Leucemias

Question 1

Categorias de trastornos de glóbulos blancos

Answer 1

*Trastornos proliferativos
*Leucopenia

Question 2

Factores de riesgo para las leucemias

Answer 2

*Antecedentes de exposición a radiación ionizante o sustancias químicas (benceno, pesticidas y humo de cigarro)
*Tratamiento previo con fármacos antineoplásicos
*Infección viral
*Antecedentes de trastornos hematológicos:
*Condiciones genéticas preexistentes

Question 3

Virus causantes de leucemia linfoblastica aguda

Answer 3

-Virus linfotrópico T humano 1 y 2
-Virus Epstein Barr

Question 4

Tipos de leucemias

Answer 4

Leucemia linfoblástica
Leucemia no linfoblástica

Question 5

Tipos de leucemia no linfoblástica

Answer 5

Leucemia linfocítica crónica
Linfoma no Hodgkin
Lindoma de Hodkin

Question 6

Célula caracteristica del linfoma de Hodgkin

Answer 6

Células de Reed-Sternberg

Question 7

Clasificación del linfoma de Hodgkim

Answer 7

oLinfoma de Hodkin clásico
oLinfoma de Hodkin con predominio linfocítico nodular

Question 8

¿Qué es el síndrome de Kostmann?

Answer 8

mutaciones en genes codificadores del receptor estimulante de colonias de granulocitos y la elastasa neutrofílica

Question 9

¿Qué es la anemia de fanconi?

Answer 9

Trastorno hematológico grave que produce insuficiencia en la medula ósea por mutación de la línea germinal en los genes de la reparación de la vía FA/BRCA

Question 10

Los antineoplasicos son el principal responsable de que tipo de anemia?

Answer 10

Leucemia mieloide aguda iatrogénica

Question 11

Fármacos que pueden producir insuficiencia de médula ósea

Answer 11

-Radiación ionizante
-Cloranfenicol
-Fenilbutazona

Question 12

Clasificación de los grupos de riesgo según la OMS

Answer 12

Favorable
Intermedio
Adverso

Question 13

Marcadores de pronostico adverso de leucemia

Answer 13

*KIT
*RUNX1
*IDH
*RG

Question 14

Marcadores de pronostico favorable de leucemia

Answer 14

CEBPA

Question 15

Factores que impiden la remisión de las leucemias

Answer 15

*Edad avanzada
*Anemia
*Leucopenia
*Citopenia
*Trombocitopenia mayor a 3 meses antes del diagnóstico

Question 16

Neoplasia más común en niños

Answer 16

Leucemia linfoblástica aguda

Question 17

Tipos de Leucemia linfoblástica aguda

Answer 17

De células B (76%)
De células T (24%)

Question 18

Leucemias con marcadores linfoides y mieloides

Answer 18

Leucemia bifenotípicas o mixtas

Question 19

Mutaciones en las Leucemia linfoblástica aguda de células T

Answer 19

*NOTCH1 50% (necesario para el desarrollo de los LT)
*HOX11b 33%

Question 20

Mutaciones en las Leucemia linfoblástica aguda de células B

Answer 20

*PAX5
*ETV6
*RUNX1

Question 21

Factores de riesgo para el pronóstico de la leucemia linfoblastica aguda

Answer 21

*Edad menor de 2 años
*Recuento de blancos en sangre mayor a 100,000

Question 22

Marcadores de pronóstico favorable para la leucemia linfoblástica aguda

Answer 22

*Edad de 2 a 10 años
*Recuento bajo de leucocitos
*Hiperploidía
*Cromosoma 4,7
*Presencia de translocación t (12;21)

Question 23

Mutaciones de las Leucemias mieloides crónicas

Answer 23

-BCR-ABL1
-RAS
-Translocación del cromosoma filadelfia

Question 24

Patogenia de la leucemia mieloide crónica

Answer 24

*Translocación entre los brazos largos del cromosoma 9 y 22 presente en células hematopoyéticas
*Esa translocación produce un oncogén BCR-ABL1 que produce proliferación excesiva y disminución de la apoptosis
*Con el tiempo se puede llegar a afectar la RAS Reproduce señales y activadores de la transcripción aumentando la proliferación y supervivencia de las células neoplásicas
*Se necesita que ocurran simultáneamente más mutaciones moleculares o más reconocimiento inmunitario debido a que la producción de BCR-ABL1 no es suficiente para desarrollar una leucemia mieloide crónica

Question 25

Mutaciones que producen la transformación a una fase plástica acelerada de la Leucemia mieloide crónica

Answer 25

TP53 RT RUNX1 p16

Question 26

Factores de riesgo de la leucemia mieloide crónica

Answer 26

*Edad avanzada *Accidentes *Suicidios *Cánceres concomitantes *Esplenomegalia importante *Anemia *Trombocitopenia *Porcentaje elevado de blasto basófilos

Question 27

proliferación monoclonal de LB maduros definiéndose por células neoplásicas en sangre mayor a 5x10 9/L

Answer 27

Leucemia linfocítica crónica

Question 28

Lesión precursora de la Leucemia linfocítica crónica

Answer 28

Linfocitosis de linfocitos B monoclonales

Question 29

Mutaciones mas comunes en la Leucemia linfocítica Crónica

Answer 29

*NOTCH1: tiene mayor riesgo de transformación en forma difuso y agresivo de LB grandes llamada transformación de richer *TP53 *ATM *SF3B1: a riesgo intermedio *MYD88: le da una evolución más indolente

Question 30

Células caracteristicas de la Leucemia linfocítica Crónica

Answer 30

-Células de sertoli -Monocitos M2

Question 31

Explique el sistema de estadificación de RAI

Answer 31

Se utiliza en la Leucemia linfocítica Crónica -Riesgo bajo (0): solo linfocitosis -Riesgo intermedio (I/II): linfocitosis con linfoadenopatía, esplenomegalia o hepatomegalia -Riesgo alto (III/IV): linfocitosis con anemias o trombocitopenia por afectación de la médula ósea

Question 32

Explique el sistema de estadificación Binet

Answer 32

Se utiliza en la Leucemia linfocítica Crónica A: ↓ 3 áreas de linfaadenopatía B: ≥ 3 áreas del linfoadenopatía C: Hemoglobina ≤10 g/dL, plaquetas ↓100,000 o ambos

Question 33

Epidemiologia del linfoma de Hodgkin

Answer 33

Se da más en hombres que en mujeres teniendo 2 picos de edad entre la tercera década y la novena

Question 34

Subtipos del linfoma de Hodgkin

Answer 34

*Esclerosis nodular: aparecen pacientes más jóvenes *Celularidad mixta: se suele dar en adultos mayores *Rico en linfocitos *Escasos linfocitos

Question 35

Mutaciones en el linfoma de Hodgkin

Answer 35

-Locus PD-L1 -cromosoma 9p24.1.

Question 36

Tratamiento quimioterapeutico de las leucemias

Answer 36

Citarabina Cefalosporina+ceftazidima Capsofungina

Question 37

Indicación para trasplande de células madre hematopoyéticas

Answer 37

-Evolución clonal -Mutaciones desfavorables -Falta de respuesta citogenética