaria a sec
perifisis
rodea la fisis, tejido fibrovascular, mesequimatico, cartilago indiferenciado (ranvier) y anillo de lacroix
zonas fragiles
zona de maduración, degenerativa y de calcificación
el 70 de las fracturas se presentan en el miembro
superior
el 28% de las fracturas se presentan en el
inferior
fractura que va directo por la placa de crecimiento según clasificacion de saltar Harris
I (S) straight
la epífisis se separa de la metafisis
se rompe el periostio
fractura que se extiende por encima o fuera de la placa del crecimiento
II (A) Above
mas comun (75)
oblicua o vertical
se extiende por debajo de la placa de crecimiento
III Lower (parece un cuadro
transversal por placa de crecimiento y vertical por epífisis)
pude dar una barra fisiaria
desplazadas requieren fijación interna, reducción abierta
fractura que va por metafisis, la placa de crecimiento y epífisis
IV (T) a Traves
vertical
ej se separa el condilo lateral del humero distal
se aplasta la placa del crecimiento
V (R) rammed
dificil de ver en radiografia
por fuerzas de compresión
se dx cuando se detiene el crecimiento
tratamiento de lesiones fisiarias I y II
Reducción cerrada y yeso
tratamiento para lesiones III y IV
RAFI
Tratamiento V
Se debe de visitar ortopedista pediátrico porque altera el crecimiento
resección de barra fisiaria y procediementos para corregir deformidades
indicaciones generales de lesiones fisiaria
reducidas en primeras 24hrs
reducción temprana para evitar mas trauma