Leucemias Agudas Flashcards
(24 cards)
definição de leucemia
tumor na MO com multiplicação de células brancas
definição de leucemia aguda
multiplicação de células IMATURAS na MO
pq ocorre a pancitopenia nas leucemias agudas
células imaturas multiplicadas se acumulam na MO e tomam conta dela, sem deixar espaço para a produção de outras células (hemácias, plaquetas)
sintomas das leucemias agudas
dor óssea
febre
leucocitose por blastos mieloides ou linfoides
pancitopenia
hepatoespleno
como analisar se os blastos são mieloides ou linfoides na leucemia aguda?
aspirado de MO
ou
biópsia de MO
definição de leucemia mieloide aguda
multiplicação de células imaturas de linhagem mieloide
diagnóstico de leucemia mieloide aguda (em números)
> 20% blastos mieloides na MO
2 características dos blastos mieloides
bastonete de auer
CD13
CD14
CD33
CD34
tto da leucemia mieloide aguda
quimioterapia
subtipo M3 da leucemia mieloide aguda, cursa com que tipo de manifestação e qual o tratamento ideal?
CIVD
ácido transretinoico (ATRA)
1 CHAD, equivale ao aumento de quanto de Hb no hemograma?
1 CHAD = aumento de 1g/dl
qual quantidade de transfusão de plaquetas para o paciente? (relação por peso)
1 unidade para cada 10kg
quando transfundir paciente com LMA e plaquetas < 50.000
se sangramento
quando transfundir paciente com LMA e plaquetas < 20.000
se febre/infecção
quando transfundir paciente com LMA e plaquetas < 10.000
sempre
quando pensar em neutropenia febril?
paciente pós quimio
neutrófilos < 500
febre
2 manejos essenciais e de urgência na neutropenia febril
hemocultura
ATB
ATB:
gram-neg: cefepime ou pipetazo
se necessário associar:
gram-pos: vancomicina
antifúngico: anfoB
score que avalia gravidade da neutropenia febril
MASCC
o que é o nadir dos neutrófilos na quimioterapia
valor mínimo que os neutrófilos chegam após 7-14 dias do início da quimioterapia
risco da síndrome de lise tumoral
disfunção renal por depósito de ácido úrico e fosfato nos túbulos renais
prevenção da síndrome de lise tumoral (proteção renal)
hidratação vigorosa
hipouricemiantes (alopurinol, rasburicase)
população mais afetada pela leucemia linfoide aguda
crianças 2-5 anos
sintomas mais específicos de leucemia linfoide aguda
dor óssea mais intensa
linfadenopatia
infiltração SNC
manejo específico da leucemia linfoide aguda, além de quimio sistêmica
quimio intratecal (líquor)